Pri otrocih z visokim tveganjem, povezava med blagimi maničnimi epizodami, prihodnja bipolarna diagnoza

Za visoko tvegane otroke, katerih staršem je bila diagnosticirana bipolarna motnja, nova študija kaže na močno povezavo med podpragovnimi maničnimi epizodami (blažjimi epizodami, ki so blizu, vendar ne dosegajo meril za bipolarno motnjo) in morebitnim razvojem bipolarne motnje motnja.

Ugotovitve tudi kažejo, da imajo otroci staršev z bipolarno motnjo veliko večje stopnje podpražne manije ali hipomanije v primerjavi z vrstniki (13,3 proti 1,2 odstotka); manične, mešane ali hipomanične epizode (9,2 proti 0,8 odstotka); in večje depresivne epizode (32 proti 14,9 odstotka). Medtem ko so ti rezultati, objavljeni v Ameriški časopis za psihiatrijo, morda niso presenetljive, lahko vodijo k zgodnejšemu prepoznavanju, zdravljenju in preventivnim ukrepom.

"Izvajalci duševnega zdravja bi morali skrbno oceniti kratke epizode maničnih simptomov, večje depresije in motečih motenj vedenja pri otrocih z visokim tveganjem, saj so to dejavniki tveganja za prihodnji pojav bipolarne motnje," je povedal višji avtor David Axelson, dr. direktorica vedenjskega zdravja v Nationwide Children's Hospital.

»To je lahko še posebej pomembno, če se bodo zdravila uporabljala za zdravljenje razpoloženjskih ali vedenjskih simptomov pri otroku, ker lahko nekatera zdravila povečajo tveganje za pojav manije ali psihotičnih simptomov pri nekom, ki že ima zelo veliko tveganje za razvoj bipolarne motnje. Predpisovalci lahko izberejo različne možnosti zdravil ali uporabljajo manjše odmerke in natančneje spremljajo težave. "

Za študijo so raziskovalci spremljali otroke z visokim tveganjem in demografsko usklajene otroke staršev v skupnosti. Nadaljnji razgovori so bili opravljeni pri 91 odstotkih potomcev, povprečno trajanje spremljanja pa je bilo 6,8 leta.

Ugotovitve so pokazale, da je bila skupna stopnja motenj bipolarnega spektra pri starosti 21 let v skupini z visokim tveganjem 23 odstotkov, v primerjavi s 3,2 odstotka. Povprečna starost pojava bipolarne spektralne motnje je bila 12 let, najzgodnejša manična epizoda pa je bila dokumentirana pri osmih letih.

"Večina otrok, ki imajo starše z bipolarno motnjo, bodo v mladosti v določeni točki imeli diagnosticirano psihiatrično motnjo, kot so motnja pomanjkanja pozornosti, motenj opozicije, anksiozna motnja ali depresija," je dejal Axelson, profesor klinične psihiatrije. na državni univerzi Ohio.

"Vendar večina otrok, ki imajo starše z bipolarno motnjo, ne razvije bipolarne motnje."

Med visoko tveganimi otroki, ki so še naprej razvijali bipolarno motnjo, so imeli skoraj vsi prepoznavne epizode razpoloženja in druge psihiatrične motnje pred nastopom polnopravne bipolarne bolezni.

"Kratke, izrazite epizode maničnih simptomov so bile najbolj specifičen napovednik razvoja bipolarne motnje pri visoko tveganih potomcih," je dejal Axelson. "Toda do zdaj številni otroci s temi kratkimi maničnimi epizodami niso napredovali v polnopravno bipolarno motnjo."

"Še naprej sodelujem z raziskovalci pri študiji bipolarnih potomcev Pittsburgha," je dejal Axelson. "Pričakujemo, da bomo našli bolj razburljive rezultate, ki bodo vplivali na diagnozo in zdravljenje visoko tveganih otrok, ko bomo spremljali udeležence v mladosti."

Vir: Otroška bolnišnica po vsej državi