Preživeli možganske poškodbe, ki postanejo debeli, se soočajo z večjim tveganjem za kronično bolezen
Prekomerna telesna teža ali debelost je povezana z večjim tveganjem za kronične bolezni med preživelimi zmerno do hudo travmatično poškodbo možganov (TBI), zlasti sčasoma, v skladu z novo študijo, objavljeno v Journal of Head Trauma Rehabilitation (JHTR).
Ugotovitve poudarjajo potrebo po proaktivnem pristopu k obvladovanju telesne teže in s tem povezanih zdravstvenih stanj pri dolgotrajno preživelih bolnikih z TBI.
"Debelost ali prekomerna telesna teža predstavlja tveganje za zdravje v letih po rehabilitaciji za TBI," pišejo raziskovalci pod vodstvom dr. Laure E. Dreer z Univerze v Alabami v Birminghamu.
V zgodnjem obdobju okrevanja bolniki pogosto izgubijo težo zaradi povečane hitrosti presnove in drugih fizičnih učinkov TBI. V poznejših fazah pa lahko pride do povečanja telesne teže zaradi številnih dejavnikov, vključno z zdravstvenimi stanji, zdravili, kognitivnimi ali vedenjskimi spremembami, fizičnimi omejitvami in pomanjkanjem prevoza ali drugih virov.
"Doseganje in vzdrževanje zdrave prehrane ter redna telesna aktivnost po TBI sta ključna cilja za okrevanje," pišejo raziskovalci.
V študiji je sodelovalo 7.287 odraslih s TBI, ki so bili bolniško akutno rehabilitirani, in sicer z intenzivno terapijo, ki jo je izvedla skupina strokovnjakov in je bila namenjena izboljšanju fizičnega in duševnega delovanja.
Približno tri četrtine bolnikov so bili moški s povprečno starostjo 46 let. Povezave med telesno težo ter funkcionalnimi in zdravstvenimi izidi so ocenjevali med enim in 25 leti po TBI. Ob najnovejšem spremljanju je bilo 23 odstotkov preživelih s TBI uvrščenih med debele, 36 odstotkov kot prekomerno telesno težo, 39 odstotkov normalne teže in tri odstotke podhranjenih.
Prekomerna telesna teža ali debelost je bila manj verjetna med bolniki, mlajšimi od 30 let, in tistimi, starimi 80 let ali več. Medtem ko je bil odstotek bolnikov s prekomerno telesno težo razmeroma stabilen, se je stopnja debelosti sčasoma povečala - zlasti pet let ali dlje po TBI.
Prekomerna telesna teža ali debelost je bila močno povezana s številnimi kroničnimi zdravstvenimi težavami, vključno z visokim krvnim tlakom, srčnim popuščanjem in diabetesom. Bolniki s prekomerno telesno težo in debelostjo so se tudi ocenili kot slabše splošno zdravstveno stanje. Pogostost napadov - pogost problem med preživelimi TBI - je bila povezana tudi z razlikami v telesni teži in zdravstvenem stanju.
Skupna razširjenost prekomerne telesne teže / debelosti pri bolnikih s TBI (59 odstotkov) je bila nižja, kot so poročali pri splošni populaciji v ZDA (več kot 70 odstotkov). To je mogoče pripisati več razlogov, ki zahtevajo nadaljnje raziskave; na primer večja stopnja zdravstvenih zapletov, ponovnih hospitalizacij, neželenih učinkov zdravil ali smrti med posamezniki, ki so bili v času TBI že debeli in so bili zato izključeni iz nadaljnje študije.
Nova študija potrjuje, da je prekomerna telesna teža ali debelost povezana s pomembnimi zdravstvenimi težavami za preživele zmerno do hudo TBI, ki potrebujejo akutno rehabilitacijo. Raziskovalci ugotavljajo nekatere pomembne omejitve svoje študije, vključno s pomanjkanjem informacij o času težav s telesno težo in s tem povezanimi zdravstvenimi razmerami.
"Vendar te ugotovitve res poudarjajo potencialni pomen nadzora, preprečevanja in obvladovanja teže in z njimi povezanih zdravstvenih razmer v letih po poškodbi," so povedali Dreer in sodelavci.
"Življenjski slog in zdravstveno vedenje, povezano s povečanjem telesne mase, bodo morali biti sestavni del vsakega proaktivnega pristopa k obvladovanju TBI kot kroničnega zdravstvenega stanja."
Vir: Wolters Kluwer
