Celo uspešni otroci se izboljšajo v šoli po zdravljenju apneje v spanju
Kadar se otroci v šoli trudijo, da bi se dobro odrezali, bodo pediatri pogosto vprašali, ali otrok spi dovolj, kar včasih povzroči odprtje apneje v spanju. Zdaj nova študija kaže, da je prav tako pomembno biti pozoren na spalne navade visoko doseženih otrok.
Ugotovitve, objavljene v Mednarodni časopis za otroško otorinolaringologijo, predlagamo, da se vsi otroci, od nizkega do visokega IQ, po zdravljenju obstruktivne apneje v spanju izboljšajo na podobni ravni.
Obstruktivna apneja v spanju je stanje, pri katerem otroci zaradi povečanih tonzil in adenoidov večkrat ponoči večkrat prenehajo dihati ponoči.
Predhodne raziskave kažejo, da lahko adenotonzilektomija privede do izboljšav vedenja pri otrocih, ki se spopadajo v učilnici ali doma. Toda ta študija je bila prva, ki se je osredotočila na otroke, ki so že v šoli delali dobro.
Dejansko je pri otrocih z višjim IQ manj verjetno, da bodo prepoznali in zdravili obstruktivno apnejo v spanju, če ne bodo imeli težav s šolsko uspešnostjo.
Za študijo so raziskovalci ocenili 147 otrok, starih od tri do 12 let, ki so bili načrtovani za adenotonzilektomijo, postopek, ki odstranjuje tako mandlje kot tonzile. Pri teh otrocih so tudi sumili, da imajo obstruktivno apnejo v spanju, kar je pogost razlog za adenotonzilektomijo.
"Ko klinik vidi pediatričnega pacienta, ki ima težave v šoli, vpraša o spanju," je povedal soavtor študije dr. Ronald Chervin, nevrolog in direktor Centra za motnje spanja Univerze v Michiganu. "Vprašali smo se, ali moramo pri zelo uspešnih otrocih še vedno skrbeti zaradi smrčanja ali težav s spanjem?"
Ugotovitve kažejo, da so se vsi otroci, od najnižjega do najvišjega IQ, izboljšali na podobni ravni, ko so šest mesecev po postopku adenotonzilektomije ocenili njihov spanec in vedenje.
Starši so ocenili vedenje svojega otroka na področjih, kot so nepazljivost, hiperaktivnost, socialne težave in perfekcionizem. Preskusi spanja so vključevali spremljanje vzorcev možganskih valov, gibov oči, srčnega ritma, mišične aktivnosti, pretoka zraka v nosu in ustih, gibov v prsih in smrčanja.
"Ne glede na intelektualno raven lahko pričakujemo izboljšanje vedenja in boljši spanec," je povedal soavtor študije dr. Bruno Giordani, profesor nevrologije, psihiatrije, psihologije in zdravstvene nege. "Ko se vedenje izboljša, se pozornost v šoli izboljša in izboljša se čustvena sposobnost ter nadzor vedenja in impulzivnosti."
Pri obstruktivni apneji med spanjem se zrak ustavi v grlu, zaradi česar se otrok zaduši, na kratko se zbudi, da odpre dihalno pot in nato spet spi. To se lahko zgodi več kot stokrat v noči.
Težko ga je zaznati, kajti otrok, ki mu primanjkuje spanja, lahko postane utrujen in postane hiperaktiven, zaradi česar se starši in negovalci sprašujejo o drugih razlogih za vedenje.
"Otroci z obstruktivno apnejo v spanju se motijo in ne morejo ostati na nalogi, ker delajo vse, da ostanejo budni," je povedal prvi avtor dr.Seockhoon Chung, ki je raziskavo začel kot univerza v Michiganski raziskovalni sodelavec, zdaj pa izredni profesor v Medicinskem centru Asan v Južni Koreji. "Tudi če so te vedenjske težave minimalne, je izboljšanje še vedno mogoče."
"Odločitev o izvedbi adenotonzilektomije bi morala temeljiti na zdravnikovem pogledu na to, kako hud je problem s spanjem in kako pomembno se zdi, da je povezan s težavami na mandljih in adenoidih," pravi Giordani. "Nato lahko zdravnik razmisli, kako to ustreza otrokovemu videzu in vedenju, in pričakuje nevro-vedenjske koristi."
Nove ugotovitve kažejo, da drugih znakov in simptomov apneje med spanjem, kot je glasno nočno smrčanje, ne bi smeli zanemarjati, saj lahko možgani in dnevno vedenje otroka z višjim inteligenčnim kvocientom še vedno koristijo diagnozi in zdravljenju motnje spanja.
Vir: Zdravstveni sistem Univerze v Michiganu