Krvni test napoveduje, kateri bipolarni bolniki se bodo odzvali na ketamin
Dve tretjini bipolarnih bolnikov koristi ketamin, zdravilo, znano po hitrih antidepresivnih učinkih.Zdaj lahko raziskovalci predvidijo, kateri posamezniki se bodo s preprostim testom krvi pozitivno odzvali.
Antidepresivni učinki ketamina začnejo učinkovati v dveh urah v primerjavi z nekaj tedni, ki jih zahtevajo tipični antidepresivi.
"Zdravniki vedo, da zelo majhni odmerki ketamina pomagajo lajšati depresijo in bolečino," je povedal dr. Michael Goldberg, profesor in predsednik anesteziologije in izredni dekan za izobraževanje na Cooper Medical School z univerze Rowan.
»Toda vsak tretji bolnik se na to zdravljenje ne odzove. Ta raziskava bo pomagala pri iskanju načinov, kako tem bolnikom olajšati. "
Bipolarna motnja povzroča nenavadne spremembe razpoloženja, energije in ravni aktivnosti ter ovira sposobnost izvajanja osnovnih nalog. Za stanje so značilna nihanja razpoloženja, ki segajo od hude depresije do zelo povišanega ali razdražljivega razpoloženja.
Težko je diagnosticirati in je pogosto napačno označena kot klinična (unipolarna) depresija.
Raziskovalci so identificirali spojino, v katero se razgradi ketamin, ki so jo poimenovali HNK. Odkrili so tudi vzorec ali "prstni odtis" v maščobnih kislinah v krvi, ki bo določil, ali se bo bolnik z bipolarno reakcijo odzval na HNK.
Za študijo je 22 udeležencev z bipolarno motnjo dobilo intravenske odmerke ketamina. Vsak bolnik je dal tudi vzorec krvi.
Odzivniki na ketamin in neodzivni so bili identificirani z uporabo standardizirane ocenjevalne lestvice depresije. Odziv je bil pozitiven, če je bolnik občutil 50-odstotno ali večje izboljšanje. Poleg tega so raziskovalci preučevali presnovne vzorce v vzorcih krvi.
Razlika med odzivnimi in neodzivnimi je bila določena glede na to, kako posamezniki presnavljajo maščobne kisline na podlagi variabilnosti ravni 18 presnovkov.
"To so pomembna odkritja, ki bi sčasoma morala pomagati pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi depresije in kronične bolečine," je povedal dr. Irving Wainer, višji raziskovalec v programu Intramural Research Research na Nacionalnem inštitutu za staranje v Baltimoru.
»Naslednji korak je iskanje genetskih ali okoljskih dejavnikov, ki določajo, ali se pri človeku razvije presnovni vzorec, ki se odziva na zdravljenje. Upamo, da bo to vodilo k razvoju prilagojenega ali individualiziranega zdravljenja za vsakega pacienta. "
Ugotovitve so bile predstavljene na letnem srečanju Anesteziologija 2013.
Vir: Ameriško združenje anesteziologov