Možno je okrevanje po sindromu kronične utrujenosti
Raziskovalci iz Queen Mary z Univerze v Londonu so ugotovili, da kognitivno vedenjska terapija (CBT) in stopnjevana vadbena terapija (GET) kot dopolnilo k specializirani zdravstveni oskrbi trikrat povečata verjetnost okrevanja od CFS v primerjavi z drugimi preučevanimi zdravljenji.
Rezultati raziskav so objavljeni v reviji Psihološka medicina.
Sindrom kronične utrujenosti je dolgotrajno in izčrpavajoče stanje, ki prizadene približno 250.000 ljudi v Združenem kraljestvu in vsaj milijon Američanov.
Simptomi vključujejo globoko telesno in duševno utrujenost (značilno poslabšano zaradi napora), bolečine v mišicah in sklepih, moten spanec ter težave s koncentracijo in spominom.
V novi študiji so raziskovalci spremljali 640 udeležencev s CFS, ki so bili randomizirani v eno od štirih skupin zdravljenja:
- Samo specialistična zdravstvena oskrba (SMC);
- SMC plus prilagodljivo pejsing terapijo (APT);
- SMC plus kognitivno vedenjska terapija (CBT);
- SMC plus stopnjevana vadbena terapija (GET)
Dokazi za okrevanje so bili ocenjeni eno leto po tem, ko so bili udeleženci naključno razporejeni na zdravljenje.
Prejšnji objavljeni rezultati so pokazali, da sta CBT in GET povzročila večje zmanjšanje simptomov in invalidnosti kot APT ali SMC.
V sedanji analizi so raziskovalci šli še korak dlje in preučili, koliko bolnikov je po teh zdravljenjih okrevalo po svoji bolezni.
Bolniki so bili razvrščeni kot okrevani, če niso več izpolnjevali več meril za slabo zdravje, ki so bila sprva uporabljena za določitev upravičenosti do preskušanja. Ti vključujejo, da ne trpijo zaradi večje utrujenosti ali telesne okvare in ne izpolnjujejo več diagnostičnih meril za CFS.
Bolniki so se morali tudi oceniti kot "veliko" ali "zelo veliko boljši" v splošnem zdravstvenem stanju.
Ugotovitve so pokazale, da so tisti, ki so poleg SMC prejemali CBT ali GET, trikrat bolj verjetno izpolnili merila za izterjavo kot tisti, ki so prejemali SMC sami ali v kombinaciji z APT.
Na splošno je 22 odstotkov tistih, ki so poleg SMC prejemali bodisi CBT bodisi GET, izpolnjevalo merila za izterjavo, v primerjavi z osmimi odstotki po APT poleg SMC in sedem odstotkov samo po SMC.
Obstajali so podobni vzorci okrevanja, vendar je bil opredeljen CFS, vključno s tistimi, ki so jim diagnosticirali mialgični encefalomielitis (ME), za katere nekateri menijo, da so enaki CFS, drugi pa drugačni.
Peter White, profesor psihološke medicine v Bartsu in London School of Medicine and Dentistry, del Queen Mary, je bil vodilni glavni raziskovalec preskusa PACE in soavtor najnovejšega članka.
Vodilni glavni raziskovalec Peter White je komentiral:
»To je dobra novica in kaže, da je za nekatere bolnike možno okrevanje po tem izčrpavajočem stanju. Zdaj moramo iti dlje, da bi razumeli, zakaj okreva le razmeroma majhen delež bolnikov, kar kaže, kako močno se to stanje razlikuje med posamezniki; eno zdravljenje verjetno ne bo uspelo vsem.
»Nekateri ljudje lahko dvomijo o uporabi izraza„ okrevanje “in kako opredeliti, kdaj je bolnik„ okrevan “, je bilo ključno vprašanje, s katerim smo se soočili. Osredotočili smo se na okrevanje po trenutni epizodi bolezni in uporabili več ukrepov tako za simptome kot za invalidnost, da smo dobili čim bolj popolno sliko. Potrebna je nadaljnja analiza, da se ugotovi, ali se okrevanje vzdržuje dolgoročno. "
Drugi soavtor prispevka, profesor Michael Sharpe, nadaljuje: »Rehabilitacijsko zdravljenje CBT in GET za CFS je bilo sporno. Ta analiza trenutnih podatkov iz preskušanj kaže, da ne samo, da v večini dosežejo izboljšave, ampak da lahko tudi znatno manjšino privedejo do okrevanja. "
Strokovnjaki so navdušeni nad ugotovitvijo, da si ljudje lahko opomorejo od sindroma kronične utrujenosti. "Zdravstveni delavci so zdaj lahko bolj samozavestni pri deljenju te možnosti s pacienti, ki so mnogi razumljivo zaskrbljeni zaradi svoje prihodnosti."
Vir: Queen Mary, Univerza v Londonu
