Če dodamo Risperdone, lahko usposabljanje staršev pomaga pri zdravljenju agresivnega ADHD

Nove raziskave podpirajo dodajanje risperidona (blagovna znamka Risperdal) in starševsko usposabljanje tradicionalnim zdravilom za motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti za otroke s hudo agresijo.

Študije so pokazale, da režim psihotropnih in stimulativnih zdravil poleg vzgoje staršev pomaga pri lajšanju otroške tesnobe in zmanjšuje moteče vedenje.

Rezultati nove študije potrjujejo predhodne ugotovitve raziskovalcev z Ohio State University Wexner Medical Center in treh drugih ustanov. Pokazali so, da so otroci z motnjami pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) in resno fizično agresijo predpisali poživilo in antipsihotično zdravilo - skupaj s poučevanjem tehnik obvladovanja vedenja staršev - zmanjšali agresivno in resno moteče vedenje.

Nova študija L. Eugenea Arnolda, dr. Med. In dr. Michaela Amana je bila objavljena na spletu v Časopis za otroško in mladostniško psihofarmakologijo (JCAP).

Ameriška uprava za hrano in zdravila je zdravilo Risperidon prvič odobrila kot antipsihotično zdravilo za zdravljenje shizofrenije pred več kot 20 leti, njegova uporaba pa se je razširila na simptome bipolarne motnje in motenj iz spektra avtizma. Za zdravljenje agresije pri ADHD še ni dovoljeno.

Raziskovalci so pokazali, da je risperidon dodan usposabljanju staršev, poživilo pa tudi izboljša oceno učiteljev o tesnobi in socialnem izogibanju.

Izboljšanje anksioznosti, ki jo ocenjujejo učitelji, in družbeni umik sta prispevala tudi k izboljšanju motečega vedenja, ki ga ocenjujejo starši. Otroci, ki so pokazali zmanjšano tesnobo, so pokazali tudi manj moteče vedenje.

Za študijo "Zdravljenje hude otroške agresije (TOSCA)" je bilo 168 otrok (starih od 6 do 12 let) z diagnozo ADHD in motnjami motenega vedenja (DBD) in naključno dodeljeno v dve skupini.

Prvo skupino je sestavljalo izobraževanje staršev plus poživilo plus placebo (osnovno zdravljenje), drugo skupino pa usposabljanje staršev plus poživilo plus antipsihotično zdravilo risperidon (razširjeno zdravljenje). Vsi udeleženci so v prvih treh tednih devettedenske študije prejemali samo usposabljanje staršev in poživilo.

»Želeli smo preveriti, ali lahko zdravljenje razširimo ali povečamo z dodajanjem drugega zdravila. Torej smo dodali placebo za "osnovno skupino" in risperidon za "razširjeno skupino", če je bilo konec tretjega tedna prostora za izboljšave, "je dejal Aman, ki je bil tudi glavni raziskovalec študije na več mestih. .

Ocene učiteljev so pokazale znatno prednost pri "obogateni skupini", ki je prejemala poživilo skupaj z risperidonom in usposabljanjem staršev, v primerjavi z "osnovno skupino" za simptome tesnobe.

»Kliniki morajo biti pozorni na notranje čustvene in zunanje vedenjske simptome pri otrocih z agresivnimi simptomi. Agresija, ki jo spremlja tesnoba in socialno izogibanje, lahko delno odraža tesnobno reakcijo boja ali bega, za katero domnevamo, da se lahko odzove na posebno zdravljenje tesnobe, «je dejal Arnold. "Ta možnost si zasluži nadaljnje raziskovanje."

To raziskavo je financiral Nacionalni inštitut za duševno zdravje, izvedel pa jo je program za klinična preskušanja državnega centra Ohio v državi Nisonger, ki je specializiran za študije novih načinov zdravljenja ADHD in avtizma.

Poleg tega sta bili na spletu objavljeni še dve študiji TOSCA JCAP:

• Aman in sodelavci so iskali napovedovalce in moderatorje izidov zdravljenja pri otrocih s hudo agresijo, DBD in ADHD. Ugotovili so, da so "brezčutne in nečustvene" lastnosti in resnost simptomov ADHD napovedovalca izida, medtem ko so simptomi jeze in razdražljivosti, manični rezultati in izobrazba mater različno vplivali na spremembe v motečem ali prosocialnem vedenju.
• Skupina, ki je sodelovala na več mestih, je raziskala 150 sodelujočih družin in poročala o izjemno visoki stopnji zadovoljstva z raziskovalnimi izkušnjami (npr. 98 odstotkov jih je reklo, da bi študijo priporočili drugim staršem otrok s podobnimi težavami). Starši so z navdušenjem podprli organizirano izobraževanje staršev.

"Priporočamo usposabljanje staršev ali podobno psihosocialno podporo v prihodnjih preizkušnjah," je dejal Aman.

Vir: Ohio State University / EurekAlert!