Farmakogenetsko testiranje lahko spremeni psihiatrično zdravljenje ADHD, depresije

Predpisovanje zdravil je že dolgo pristop s poskusi in napakami pri skoraj vseh zdravilih, ki bi jih lahko vzeli. To še posebej velja za psihiatrijo, kjer obstaja na desetine zdravil, ki bi jih lahko predpisali za pogoste duševne težave, kot so anksioznost, depresija in hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).

Kaj pa, če bi zdravniki že pred časom imeli boljšo idejo, katera zdravila vam lahko na podlagi vaše edinstvene biologije in biokemične sestave delujejo bolje kot druga? Nato bi se lahko odločili za predpisovanje z veliko več znanja in vam našli zdravilo, ki bi imelo večje možnosti za prvo delo.

Ta postopek se imenuje farmakogenetsko testiranje - in čas se hitro približuje.

Farmakogenetsko testiranje je postopek preučevanja edinstvene genske strukture osebe, da se pomaga ugotoviti, katera zdravila se bodo najbolje presnavljala v sistemu te osebe. Ideja o takšni osebni medicini obstaja že od petdesetih let prejšnjega stoletja. Toda šele pred kratkim so takšna genska testiranja postala dovolj poceni, da so dosegla milijone.

Danes, če boste šli k svojemu zdravniku in rekli: "Hej, doc, potrt sem," bo prebrala seznam simptomov depresije in ugotovila, ali dejansko izpolnjujete diagnostična merila za depresijo. Po dodatnih vprašanjih in razpravi o vašem načrtu zdravljenja se bo morda odločila, da vam predpiše antidepresiv. Običajno bo ta antidepresiv izbrala s seznama več kot ducata različnih sort, ki temelji predvsem na lastnih strokovnih izkušnjah pri predpisovanju teh različnih antidepresivov.

Ali mi bo uspelo?

Vaši simptomi so del enačbe, vendar ne bodo odgovorili na najpomembnejše vprašanje, ki bi ga morali imeti ob predpisovanju antidepresiva - mi bo uspelo?

Ker raziskave kažejo, da bo po prvem receptu za antidepresive manj kot 1 od 5 ljudi izkusilo pozitiven učinek tega zdravila. To pomeni, da velika večina ljudi - 4 od 5 - ne bo doživela nobenega ali malo olajšanja zaradi svojih simptomov depresije.

To je zato, ker so danes zdravila v glavnem predpisana naključno, pri čemer se malo upošteva vaša biokemična in genetska sestava. To pomeni, da tisto, kar deluje komu drugemu, morda ne bo uspelo tudi vam. Skratka, to je precej grozljivo naključen način opravljanja medicine.

Farmakogenetsko testiranje za reševanje

Farmakogenetsko testiranje nam lahko pomaga izvajati boljše zdravilo, če ga imamo vsaj nekaj ideje o tem, katera zdravila lahko močno vplivajo na vašo biokemijo.

Obstajata vsaj dva farmakogenetska testa za ADHD. Eno je podjetje Harmonyx, ki je pravkar postalo na voljo, drugo pa AssureRx. Nekateri bolnišnični sistemi, kot je Duke, lahko interno testirajo tudi v svojih laboratorijih. Tovrstni testi običajno stanejo manj kot 100 USD (običajno jih plačate iz lastnega žepa) in vrnejo seznam zdravil glede na njihovo verjetnost učinkovitosti v danem stanju. AssureRx ponuja tudi podoben test za ljudi z depresijo.

Vendar je to območje še v povojih. Farmakogenetsko testiranje ni zdravilo in ne bo zagotovilo, da bo, tudi če preizkusite prvo zdravilo na vrhu svojega osebnega seznama, delovalo in bo učinkovito pri simptomih ADHD ali depresije (druge motnje se bodo pojavile v prihodnja leta).

Toda to je razburljiv razvoj v svetu personalizirane medicine in izboljšanje učinkovitosti naših obstoječih načinov zdravljenja.