Možganski beljakovine lahko napovejo trajanje okrevanja pretresa možganov
Po novi študiji, objavljeni v reviji, se športniki, ki pokažejo višjo raven beljakovin v možganih šest ur po pretresu možganov, povezanih s športom, soočajo z daljšim obdobjem okrevanja in zapoznelim vračanjem v igro. Nevrologija.
Ugotovitve kažejo, da je tau, beljakovina, ki jo je mogoče izmeriti v krvi, lahko biomarker, ki zdravnikom pomaga določiti pripravljenost športnika za nadaljevanje igre. Znano je, da ima Tau vlogo pri razvoju kronične travmatične encefalopatije (CTE), frontotemporalne demence in Alzheimerjeve bolezni.
"Ta študija kaže, da je tau lahko koristen biomarker za prepoznavanje športnikov, ki bodo morda potrebovali dlje časa, da si opomorejo po pretresu možganov," je dejal dr. Jeffrey Bazarian, M.P.H. Medicinskega centra Univerze v Rochesterju (URMC), profesor urgentne medicine in fizikalne medicine ter rehabilitacije, ki zdravi paciente na kliniki za pretres možganov UR Medicine.
»Športniki so navadno željni, da se čim prej vrnejo na igro in morda zdravnikom rečejo, da so boljši tudi takrat, ko niso. Tau je nepristranska meritev, ki je ni mogoče zaigrati; športniki ne morejo ponarediti. Mogoče bi nam tau v kombinaciji s trenutnimi kliničnimi ocenami lahko pomagal pri sprejemanju bolj utemeljenih odločitev o vrnitvi v igro in preprečil igralcem, da bi se vrnili k kontaktnemu športu, ko se možgani še zdravijo, «je dejal Bazarian.
Če se športnik vrne v igro, preden se možgani pozdravijo, to poveča tveganje za dolgotrajne fizične in kognitivne težave, še posebej, če pride do drugega pretresa možganov. Trenutno ni objektivnih orodij, ki bi potrdila, kdaj se športnik varno vrne v igro. Namesto tega morajo zdravniki in trenerji sprejeti odločitve o vrnitvi v igro na podlagi subjektivnih ukrepov, kot so športnikovi simptomi, ki jih sam poroča, in uspešnost na standardiziranih testih spomina in pozornosti.
Za študijo so raziskovalci ocenili spremembe v tau pri 46 športnikih športnikov divizije I in III (moški in ženske), ki so imeli pretres možganov. Tau so izmerili v predsezonskih vzorcih krvi in ponovno v šestih urah po pretresu z uporabo ultra občutljive tehnologije, ki raziskovalcem omogoča odkrivanje posameznih beljakovinskih molekul.
Športniki - mešanica igralcev nogometa, nogometa, košarke, hokeja in lacrosse - so bili glede na čas okrevanja razdeljeni v dve skupini. Športniki v skupini "dolga vrnitev v igro" so potrebovali več kot 10 dni, da so se po pretresu pretvorili; športniki v skupini "kratka vrnitev v igro" so potrebovali manj kot 10 dni, da so se vrnili v svoj šport.
Športniki v skupini z dolgo vrnitvijo v igro so pokazali višjo raven tau v krvi šest ur po pretresu možganov v primerjavi s tistimi v skupini s kratko vrnitvijo v igro. Višje koncentracije tau v krvi šest ur po pretresu možganov dosledno napovedujejo, da bo športnik potreboval več kot 10 dni, da nadaljuje z igro. Športniki z dolgo vrnitvijo v igro so prav tako pokazali skok tauja s predsezonskih ravni v primerjavi s kratkim vrnitvijo v igro.
Študija je pokazala, da so se v različnih športih pojavile spremembe, povezane s tau, pri obeh spolih. Vendar so bile razlike glede na spol pomembne: ženske so predstavljale 61 odstotkov dolge vrnitve v igralsko skupino, le 28 odstotkov pa kratke vrnitve v igralsko skupino.
Bazarian je dejal, da to ni presenetljivo; že uveljavljeno je, da samice po pretresu možganov potrebujejo dlje časa kot moški.
Raziskovalci so priznali, da je študija omejena zaradi svoje majhnosti in da je potrebnih več raziskav, da se tau določi kot biomarker resnosti pretresa možganov. Nato nameravajo takoj po pretresu možganov preizkusiti vzorce krvi športnikov, da bi ugotovili, ali razmerje med tau in vrnitvijo v igro v prvih nekaj minutah po udarcu z glavo drži ob strani.
Bazarian je študijo vodil z Jessico Gill, R.N., dr. Nacionalnega inštituta za raziskave zdravstvene nege pri Nacionalnem inštitutu za zdravje.
Vir: Medicinski center Univerze v Rochesterju
