Kako zapori obvladujejo varstvo obsojencev ob koncu življenja?
Oskrba ob koncu življenja (EOL) zapornikov potrebuje večjo pozornost, raziskave in predpise, saj se splošna starost zaporniške populacije po mnenju raziskovalcev zdravstvene nege v Penn Stateu hitro povečuje.
V letih med 1995 in 2010 je število zapornikov v ZDA zabeležilo 282-odstotno povečanje števila zapornikov, starih 55 let in več. Medtem ko je oskrba v hospicah v zaporih postala bolj pogosta, veljavni sistemi po vsej državi niso dosledni.
Za študijo sta dr. Susan J. Loeb, izredna profesorica zdravstvene nege in Rachel K. Wion, doktorica zdravstvene nege. študentka, analizirala 19 recenziranih raziskovalnih člankov o EOL ali paliativni oskrbi zapornikov, objavljenih med letoma 2002 in 2014. Vse te študije, razen ene, so bile izvedene v ZDA
Ugotovili so, da oskrbo zapornikov EOL zagotavljajo najrazličnejši ljudje, od sojetnikov do poklicnih zdravstvenih delavcev. Sama oskrba je segala od obravnave psihosocialnih in čustvenih potreb do zagotavljanja zdravstvenih posegov.
»Koordinatorji hospic so menili, da je oskrba EOL pozitivno vplivala na splošno zaporniško populacijo in tudi na umirajoče zapornike, ker je spodbujala sočutje in predstavljala alternativo pogledu na zaporniški sistem kot povsem kaznovalni - kar kaže, da je bolj humano in skrbno, podpira dostojanstvo umirajočega pacienta in spodbuja zaupanje med zaporniškim osebjem in zaporniki, «so zapisali avtorji.
Raziskovalci so ugotovili, da se odnos do oskrbe zapornikov v zaporih med zaposlenimi v zaporih razlikuje, pri čemer so bili najbolj odporni uradniki za popravke. Vendar so bili korektorji, ki so bili izpostavljeni veliko hospicu, bolj podporni kot tisti z malo ali nič izpostavljenosti.
Študija je preučila tudi vlogo oskrbovancev. Nekateri zapori so vzgojitelje zapornike usposabljali eno uro, drugi pa štiri tedne. Nekateri so bili plačani, drugi pa ne; nekateri so delali eno uro na teden, drugi pa 40 do 48 ur na teden.
"Presenetljivo je bilo ugotoviti, da družina očitno ni bila vključena v te študije," je dejal Loeb, prav tako direktor doktorata znanosti. program v zdravstveni negi. "Omenili so zapornike, ki so bili na obisku v družini, ni pa bilo družinskega stališča glede nege ob koncu življenja v zaporu."
Raziskovalci so tudi ugotovili, da je bilo število določenih postelj za hospice v zaporih izjemno različno, saj so nekateri zapori imeli le eno razpoložljivo posteljo, drugi pa "neomejene" postelje. Devet razpoložljivih postelj v hospicu je bilo povprečje.
Avtorji pravijo, da je potrebnih več raziskav, da bi bolje razumeli, kako izvajalci zdravstvenih storitev pristopajo k oskrbi z EOL, in ugotovili, kako pacienti, upravniki zaporov in zunanji izvajalci hospic gledajo na kakovost oskrbe EOL, ki jo zagotavljajo zdravstveni delavci v zaporih. Raziskovalci prav tako ugotavljajo, da je preučevanje oskrbe z EOL v neameriških zaporih pomembno, saj je bilo v zaporih drugod po svetu opravljenih zelo malo raziskav.
"Obseg in kakovost raziskav o oskrbi ob koncu življenja v zaporih se je povečala, vendar so raziskave še vedno v glavnem raziskovalne in opisne," je dejal Loeb. "Premakniti se moramo k več intervencijskim raziskavam."
Ugotovitve so objavljene v American Journal of Nursing.
Vir: Penn State
