Telefonska terapija za zlorabo alkohola pri vojakih

Znano je, da je zloraba alkohola v vojski problem. Aktivna služba je povezana s kulturo močnega pitja alkohola in stres pri napotitvi spodbuja vedenje, ki lahko postane problematično.

Strokovnjaki menijo, da je skoraj polovica aktivnih vojaških članov v Združenih državah Amerike - 47 odstotkov - leta 2008 uživala pijanstvo, v primerjavi s 35 odstotki desetletje prej.

Po poročanju Medicinskega inštituta iz leta 2012 so se v tem obdobju povečale tudi stopnje močnega pitja.

Čeprav je vprašanje zelo razširjeno, se mnogi v vojski izogibajo iskanju pomoči zaradi zlorabe alkohola, bojijo se disciplinskih ukrepov ali drugih posledic. Posledično je malo vojakov napotenih na ocenjevanje ali zdravljenje.

»Če ste v vojski in iščete zdravljenje zaradi zlorabe substanc, je o tem obveščen vaš poveljujoči in vpisan v vaš zdravstveni karton in vojaški karton. To je velika ovira, «je dejala Denise Walker, direktorica raziskovalne skupine za inovativne programe na šoli za socialno delo Univerze v Washingtonu.

Ni presenetljivo, da je malo raziskav o tem, katera vrsta zdravljenja je najučinkovitejša za aktivne vojaške pripadnike.

Da bi dali nov vpogled v to vprašanje in odstranili ovire pri iskanju zdravljenja, sta Walker in skupina raziskovalcev preizkusila telefonsko intervencijo, ki je bila posebej namenjena vojaškim pripadnikom, ki se borijo z zlorabo alkohola - z obetavnimi rezultati.

Študija, objavljena na spletu vČasopis za svetovanje in klinično psihologijo, je ugotovil, da so udeleženci telefonske intervencije sčasoma znatno zmanjšali pitje alkohola, imeli nižjo stopnjo odvisnosti od alkohola in bolj verjetno iskali zdravljenje.

V preskušanju je sodelovalo 242 vojaških pripadnikov v Združeni bazi Lewis-McChord v zahodnem Washingtonu, ki so bili na vojaških prireditvah rekrutirani z oglasi in informativnimi kabinami.

Vsi so izpolnjevali merila za motnje uživanja alkohola, čeprav noben ni bil vključen v programe zdravljenja zlorabe substanc.

Udeleženci so opravili prvi telefonski razgovor, da bi ocenili njihovo dnevno in mesečno uživanje alkohola. Zastavili so jim tudi vrsto vprašanj o posledicah pitja alkohola - na primer, ali je to vplivalo na njihovo telesno pripravljenost ali motilo njihovo zmožnost izpolnjevanja njihovih dolžnosti.

Za študijo so bili udeleženci randomizirani v zdravljenje ali kontrolno skupino. Kontrolna skupina je prejela izobraževalne informacije o uživanju alkohola in drugih mamil. Skupina za zdravljenje je po telefonu prejela enourno osebno intervencijsko sejo, ki je uporabljala "motivacijski razgovor". Ta tehnika uporablja ciljno usmerjen pristop, ki ljudem pomaga do pozitivnih vedenjskih sprememb.

"Intervencija resnično poveže njihovo vedenje z njihovimi vrednotami in cilji in si želi," je dejal Walker. "To je varno mesto, da se zaupno in svobodno pogovorite z nekom, ki je na drugi strani sočuten in ne obsoja."

Svetovalci so udeležence vprašali tudi o njihovi porabi alkohola v primerjavi z uživanjem vrstnikov, da bi ugotovili, ali pretirano pitje delno spodbuja normativno zaznavanje uporabe alkohola v vojski.

"Vojska ima kulturo pitja, zato je med vojaki večji občutek, da njihovi vrstniki pijejo več, kot dejansko pijejo," je dejal Thomas Walton, projektni direktor študije in doktorski študent UW iz socialnega dela.

"Ko se ti zaznavi popravijo, ima lahko močan učinek, saj močno pijoči vojaki pogosto zmanjšajo vnos na bolj tipične ravni."

Nadaljnji razgovori so bili opravljeni tri in šest mesecev po sejah in so pokazali znatno zmanjšanje tako stopnje pitja kot odvisnosti od alkohola. Udeleženci intervencijske skupine so po šestmesečnem pitju v povprečju popili 32 pijač na teden na 14 pijač na teden, stopnja odvisnosti od alkohola pa se je zmanjšala z 83 na 22 odstotkov.

Odvisnost od alkohola se je zmanjšala tudi v kontrolni skupini, in sicer z 83 na 35 odstotkov.

"To je precej dramatično zmanjšanje pitja, zlasti za eno sejo s svetovalcem," je dejal Walker. "To je bilo res spodbudno."

Udeleženci so sčasoma vedno bolj iskali zdravljenje; po šestmesečnem spremljanju se je skoraj tretjina vojakov v obeh skupinah nekoliko premaknila k iskanju zdravljenja, na primer razpravljala o zaskrbljenosti zaradi zlorabe substanc z vojaškim kaplanom ali se dogovorila za sprejem na zdravljenje.

Medtem ko je posredovanje privedlo do dramatičnejšega zmanjšanja pitja alkohola, je morda dovolj izobraževalnih informacij, da bodo nekateri naredili prvi korak k spremembi, so povedali raziskovalci.

Walker in Walton uspeh intervencije pripisujeta njeni udobnosti in zaupnosti. Udeleženci so se lahko vpisali brez strahu pred nadrejenimi - materiali za novačenje so jasno povedali, da vojaško poveljstvo ni vpleteno - in so lahko telefonske klice načrtovali, ko jim je bilo všeč.

"Nekateri so sestanke opravljali med odmori za kosilo ali v garaži, ko je bila družina v hiši," je dejal Walker. "Ni jim bilo treba vstopiti v stavbo, na kateri piše" program zlorabe vojaških substanc. "Bila je zasebna in intervencija z majhnim bremenom."

Čeprav vojska ponuja programe za zlorabo substanc, je Walker dejal, da se mnogi vojaki izogibajo iskanju pomoči in jih ne napotijo ​​na zdravljenje, dokler njihovi problemi ne dosežejo krizne točke.

"Ljudje, ki sodelujejo v vojaških programih za zlorabo substanc, pogosto dobijo pooblastilo ali pa so zašli v težave," je dejala. "To izpusti velik del prebivalstva, ki se bori in jim ne gre dobro."

Ta resničnost in dolgotrajni konflikti v Iraku in Afganistanu so po njegovih besedah ​​okrepili potrebo po dodatnih možnostih za pomoč vojakom, ki se spopadajo z zlorabo snovi in ​​drugimi težavami. Telefonsko svetovanje je po njenih besedah ​​stroškovno učinkovit način, da vojaške člane spodbudijo, da zaupno poiščejo pomoč brez ovir bolj tradicionalnih pristopov.

»Ta intervencija bi lahko bila uporabljena za vojake in vojaško osebje po vsem svetu. Resnično bi pomagal zapolniti vrzel v zagotavljanju storitev, ki je trenutno na voljo vojakom. "

Vir: Univerza v Washingtonu