Duševne motnje sprožijo dolgotrajni bolniški dopust
Paradoksalno je, da medtem ko se vsi skušajo izogniti scenariju, pospeševalni dejavniki, zaradi katerih posameznik odhaja na daljši dopust, niso bili temeljito raziskani.
Nova študija norveških, avstralskih in britanskih raziskovalcev opredeljuje tesnobo kot pomembnejši dejavnik tveganja, kot so mislili prej.
Strokovnjaki pravijo, da bodo pogoste duševne motnje, kot sta tesnoba in depresija, v določenem obdobju našega življenja prizadele 1 od 3. Osrednji simptomi duševnih motenj vplivajo na človekovo čustveno, kognitivno in socialno delovanje, kar lahko vpliva na delovno sposobnost.
Medtem ko so predhodne študije odkrile povezavo med duševnimi motnjami in bolniško odsotnostjo, raziskovalci niso bili prepričani, ali duševna motnja povečuje tveganje za bolniško odsotnost ali obratno.
Strokovnjaki tudi vedo, da lahko dolgotrajna odsotnost z delovnega mesta prispeva k izogibanju, zlasti pri osebah z anksioznostjo. Ta zaplet lahko posameznikom še oteži, da se popolnoma vrnejo na delo.
Zaradi tega so raziskovalci preučili dolgoročne povezave med pogostimi duševnimi motnjami in bolniško odsotnostjo. Študija je bila zasnovana tako, da bi strokovnjakom pomagala razviti učinkovitejše posege za preprečevanje in zmanjševanje bolniške odsotnosti pri posameznikih s pogostimi duševnimi motnjami.
Preiskovalci so preučevali stopnje tesnobe in depresije med 13.436 udeleženci norveške zdravstvene študije Hordaland. Na začetku študije so uporabili bolnišnično lestvico tesnobe in depresije za oceno pogostih duševnih motenj.
Nato so udeležence spremljali do 6 let, informacije o bolniški odsotnosti 16 dni ali več pa so pridobivali iz uradnega norveškega registra. Podatki o drugih možnih vzročnih dejavnikih, kot so socialno-ekonomsko stanje in telesno zdravje, so bili pridobljeni tudi iz zdravstvene študije.
Rezultati so pokazali, da pogoste duševne motnje povečajo tveganje za dolgotrajno odsotnost (več kot 90 dni) in ponavljajoče se epizode bolniškega staleža.
Drugič, tveganje za te izide je največ pri tistih, ki imajo hkrati tesnobo in depresijo.
Tretjič, rezultati kažejo, da je tesnoba morda bolj pomembna kot depresija.
»Presenetljivo smo ugotovili, da je anksioznost močnejši dejavnik tveganja za daljše in pogostejše bolniške odsotnosti kot depresija sama. Poleg tega se zdi, da je tesnoba razmeroma stabilen dejavnik tveganja za bolniško odsotnost, saj smo ugotovili povečano tveganje za odsotnost zaradi bolezni še šest let po oceni stopnje tesnobe, «je povedala Ann Kristin Knudsen, glavna avtorica študije.
Raziskovalci so ugotovili, da lahko številni dejavniki tveganja hkrati vplivajo na dolgotrajno bolniško odsotnost. Ni presenetljivo, da je bilo ugotovljeno, da bolečina pomembno vpliva na povezavo med pogostimi duševnimi motnjami in bolniško odsotnostjo: prilagajanje bolečini ("odstranjevanje" njenega učinka v statističnem modelu) je zmanjšalo povezavo.
"Prilagajanje na bolečino nam je morda dalo umetno majhne učinke, saj so bolečina, tesnoba in depresija tesno povezani in lahko odražajo isto osnovno zdravstveno stanje," je dejal Knudsen, doktorski študent z univerze v Bergnu.
Z drugimi besedami, povezava med pogostimi duševnimi motnjami in bolniško odsotnostjo je dejansko močnejša.
Raziskovalci menijo, da je oblika študije, ki je vključevala dolgoročno obdobje spremljanja (6 let), pokazala, da se učinek duševne motnje na bolniški dopust s časom nadaljuje.
»Prejšnje raziskave so v veliki meri temeljile na podatkih o pacientih, organizacijskih podatkih ali diagnozah potrdil o bolniški odsotnosti ali na študijah, kjer so med bolniško odsotnostjo merili razširjenost duševne motnje. Slednje je problematično, ker ne vemo, kaj je na prvem mestu, bolniške ali duševne težave, «je dejal Knudsen.
Ker je bila to prospektivna študija, ki je sledila posameznikom s skupnimi duševnimi motnjami in brez njih sčasoma, je dokaz, da pogoste duševne motnje povečujejo tveganje za bolniško odsotnost in ne obratno.
Po drugi strani pa so ljudje s pogostimi duševnimi motnjami v času spremljanja utrpeli tudi več epizod bolniškega dopusta, kar lahko kaže na to, da tako bolniška odsotnost kot težave z duševnim zdravjem vplivajo drug na drugega in tako povzročajo "začaran krog" s ponavljajočimi se bolniški listi.
Raziskovalci verjamejo, da študija jasno kaže škodljive učinke tesnobe, dejavnika, ki je bil v prejšnjih študijah večinoma prezrt. Kot rezultat, so prejšnje študije morda precenile učinek depresije na bolniški dopust.
Prepoznavanje duševnih motenj lahko vodi do posegov, ki pomagajo preprečiti podaljšanje bolniške odsotnosti ali nadaljnje epizode bolniške odsotnosti.
Vir: Norveški inštitut za javno zdravje
