Šentjanževka, citalopram ni manjši od placeba za manjšo depresijo

V nedavnem kliničnem preskušanju šentjanževka in antidepresiv citalopram (blagovna znamka Celexa) pri lajšanju simptomov lažje depresije nista uspela boljši od placeba. Študija v skladu s prejšnjimi raziskavami ne podpira uporabe zdravil za blago depresijo.

Študija se je osredotočila izključno na manjšo depresijo, izvedli pa so jo dr. Mark Hyman Rapaport in sodelavci iz Medicinskega centra Cedars-Sinai in Medicinske fakultete David Geffen v Los Angelesu; splošna bolnišnica Massachusetts v Bostonu; in Univerza v Pittsburghu.

Prostovoljci v študiji so trpeli z manjšo depresijo vsaj šest mesecev do dveh let. Manjša depresija je bila opredeljena kot posameznik, ki kaže dva do štiri simptome, ki se uporabljajo za diagnosticiranje večje depresije. Za študijo je moral vsaj eden od simptomov vključevati depresivno razpoloženje ali anhedonijo (pri prej prijetnih dejavnostih ni bilo užitka).

Udeleženci so bili naključno dodeljeni šentjanževki, citalopramu ali placebu (sladkorni tableti). Nihče od udeležencev in tudi negovalno osebje ni vedelo, katero zdravljenje je komu namenjeno. Triinsedemdeset prostovoljcev je preskus zaključilo.

Rezultati kažejo, da nobeno zdravljenje ni preseglo nobenega drugega; udeleženci v vseh treh skupinah so pokazali izboljšanje simptomov v času študije ter meritev kakovosti življenja in psihološkega počutja.

V vseh treh skupinah zdravljenja - vključno s tistimi, ki so prejemale placebo - so bolniki pogosto poročali o neželenih učinkih. Manj prejemnikov šentjanževke je poročalo, da so neželeni učinki mučni (40 proti 60 odstotkom); vendar so udeleženci šentjanževke poročali o več težavah s spanjem in prebavili kot tisti, ki so jemali placebo.

Poleg tega se je pred kakršnim koli zdravljenjem več kot polovica preiskovancev odzvala pritrdilno, ko so jih vprašali, ali imajo katerega od obsežnih seznamov fizičnih ali psiholoških težav. To kaže na pomen ocene fizičnih in psiholoških simptomov pred začetkom kakršnega koli zdravljenja; v nasprotnem primeru bi te simptome lahko razlagali kot povezane z zdravili.

Čeprav se manjša depresija šteje za manj hudo stanje kot velika depresija, raziskave kažejo, da ima posledice za zdravje in počutje, ki presegajo same simptome, vključno z izgubljenim časom v službi, socialnimi težavami in morda večjim tveganjem za razvoj večje depresije.

Avtorji ugotavljajo, da razlog za to, da med šentjanževko, citalopramom in placebom niso ugotovili nobene razlike, ni bil v tem, da je bila študija premajhna, da bi zaznala razlike, ampak v tem, da so prostovoljci, ki so jemali placebo, občutno izboljšali svoje počutje. Z drugimi besedami, samo sodelovanje v študiji je imelo pozitiven učinek.

Iskanje varnih in učinkovitih načinov zdravljenja manjše depresije je še vedno bistveni cilj; za določitev najboljših psihoterapij za manjšo depresijo je potrebnih več raziskav o nefarmakološkem zdravljenju.

To študijo sta financirala Nacionalni inštitut za duševno zdravje in Nacionalni center za komplementarno in alternativno medicino pri Nacionalnem inštitutu za zdravje.

Vir: NIMH

!-- GDPR -->