Laminotomija v primerjavi z Laminektomijo

Laminektomija in laminotomija sta dve vrsti operacij hrbtenice z dekompresijo hrbtenice, ki vključujejo lamino hrbtenice. Lamina je kostna zaščitna prevleka na zadnji strani hrbteničnega kanala. Razlika med laminektomijo in laminotomijo je preprosta: laminektomija je popolna odstranitev lamine; laminotomija je delna odstranitev lamine. Vaš kirurg hrbtenice se lahko odloči za enega od teh postopkov in tako pridobi dostop do stisnjenega živca, ki povzroča bolečine v vratu ali hrbtu in / ali druge živčne simptome.

Na tej risbi je prikazan položaj lamine hrbtenice v cervikalnem, torakalnem in ledvenem predelu hrbtenice. Vir fotografije: Shutterstock.

Različne metode, isti namen: Cilj dekompresijske kirurgije

Čeprav ima vaš kirurg razloge za izvajanje laminektomije nad laminotomijo (in obratno), je splošni cilj enak, ne glede na to, kateri postopek se izvede: ustvariti prostor okoli hrbtenjače in okoliških hrbtenjačnih živcev z odstranjevanjem stiskalnih struktur.

• V nekaterih primerih se izvaja laminektomija ali laminotomija, ker sama lamina stisne vaše živce in / ali hrbtenjačo.

• V drugih primerih vam bo morda moral kirurg odstraniti dele vaše lamine, tako da bo imel dostop do drugih delov hrbtenice. Na primer, odstranjevanje lamine lahko vašemu kirurgu omogoči jasnejši pregled hernije.

Ko so hrbtenjača in / ali živec stisnjeni, se lahko pojavijo nevrološki simptomi (npr. Otrplost, šibkost, mravljinčenje, občutki električnega udara). S sprostitvijo vdrtih nevronskih struktur se lahko vaši simptomi umirijo.

Kirurg se pripravi na začetek operacije hrbtenice, tako da naredi prvi rez. Vir fotografije: 123RF.com.

Laminektomija in laminotomija: kaj pričakovati med operacijo

Laminektomije in laminotomije se izvajajo s pristopom zadaj - torej boste med postopkom ležali z obrazom navzdol.

Kirurg bo začel z rezom v bližini prizadete ravni hrbtenice. Ko je rez narejen, bo navijalec premaknil vašo kožo, maščobo in mišice na stran, tako da bo vaš kirurg lahko dostopal do hrbtenice.

Nato bo vaš kirurg opravil laminektomijo ali laminotomijo, pri čemer je zelo previden, da ne poškoduje živcev ali hrbtenjače. Poleg skrbnega odstranjevanja celotne ali delne lamele lahko vaš kirurg odstrani celoten ali herniran disk ali delne kosti, ki povzročajo stiskanje živca.

Vaš kirurg lahko nato opravi druge postopke, na primer foraminotomijo ali spinalno fuzijo, preden zapre območje zareza.

Drugi postopki hrbtenice, ki se izvajajo z Laminektomijo in Laminotomijo

V večini primerov se laminektomije in laminotomije ne izvajajo skupaj. Vendar lahko vaš kirurg opravi oboje, če kirurški poseg vpliva na več nivojev hrbtenice.

Laminektomija ali laminotomija se lahko kombinira z drugimi operacijami na hrbtenici, vključno z:

• Foraminotomija: Tako kot laminektomija in laminotomija je foraminotomija postopek dekompresije. Toda namesto odstranitvenega dela ali celotne lamine kirurg dostopa do živcev skozi hrbtenični foramen (prehod, ki ga živci prehajajo na obeh straneh vsakega medvretenčnega diska).
• Discektomija: Ta pogosta operacija dekompresije hernije diska vključuje odstranitev celotnega ali dela poškodovanega medvretenčnega diska.
• Spinalna fuzija: Fuzija s podpornimi hrbteničnimi vsadki se pogosto izvaja po dekompresijskih postopkih, saj lahko prostor, ustvarjen z odstranjevanjem hrbteničnih struktur, povzroči nestabilnost hrbtenice.

Laminektomija in Laminotomija: minimalno invazivne in ambulantne možnosti

Laminektomije in laminotomije se že dolgo izvajajo na tradicionalen, odprt način, toda napredek kirurgije hrbtenice je omogočil minimalno invazivne pristope teh postopkov.

Minimalno invazivna laminektomija in laminotomija sta znani kot mikrolaminektomija in mikrolaminotomija. Tako kot vse vrste minimalno invazivnih operacij hrbtenice se tudi mikrolaminektomija in mikrolaminotomija ponašata z manjšimi zarezami, manjšim rezanjem / travmami mišic in tkiv ter hitrejšim obdobjem okrevanja.

Poleg tega se lahko oba postopka izvajata v ambulantni kirurški ambulanti, na primer v ambulantnem kirurškem centru. Ambulantna operacija hrbtenice nudi udobje in udobje. Od začetka do konca traja minimalno invazivna ledvena laminektomija v ambulantnem centru hrbtenice približno 45 minut.

Minimalno invazivne operacije hrbtenice niso možnosti za vsakogar, vaše specifične motnje hrbtenice in zdravstveno stanje pa bodo zdravniku pomagali ugotoviti, ali je to prava izbira za vas. Če vam je zdravnik za bolečino v hrbtu priporočil laminektomijo ali laminotomijo, vprašajte, ali ste kandidat za minimalno invaziven pristop, ki se izvaja v ambulanti.

Ali bo Laminektomija ali Laminotomija zdravila mojo hrbtenico

Več bolezni hrbtenice je mogoče kirurško zdraviti z laminektomijo ali laminotomijo, vključno s hrbtenično stenozo, hernijo diska, išiasom, degenerativno boleznijo diska in spondilozo (imenovano tudi spinalni osteoartritis).

Medtem ko lahko te in druge težave s hrbtenico lajšamo z laminektomijo in laminotomijo, je večino motenj hrbta in vratu mogoče dobro obvladati z nekirurškimi postopki zdravljenja (kot so zdravila ali fizikalna terapija). Zaradi tega vam bo zdravnik morda priporočil, da najprej poskusite različne terapije, preden razmislite o operaciji hrbtenice.

Če ste kandidat za laminektomijo ali laminotomijo, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih postopka za vas . Med najboljšimi stvarmi, ki jih lahko storite pred operacijo hrbtenice, je, da svojemu kirurgu postavite vprašanja o postopku. Jasna pričakovanja vodijo do boljšega okrevanja - pogovori, ki ste jih opravili pred operacijo, se vam bodo obrestovali.

Nadaljuj ... Oglejte si animacijo ledvene laminektomije

Oglejte si vire

Foraminotomija. MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/007390.htm. Pregledano 27. novembra 2016. Stran je bila nazadnje posodobljena 21. decembra 2017. Dostopano 18. januarja 2018.

Laminektomija. https://medlineplus.gov/ency/article/007389.htm. MedlinePlus Pregledano 27. novembra 2016. Stran je bila nazadnje posodobljena 21. decembra 2017. Dostopano 18. januarja 2018.