Lumbalna Laminektomija

Lumbalna laminektomija je kirurški postopek, ki se najpogosteje izvaja za zdravljenje bolečin v nogah, povezanih s hernijami diskov, hrbtenico stenozo in drugimi povezanimi stanji. Stenoza se pojavi s starostjo ljudi in ligamenti hrbtenice se zgostijo in strdijo, diski se izbočijo, kosti in sklepi se razširijo in nastanejo kostni razjedi ali osteofiti. Spondilolisteza (zdrs enega vretenca na drugega) lahko prav tako privede do stiskanja.

Cilj laminektomije je razbremeniti pritisk na hrbtenjačo ali hrbtenjačni živec s širitvijo hrbteničnega kanala. To se izvede z odstranjevanjem ali obrezovanjem lamine (strehe) vretenc, da se ustvari več prostora za živce. Kirurg lahko opravi laminektomijo z ali brez zlitja vretenc ali odstranjevanja dela diska. Za povečanje sposobnosti pridobivanja trdne fuzije in podpiranja nestabilnih predelov hrbtenice se lahko uporabljajo različne naprave (na primer vijaki ali palice).

Spinalna anatomija 101
Človeška hrbtenica sega od lobanje do medenice. Sestavljena je iz posameznih kosti, imenovanih vretenc. Vretenci, zloženi drug na drugega, so razvrščeni v štiri regije:

1) vratna hrbtenica ali vrat (7 vretenc)

2) predel prsne hrbtenice ali prsnega koša (12 vretenc)

3) ledvena hrbtenica ali spodnji del hrbta (5 vretenc)

4) predel križnice ali medenice (5 spojenih, nerazdeljenih vretenc)

Podnožje hrbtenice, kokcija (ali hrbtna kost), vključuje delno zlitje vretenc in je gibljivo.

Vretenci so med seboj ločeni z mehkimi blazinicami, imenovanimi medvretenčnimi diski, ki hrbtenici omogočajo upogibanje in upogibanje in med redno aktivnostjo delujejo kot amortizerji. Ti diski tudi preprečujejo, da bi se vretenci drgnili med seboj. Vsak disk je sestavljen iz dveh delov, mehkega središča, imenovanega jedro, in žilavega zunanjega pasu, ki se imenuje obroček.

Po celotni dolžini hrbtenice je osrednja cev, obdana s kostmi in diski, kar je vaš hrbtenični kanal. Znotraj hrbteničnega kanala so hrbtenjača, cauda equina in hrbtenični živci. Hrbtenjača se začne na dnu možganov in konča v območju ledvene hrbtenice v snopu živcev, imenovanem cauda equina. Par hrbteničnih živcev se odcepi (eden na levi in ​​eden na desni) na vsaki vretenčni ravni. Te zagotavljajo občutek in gibanje na vseh delih telesa.

Za lajšanje pritiska na hrbtenični kanal bo morda potrebna ledvena laminektomija.