Zapleti živcev, fuzije in vsadkov kirurgije hrbtenice

Kirurgi hrbtenice ne priporočajo kirurškega posega, razen če nudi pomembno korist - na primer olajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta in / ali v nogah (npr. Diskektomija) ali zdravljenje deformacije hrbtenice (npr. Skolioze). Skupaj z razpravo o možnih koristih kirurškega posega bo vaš kirurg razložil potencialno tveganje za zaplet - na primer poškodbe živcev, hrbtenico, ki se ne zdravi pravilno, ali težave s hrbteničnim vsadkom. Nekateri bolniki imajo eno ali več obstoječih zdravstvenih stanj, ki lahko povečajo tveganje za zaplet (npr. Uživanje tobaka, osteoporoza). Dobra novica je, da je pojavnost zapletov relativno redka.

Vaš kirurg hrbtenice vam bo razložil morebitne koristi in zaplete, povezane s splošnim zdravjem, in priporočeno posebno vrsto operacij hrbtenice. Razumevanje koristi in tveganj vam lahko pomaga, da se odločite za svojo zdravstveno oskrbo.

Razumevanje koristi in tveganj vam lahko pomaga, da se odločite za svojo zdravstveno oskrbo. Vir fotografije: 123RF.com.

Preprečevanje poškodb živcev

Spinalna kirurgija vključuje skrbno delo okoli krhkih živčnih struktur, kot so živčne korenine in hrbtenjača. Med kirurškim posegom je mogoče modrico ali prerezati živec, čeprav so uporabljeni sodobni operativni zaščitni ukrepi, ki preprečujejo, da bi se to zgodilo.

• Kirurški mikroskopi povečajo in osvetlijo pogled kirurga na operativno polje.
• Napredne tehnike slikanja kirurgom omogočajo predhodno načrtovanje kirurgije z uporabo tridimenzionalnega slikanja bolnikove anatomije z visoko ločljivostjo.
• Med operacijo intraoperativno slikanje in vizualizacija kirurškega polja podrobno zagotavljata kirurgu in njegovi ekipi natančno postavitev instrumentov in vsadka.

Vprašajte svojega kirurga, kaj natančno sprejme njegova ekipa, da prepreči poškodbe živcev ali hrbtenjače.

O nevronskih poškodbah: hrbtenjače in hrbtenjača

Poškodovani živec lahko povzroči bolečino, šibkost in / ali otrplost, medtem ko poškodba hrbtenjače lahko povzroči paralizo. Poškodba hrbtenjače lahko povzroči paralizo na določenih predelih telesa, odvisno od tega, kje je popkovnica poškodovana ali poškodovana.

Spolna disfunkcija

Hrbtenjača in hrbtenjači prenašajo živčne signale, ki telesu omogočajo delovanje in občutek občutka. Če je poškodovan živec, ki se navezuje na medenični predel, lahko to privede do spolne disfunkcije.

Zakasnjena zveza ali zveza

Vaš kirurg vam bo povedal, koliko časa naj traja, da se bo zlila. V nekaterih primerih se fuzija lahko zaceli s počasnejšo hitrostjo, kot je bilo pričakovano - to imenujemo zapoznela zveza. Toda nekatere fuzije se ne zdravijo pravilno. Ta zaplet je znan kot nevezanost.

Težave s hrbteničnimi vsadki

Instrumentacija, kot so palice, plošče, vijaki in / ali interbody naprave, se lahko vsadi zaradi različnih razlogov, na primer za obnovo prostora na disku med dvema telesoma vretenc ali za stabilizacijo hrbtenice. Čeprav se redki - spinalni instrumenti, ki jih zdravnik lahko imenuje fiksacija, se lahko poškodujejo, zlomijo ali premaknejo iz prvotnega vsadljenega položaja. Če se to zgodi, bo morda potrebna druga operacija za odstranitev in / ali zamenjavo vsadkov.

Prehodni sindrom / bolezen sosednjega segmenta

Prehodni sindrom je znan tudi kot bolezen sosednjih segmentov. Lahko se razvije nad in / ali pod eno ali več stopnjami hrbtenice in / ali z instrumenti.

Hrbtenico bi lahko primerjali z verigo vezi, ki se premikajo in delujejo skupaj. Ko pa odstranimo in / ali spremenimo eno ali več vezi (npr. Spinalna fuzija), se spremeni način gibanja / delovanja verige. Sčasoma lahko sosednje povezave nosijo ali razširijo večji stres na sosednjo povezavo. Stres lahko privede do mikro-gibanja ali manjše spremembe v dinamiki hrbteničnih nivojev nad in pod fuzijo, ki povzroča bolečino.

Psevdoartroza

Neuspešna fuzija se imenuje psevdoartroza. To se lahko razvije, če pride do mikro giba med dvema vretencama, ki ju je treba zliti kot trdno snov. Stanje povzroča bolečino. Za zdravljenje psevdoartroze bo morda potrebna druga operacija. V nekaterih okoliščinah lahko začasno vsadimo stimulator zdravljenja kosti, da spodbudimo fuzijo in celjenje kosti.

Kirurgija hrbtenice: Koristi odtehtajo tveganja

S sodobnim napredkom kirurgije hrbtenice, vključno z minimalno invazivnimi tehnikami in možnostjo, da se vaš postopek izvaja v ambulantnem centru hrbtenice (ambulantni kirurški center), večina bolnikov poroča o manj bolečinah in izboljšanju kakovosti življenja po operaciji hrbtenice. Čeprav so zapleti, opisani v tem članku, redki, je še vedno pomembno, da razumete potencialna tveganja postopka hrbta ali vratu. Preden opravite operacijo hrbtenice, se posvetujte s svojim kirurgom, da boste v celoti razumeli svoje potencialne koristi in tveganja.