UltraWellness ali Ultra-Hype? Antidepresiv kot Demagog
V tem članku se tudi razvidno utemeljeno razmišljanje in logika ne zdi očitno, saj znanstvenik ali zdravnik na splošno ne bi odpustil celoten razred zdravil - antidepresivi - na podlagi ene študije. Ali kadar obstaja veliko različnih vrst antidepresivov in podrazredov - SSRI, triciklični, MAOI, SRNI itd. Študija, ki jo je zaslišal dr. starejši, cenejši antidepresivi, ki jih še vedno pogosto predpisujejo v drugih delih sveta.
Zadevna študija New England Journal of Medicine je preučevala le študije, ki so bile za prvo odobritev zdravila predložene ameriški upravi za prehrano in zdravila (FDA). Te študije so pomembne, vendar komaj dajejo končni ali dokončni odgovor, ko gre za dokazovanje učinkovitosti določenega zdravila. Dejansko se po tem, ko je zdravilo prestalo in je dobilo odobritev FDA, navadno opravi na desetine - in včasih na stotine - dodatnih raziskovalnih študij, saj raziskovalci zdravilo primerjajo z drugimi načini zdravljenja, ga vključijo v raziskave depresije ali izvajajo velike preskuse, ki jih financira vlada. kot STAR * D. STAR * D je pokazal, da so antidepresivi učinkoviti, vendar morda ne bo prvi antidepresiv, ki ga boste poskusili, in vam bo deloval.
Zakaj torej dr. Mark Hyman danes piše o antidepresivih in študiji, izvedeni pred 3 leti?
No, mislim, da lahko tukaj dobimo namig:
Kaj lahko storimo? Na žalost ni enostavnega odgovora. Mislim pa, da funkcionalna medicina, na kateri temelji moj pristop UltraWellness, ponuja bolj inteligenten način razumevanja raziskav. Funkcionalna medicina namesto z uporabo zdravil za zatiranje simptomov pomaga najti prave vzroke težav, vključno z depresijo.
Ah, UltraWellness. Ta znanstveni medicinski pristop k določanju vzroki bolezni. Očitno je depresija le še ena zdravstvena bolezen.
Počakajte ... Za UltraWellness še niste slišali iz medicinskih raziskav? No, to ni presenečenje, ker v PubMedu nisem našel niti enega vnosa, ki bi se skliceval na "UltraWellness." In ko sem pregledal spletno stran dr. Hymana, sem ugotovil tudi nenavadno pomanjkanje raziskovalnih referenc o njegovem pristopu k zdravljenju bolezni.
Ampak doktor Hyman ima anekdote! Preostanek članka pa popestri s primeri iz njegove dejanske klinične prakse kot družinskega zdravnika, ki kaže, kako je hitro in zlahka "pozdravil depresijo", tako da je v vsakem primeru našel njen glavni vzrok - alergije na hrano, odstranjevanje visoke ravni živega srebra in pomanjkanje vitaminov.
Veste, doktor Hyman je bil izučen za zdravnika. Tako očitno težav z duševnim zdravjem v resnici ne vidi kot duševne motnje, ki imajo pogosteje biopsihosocialne vzroke. Po mojem mnenju gre za izjemno poenostavljen, naiven, nenatančen pogled na duševne motnje - so le še ena zdravstvena bolezen, ki jo lahko pozdravimo z vitamini, ribje olje omega-3 in gibanjem. Dejansko se je izkazalo, da te stvari včasih pomagajo nekaterim ljudem - običajno pa tistim z blago depresijo. Dokazi o raziskavah se za vsak izdelek razlikujejo, vendar je malo verjetno, da bo celo kombinacija vseh teh stvari pomagala tistim, ki že nimajo pomanjkanja vitaminov ali drugih zdravstvenih težav.
Kar je pomembno, saj ima skoraj vsaka diagnoza v DSM-IV (priročniku za diagnosticiranje duševnih motenj, kot je depresija) ta pomembna merila - »Simptomi niso posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi (npr. zloraba drog, zdravilo ali drugo zdravljenje) ali splošno zdravstveno stanje (npr. hipertiroidizem). " Če torej domnevati, da lahko depresijo povzroči splošno zdravstveno stanje, kot je hiperthroidism, pomeni, da pri diagnozi večine duševnih motenj zgrešimo eno izključujoče merilo. Po DSM-ju, če imate zdravstveno stanje, nimate duševne motnje.
Za zmerno do hudo depresijo je običajno potreben bolj niansiran in zapleten pristop za učinkovito in pravočasno zdravljenje. Torej ja, preverite se zaradi živega srebra in hipertiroidizma ter si vzemite vitamine. Ampak ne popustimo s koristmi antidepresivov in psihoterapevtskega zdravljenja, ki tudi dokazano - tako s časom kot z raziskavami - pomaga ljudem z depresijo.
