Zdravniki ne žalostijo, prebivalci ne spijo

Zdi se, da mnogi zdravniki verjamejo, da niso ljudje - in nimajo običajnih človeških potreb kot ostali. Vsaj po dveh nedavno objavljenih novih študijah.

V mnenju, objavljenem v nedeljo New York Times, raziskovalec Leeat Granek deli rezultate dveh študij, ki ji kažejo, da: "Ne samo, da zdravniki doživljajo žalost, ampak ima tudi poklicni tabu čustev negativne posledice za same zdravnike, pa tudi za kakovost oskrbe, ki jo zagotavljajo . "

Drugačna študija, ki jo je objavila revija JAMA, Arhiv kirurgije, prejšnji teden ugotovil, da prebivalci ne spijo toliko kot običajni strokovnjaki - kar neposredno vpliva na njihovo sposobnost koncentracije in duševne pozornosti.

Te študije skupaj prispevajo k sliki, ki so jo že leta slikale raziskave - da zdravniki verjamejo, da so nekako "nadčloveški" in presegajo običajne človekove potrebe tako za svoje telo kot za svoj um. Zaskrbljujoča je slika, ki jo mora zdravstvena vzgojna ustanova popraviti prej kot slej.

V opediranem delu raziskovalka Granek povzema rezultate svoje študije:

Zaposlili in intervjuvali smo 20 onkologov, ki so se razlikovali po starosti, spolu in narodnosti ter so imeli na tem področju številne izkušnje - od leta in pol v praksi pri onkoloških sodelavcih do več kot 30 let pri starejših onkologih . Z uporabo kvalitativne empirične metode, znane kot utemeljena teorija, smo podatke analizirali tako, da smo sistematično kodirali vsak prepis intervjuja po vrsticah za teme in nato primerjali ugotovitve vsakega intervjuja v vseh intervjujih, da smo ugotovili, katere teme so najbolj trdno izstopale.

Ugotovili smo, da so se onkologi trudili, da bi obvladali svoje občutke žalosti z nenavadnostjo, ki so jo imeli za potrebno. Več kot polovica naših udeležencev je v svojih žalostnih izkušnjah poročala o občutkih neuspeha, dvomov vase, žalosti in nemoči, tretjina pa o občutkih krivde, izgube spanja in joka.

Čeprav se strinjam, da morda zelo dobro obstaja "poklicni tabu" za strokovnjake, ki izražajo žalost - in to velja za skoraj vse zdravstvene in zdravstvene delavce -, vendar trdim, da izražanje žalosti v ZDA vseeno ni ravno nekaj, kar večina ljudi naredi dobro.

Obiščite ogled vsakogar in si oglejte, kako Američani ravnajo s svojo žalostjo:
nekateri ljudje jokajo, drugi prikimajo v neprijetni tišini, tretji se malo pogovarjajo. Le redki ljudje se v svoji žalosti počutijo prijetno, še manj pa jih izrazijo.

Zato morda ni presenečenje, da tudi zdravniki tega sploh ne delajo zelo dobro.

Toda za zdravnike je drugače to, da bi lahko njihovo pomanjkanje veščin obvladovanja žalosti zelo vplivalo na njihovo službo in odločanje - negativno vplivalo tudi na življenja drugih ljudi:

Še bolj vznemirjajoče je, da je polovica naših udeležencev poročala, da bi njihovo nelagodje zaradi žalosti zaradi izgube bolnika lahko vplivalo na njihove odločitve o zdravljenju z naslednjimi pacienti - na primer, da bi zagotovili bolj agresivno kemoterapijo, dali bolnika v klinično preskušanje ali priporočili nadaljnja operacija, kadar je paliativna oskrba boljša možnost. […]

Nelagodje zaradi izgube bolnikov je vplivalo tudi na sposobnost zdravnikov, da komunicirajo o težavah ob koncu življenja s pacienti in njihovimi družinami. Polovica naših udeležencev je rekla, da so se distancirali in se umikali od pacientov, ko so se bolniki bližali umiranju.

Zdravniki (in tudi terapevti!) So odgovorni, da prepoznajo in se ustrezno spopadejo z lastnimi žalostnimi reakcijami. In hudiča, če tega nimajo, bi se jih morali naučiti.

V drugi študiji je 27 stanovalcev ortopedske kirurgije nosilo merjenje z ročno uro, da bi ugotovilo, kako pogosto spijo. Povprečna dnevna količina spanja prebivalcev je bila nekaj več kot 5 ur, posamezne količine pa od 2,8 ure do 7,2 ure.

To pomanjkanje spanja ni dobro za njihovo duševno pozornost:

Avtorji so ugotovili, da so prebivalci na splošno zaradi utrujenosti v povprečju 48 odstotkov časa budnosti delovali z manj kot 80-odstotno duševno učinkovitostjo. Prebivalci so zaradi utrujenosti v povprečju 27 odstotkov časa budnosti delovali tudi z manj kot 70-odstotno duševno učinkovitostjo.

Večina dokumentov je dobrih ljudi, ki se trudijo delati dobro na tem svetu. Toda bolj ko se obnašajo, kot da niso ljudje in nimajo enakih človeških potreb in občutkov, kot jih imamo ostali, več škode prinašajo svojim pacientom.