DSM anksiozno-depresivnemu sindromu reče Ne, revizijam avtizma da
Kritike je skrbelo, da bodo te nove diagnoze milijone Američanov označile z duševno motnjo - in jim ponudile nadaljnje zdravljenje -, ki danes ne bi izpolnjevale pogojev za takšno diagnozo ali zdravljenje.
Na primer, čeprav je anksioznost, pomešana z depresijo, v divjini kliničnih praks dejansko zelo pogosta, za to mešano razpoloženje ni posebne diagnoze. DSM-5 je poskušal odpraviti to težavo - da zdravniki zdravijo milijone zaradi težave, za katero DSM pravi, da tehnično ne obstaja. Toda kritiki so bili zaskrbljeni, da so nova merila preveč ohlapna in bi lahko povzročila preveč diagnoze.
Enako je veljalo za sindrom oslabljene psihoze. Predlagana diagnoza je bila prizadevanje za hitrejše zdravljenje otrok in mlajših odraslih zaradi čudnih misli ali halucinacij. Toda ljudi je skrbelo, da bi to privedlo do nepotrebnega zdravljenja otrok zaradi potencialno začasne težave.
Odgovorni za te spremembe so poudarili, da so rezultat znanstvenih podatkov - in ne le subjektivnih mnenj ljudi:
Dr. David J. Kupfer, profesor psihiatrije na Univerzi v Pittsburghu in predsednik delovne skupine za revizije, je dejal, da so spremembe nastale kot odziv predvsem na terenske preizkuse - resnične študije, ki preizkušajo, ali so na novo predlagane diagnoze zanesljive iz ene psihiater do naslednjega - in tudi javni komentar. "Naš namen za motnje, ki zahtevajo več dokazov, je, da jih bomo še naprej proučevali in da bodo ljudje delali v skladu z merili", in jih izpopolniti, je dejal dr.
Allen Frances, rezidenčni križar in urednik DSM-IV - predhodna revizija DSM, ki je povzročila veliko pretirane diagnoze motenj, ki jih vidimo danes, je bil navdušujoč: »Končno se DSM 5 popravlja in je zavrnil njene najslabše predloge. "
Res? Ali je res obstajal dvom, da bo, ko bodo prišli podatki s terenskih preizkusov, posodobljen tudi DSM-5, ki je v aktivnih osnutkih popravkov in še ni objavljen? Seveda ni, kljub temu pa so kritiki, kot je Frances, izpostavili argument slamnatega človeka in nenehno trdili, da so novi kriteriji DSM že postavljeni.
Motnje avtizma se bodo še naprej reorganizirale
Eden od motenj, za katere se bo še naprej izvajala predlagana reorganizacija, so motnje iz avtizemskega spektra NY Times. Trenutne mešanice diagnoz preprosto niso preveč dobro organizirane ali premišljene:
Predlagana opredelitev avtizma, ki bi odpravila sorodne oznake, kot sta Aspergerjev sindrom in "vsesplošna razvojna motnja", je bila ogrožena januarja, ko so raziskovalci na univerzi Yale predstavili dokaze, da približno polovica ljudi, ki imajo trenutno diagnozo na višje delujočem koncu "spektra avtizma" po novi definiciji ne bi več izpolnjeval pogojev.
Na tedenskem letnem srečanju so raziskovalci predstavili podatke iz neobjavljene študije približno 300 otrok in ugotovili, da bi predlagana opredelitev izključila zelo malo tistih, ki imajo trenutno diagnozo avtizem ali s tem povezano motnjo.
In nazadnje, odbor DSM bo poskušal zagotoviti, da zdravniki in zdravniki ne bodo napačno diagnosticirali žalosti kot depresije, pri čemer bo poudaril, da v večini primerov običajna žalost ni upravičena do večje diagnoze depresije. Ker pa opomba ne bo zasedla dejanskih diagnostičnih meril, bodo strokovnjaki ljudem, ki imajo hudo žalostno reakcijo, še vedno lahko postavili diagnozo depresije - omogočili jim dostop do potrebnega zdravljenja, ki jim bo pomagalo pri njihovih depresivnih občutkih.
Vse to je dobra novica in dokazuje, da postopek DSM deluje v glavnem na podlagi znanstvenih podatkov, ne pa glasnih "strokovnjakov", ki menijo, da bi njihova subjektivna presoja morala prevladati nad raziskavo.
