Diagnoza ODD vašega otroka ne naredi "slabega"

V zadnjih letih v svoji terapevtski praksi srečujem vedno večje število staršev, ki se obračajo k meni v strahu, da ima njihov otrok opozicijsko kljubovalno motnjo (ODD). Po mnenju Ameriškega psihiatričnega združenja so primarni znaki ODD jezno in razdražljivo razpoloženje, prepirljivo in kljubovalno vedenje ter maščevalnost.

Ti starši si pogosto delijo, da jim je učitelj ali zdravnik rekel, da ima njihov otrok ODD, in da so, ko so to stanje poiskali po spletu, prepoznali nekatere simptome v vedenju svojega otroka. Sama kot starš skrb in zmeda na obrazih mojih strank mi v glasu preprosto zlomi srce.

Nenamerni učinek nalepitve oznake ODD na otroka je po mojih izkušnjah ta, da starši občutijo, da je z njihovim otrokom nekaj v resnici narobe - in z njimi kot starši narobe. Diagnoza ODD lahko tudi zamegli postopek ugotavljanja, zakaj se otrok spopada in kako najbolje rešiti svoja vedenjska vprašanja. In starši niso edini, ki se počutijo slabo, ko imajo otroka diagnozo ODD. Tudi otroci se slabo počutijo. S tem v mislih sem razvil svoj pristop za pomoč družinam pri premagovanju strahu pred ODD Boogeymanom.

Prvi korak jemlje želo iz etikete. Torej, nekdo misli, da ima vaš otrok ODD. To je vredu. Ne glede na to, kaj kdo reče, tudi nekdo z določeno stopnjo strokovnega znanja, vaš otrok ni slab otrok. V svoji 20-letni praksi sem nikoli spoznal slabega otroka. Resnica je, da ima večina otrok trenutke, ko so agresivni ali kljubovalni. Tudi s teboj kot staršem ni nič narobe. Z vami bo vse v redu in tudi z vašim otrokom.

Drugi korak je razumevanje, kaj jih je pripeljalo v mojo pisarno. Kaj se dogaja? V šoli? Doma? Mogoče vaš otrok noče usmerjati odraslih ali je bil agresiven do svojih sošolcev. Takšno vedenje zagotovo vznemirja in vi ga seveda ne želite oprostiti, vendar lahko za njegovo reševanje storimo veliko stvari.

Tretji - in morda najpomembnejši korak - ugotavlja zakaj. Zakaj se vaš otrok obnaša tako? Za veliko večino otrok obstaja zelo upravičen razlog.

Ko si starši vzamejo trenutek za razmislek o situacijah ali sprožilcih, ki lahko prispevajo k najbolj zaskrbljujočemu vedenju njihovega otroka, običajno lahko prepoznajo nekaj pomembnega. Na primer, starš se lahko po resnično težkem dnevu v šoli zaveda, da je njihov otrok najbolj nasproten. Mogoče je bil ustrahovalec celo bolj slab kot običajno. Ali pa se otrok sam počuti slabo, ker drugi otroci berejo na višji ravni. Otrok uspe ohladiti ves šolski dan, toda ko pridejo domov in so ob ljudeh, s katerimi se počutijo varne, se vsa njegova težka čustva izkažejo na način, ki ga je težko prenašati. V bistvu ima ta otrok globoko stopnjo tesnobe in še ni razvil spretnosti za spopadanje z njo.

Drugi razlogi so morda manj povezani z otrokovimi notranjimi izkušnjami in bolj s tem, kar se dogaja okoli njih. Mogoče se mama in oče ločujeta. Ali stari dedek, s katerim sta resnično blizu, je bolan. Ali pa je eden od staršev v vojski in je bil nedavno napoten v tujino. To niso enostavno rešljive težave.

Če je težava povezana s staršem, se starš lahko počuti krivega ali obrambnega. Ljudje vedno spomnim, da v vsakem trenutku delamo po svojih najboljših močeh. Tudi če težave ni mogoče zlahka odpraviti, prepoznavanje pomeni premikanje mimo označevanja in patologiziranje ter premik k zdravilu za otrokovo vedenje.

Četrti in zadnji korak vas popelje nazaj k simptomom, ki jih imamo na voljo za reševanje. Otroku lahko pomagamo z agresijo, tako da ga naučimo razumeti čustva, ki ga spodbujajo. Nato lahko delamo na samoregulaciji, tako da otroku pomagamo razviti večjo zavest o umu in telesu. Eden od načinov za to je videoigra z biofeedbackom, ki spodbuja otroke, da vadijo, kako srčni utrip dvignejo in nato znižajo. To vedno znova otroke seznani z dogajanjem v njihovih telesih, ko vstopijo v povišana čustvena stanja, in ustvari samodejni umirjeni odziv. Ne glede na strategijo, za katero se odločite, je ključ do uspeha ustvarjalnost in ravnanje z otrokom s pozitivnega, sočutnega in na moči temelječega stališča.

Diagnosticiranje otroka z ODD je preveč poenostavljen način poimenovanja njegovega vedenja. Najbolj zaskrbljujoče je, da lahko diagnoza postavi otroka na tragično življenjsko pot, zlasti če gre za barvne otroke v skupnostih z nizkimi dohodki. Najprej je ODD. Potem je to vedenjska motnja. Ko otrok doseže mladost, se jih ljudje, ki naj bi jim pomagali, raje bojijo. Te vrste otrok so navadno najstrožje obravnavane: sistem kazenskega pravosodja. Morda se sliši skrajno, vendar se to zgodi prepogosto. Predlagam, da si zdravniki prizadevajo pogledati dlje od otrokovega motečega vedenja in videti kontekst, ki ga obdaja. Verjamem, da celovit pristop prinaša boljše rezultate za otroke, starše in družbo kot celoto.