Odgovor vojske na naraščanje samomorilnosti, PTSP

Danes sem sodeloval na konferenčnem klicu, ki ga sponzorira ameriška vojska, in razpravljal o njihovem odzivu na podatke, ki kažejo, da si je lani življenje ubralo 115 aktivnih vojakov (skoraj dvakrat več kot leta 2005) in približno 17 ameriških veteranov vsak dan samomori (bistveno več kot poročali Kongresu lani). Statistični podatki kažejo tudi skoraj 50-odstotni skok novih primerov posttravmatskega stresa (PTSD) lani, ko je bilo 13.951 pripadnikom službe diagnosticirano z bojem v primerjavi z 9.549 v letu 2006.

Vojska pravi, da si močno prizadeva za izboljšanje dostopa do oskrbe na področju duševnega zdravja med enotami, za zmanjšanje stigme, ki je pogosto povezana z iskanjem svetovanja, ter za usposabljanje in izobraževanje vojakov, da prepoznajo znake stresa v sebi in svojih tovariših. Toda starejši častniki tudi priznavajo, da je treba storiti še veliko dela, da bi vojakom pomagali pri reševanju osebnih težav, ki jih zaostruje stres.

Izziv je znan. Vojska je pod izjemnim stresom zaradi dolgotrajne napotitve v Iraku, ki je nihče ni načrtoval in na katero vojska očitno ni bila pripravljena. Stigma, povezana z iskanjem zdravljenja zaradi kakršnega koli duševnega zdravja - tudi PTSM, povezanega z bojem - ostaja največja ovira za zmanjšanje števila samomorov. Vojska je začela postopek zmanjševanja stigme in negativne okrepitve s spremembo vprašalnika o varnostnem preverjanju, kjer anketirancem ni več treba navajati duševnega zdravja, če je to povezano z njihovimi vojaškimi dolžnostmi.

Vendar gre za padec v smislu dejanske stigme, ki jo doživljajo posamezne enote in pod C.O.s. Iskanje zdravljenja za duševno zdravje med aktivnimi operacijami je podobno podpisu vaše lastne izjave z naslovom "Ne zanima me napredovanje v vojski." Še vedno ostaja znak šibkosti in diskriminacije. Dokler vojaški vojaški ne bodo odgovorni za posledice, ki jih bodo izvajali pod njihovim poveljstvom, se ne bo zgodilo malo pomembnih sprememb.

Na današnji klic so bili predstavniki ameriške vojske trije: polkovnik Elspeth Ritchie: psihiatrični svetovalec generalnega kirurga vojske; Podpolkovnik Thomas E. Languirand, načelnik, oddelek za poveljniško politiko in programe; in pogl. (Col.) Charles D. Reese, kabinet šefa kaplanov. Večino odgovorov je opravil polkovnik Elspeth Ritchie. Današnji klic je zajemal tudi vprašanja drugih vojaških blogerjev:

1. Ali se lahko krizni viri vojske izboljšajo? Nekaj ​​boljšega kot samo odhod na urgenco in rečeno, naj gremo domov, če ne aktivno samomorimo? Odgovor je bil v bistvu ne, trenutno ne.

2. Kaj pa več bolnišničnih programov, ki bodo na voljo vojaškemu osebju? Predstavniki so v bistvu dejali, da trenutno ni na voljo ničesar, vendar nekaj vmes preučujejo enkrat mesečno in bolnišnico - intenziven ambulantni program. To je zveni kot nekaj podobnega dnevnemu programu zdravljenja veteranov in bi bil dobrodošel dodatek k možnostim zdravljenja, ki so na voljo veterinarjem.

3. Kaj pa vsi nadomestni programi zdravljenja, omenjeni v novicah konec marca? Navidezna resničnost, joga itd. Trenutno so šele v fazi raziskav in niso splošno dostopne, dokler ne dokažejo svoje vrednosti.

4. Zastavljeno je bilo vprašanje o nedavni zakonodaji, uvedeni v kongresu, ki bi razširila oskrbo na področju duševnega zdravja na vojaške veterinarje. Polkovnik Ritchie je odgovoril: »Vse, kar lahko izboljša dostop do oskrbe, bi morali izkoristiti. Razširiti moramo mrežo tristopenjskih ponudnikov. "

5. Kako bo vojska odpravila stigmo PTSD glede na njeno dolgo zgodovino v vojski? »Del tega je izobraževanje, opravili smo to veliko usposabljanje, kjer smo vsakega vojaka poučevali o TBI (travmatični možganski poškodbi) in sorodnih težavah. Ogledujemo si politike, ki diskriminirajo duševno zdravje. Varnostno vprašanje je na primer ena od sprememb, ki smo jo izvedli, «je odgovoril polkovnik Ritchie. Poudarila je tudi pomen močnega vodstva, ki zagotavlja, da takšna stigma v njihovih enotah ni dopustna.

Bil je zelo kratek telefonski klic (koordinator je ves čas poudarjal, kako malo časa imamo vsi; trajal je približno 25 minut), in zdelo se mi je, da bi lahko brez težav imeli še 30 minut vprašanj in raziskovanja. Vendar cenim pripravljenost ameriške vojske, da sodeluje z blogerji in jim dovolim, da postavljajo vprašanja v zvezi z nekaterimi temi srhljivimi statističnimi podatki.

Polkovnik Ritchie je opozoril tudi na nekaj zanimivih statističnih podatkov o razpoložljivosti strokovnjakov za duševno zdravje v tujini, za katere nisem prepričan, da so splošno znani. V Iraku je približno 200 izvajalcev vedenjskega zdravja (npr. Vojaški terapevti) in 30 v Afganistanu. To je približno en terapevt na 600 vojakov v primerjavi z enim terapevtom na 375 Američanov v ameriškem civilnem prebivalstvu. Glede na bistveno večje stresne dejavnike in tveganja za duševno zdravje, ki jih bo verjetno imel vojak v aktivni vojaški dolžnosti, se te številke zdijo zaostale. Vojakom bi moralo biti na voljo dvakrat več terapevtov kot civilistom, danes pa jih ni več.

Ena stvar, ki jo je poudaril polkovnik Ritchie, je vojaško priznanje samomorilnosti in stopnje PTSP kot težav in njihovih trenutnih izzivov v virih. Vedo, da gre za težave, in si prizadevajo, da bi jih odpravili. Upamo, da bodo.

In upamo, da vojaško vodstvo priznava, da to ni le nujno vprašanje v službah, ampak nekaj, kar bi lahko prav tako zlahka snežilo v krizo, ki vzbuja veliko skrb. Brez resničnih prizadevanj za zaustavitev tega trenda bi se lahko število samomorov v prihodnjem letu v aktivni službi znova podvojilo. To je podatkovna točka, ki je raje ne bi morali dokumentirati.