Je išias simptom ali bolezen hrbtenice?
Išias je splošen izraz za bolečino, ki izvira iz išiasnega živca v spodnjem delu hrbta. Išias je simptom ledvene hrbtenice, ki povzroča blage do ostre in včasih močne bolečine v hrbtu in nogah. Bolniki z išiasom so bolečino opisali kot blago motečo do hude, pekoče, boleče, globoke in včasih podobne nenadnim strelam.
Išias je simptom ledvene hrbtenice, ki povzroča blage do ostre in včasih močne bolečine v hrbtu in nogah. Vir fotografije: Shutterstock.
Bolezen išiasnega živca lahko potuje od zadnjice, navzdol do stegna in v nogo. Bolečine v nogah so klasični zaščitni znak išiasa. Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko spremljajo išias, nekateri pacienti pa občutijo bolečine v išiasu, ki segajo v stopalo. Druga značilnost išiasa je, da običajno prizadene spodnjo levo ali desno stran telesa.Išias lahko življenje naredi nesrečno. Hoja, stoji, upogibanje, vožnja avtomobila, delo za računalnikom, dohitevanje gospodinjskih opravkov, kihanje ali kašljanje in druge vsakodnevne dejavnosti lahko povzročijo nenadne in intenzivne bolečine. Bolniki, ki trpijo išias, zlasti bolj akutne narave, poročajo, da so simptomi lahko onesposobljivi in lahko porušijo kakovost njihovega življenja.
Išias običajno vpliva na eno stran spodnjega dela hrbta in noge telesa. Klasičen simptom je bolečina v nogah, občutki, ki vključujejo otrplost in mravljinčenje, so pogosti. Vir fotografije: 123RF.com.
Zakaj je išias boleč
Eden od razlogov, da išiasni živec povzroča toliko bolečin, je to, ker je najdaljši živec v telesu! Živček se začne na zadnji strani medenice in poteka navzdol skozi področje kolka in zadnjice v vsako nogo. V bližini kolena se išiasni živec razdeli na dva živca - tibialni in peronealni živec. Tibialni živec poteka za kolenom in peronealni živec poteka vzdolž strani teleta in gležnja. Skozi tibialni in peronealni živec išiasni živec innervira ( stimulira ) delovanje številnih mišic v spodnjih nogah in omogoča občutek v stegnih, nogah in stopalih.
Drugi simptomi išiasa
Poleg bolečine lahko išias spremljajo tudi drugi simptomi. Ti simptomi vključujejo občutke, kot so mravljinčenje, zatiči in igle, pekoč, otrplost ali mišična oslabelost. Takšni simptomi se lahko čutijo v zadnjici, stegnih, za koleni, teleta, gležnji in včasih stopala.
Pogosti vzroki išiasa
Najpogostejši vzroki išiasa so kostni razjede in / ali izbočeni ali hernirani diski v spodnjem delu hrbta (ledvena hrbtenica). Kostni razjedi so posledica degenerativnih sprememb, ki vplivajo na kosti in sklepe v hrbtenici. Disk se lahko izboči ali pokvari zaradi običajnega staranja in / ali dogodkov, ki vključujejo obrabo hrbtenice ali slabo mehaniko telesa pri dviganju. Ko se hernija diska, v obliki gela v notranjost (nucleus pulposus) štrli skozi zunanji obroč v obliki pnevmatike, ki je podoben pnevmatiki (annulus fibrosus).
Naj bo disk izbočen ali kila, lahko stisne bližnje hrbtenjače, kar povzroči vnetje in bolečino. Če se jedro prebije skozi kolobar (kile), se iz jedra sprostijo kemikalije, ki povzročajo nadaljnje draženje živcev (živcev) in mehkih tkiv, kar ustvarja več otekline in stiskanja.
Hernija diska ali kostni razjedi lahko stisnejo ali stisnejo krhke korenine hrbtenjačnih živcev, kar povzroča vnetje in bolečino, značilno za išias. Vir fotografije: SpineUniverse.com.
Nehirurški tretmani išiasa
Obstaja veliko različnih vrst nekirurških terapij in redko je potrebna operacija hrbtenice. Načrt zdravljenja je odvisen od diagnoze - vzroka išiasa.
Neoperativno zdravljenje lahko vključuje eno terapijo ali kombinacijo:
- Protivnetno zdravilo ali brez recepta na recept
- Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta ali na recept
- Zdravilo za sprostitev napetih mišic ali lajšanje mišičnih krčev
- Nevropatska zdravila, kot je gabapentin
- Kiropraktična nega
- Fizioterapija
- Ledeni obkladek
- Sporočilo
- Nežno raztezanje
- Akupunktura
- Epiduralna injekcija hrbtenice
Kirurgija hrbtenice za išias je redko potrebna
Dobra novica je, da se večina bolnikov z išiasom izboljša s časom in brez operacije hrbtenice. Le majhen odstotek pacientov s simptomi išiasa bo kdaj potreboval operacijo ledvene hrbtenice za zdravljenje njenega vzroka.
V zelo redkih primerih lahko vzrok išiasa povzroči izgubo nadzora nad črevesjem in / ali mehurjem (npr. Sindrom cauda equina). To je ena situacija, ki zahteva nujno zdravniško pomoč in potencialno kirurško posredovanje.
Komentar Robert E. Isaacs, dr. Med
Išias je skupina simptomov, ki jih človek lahko izkusi, katerega znak je izžarevanje bolečine v nogah. Čeprav lahko marsikaj povzroči ta sindrom bolečine, hrbtenična stenoza, sindrom piriformis, medenični tumor - raztrgan disk velja za klasično povzročiteljico. K sreči je bolečina v večini primerov prehodna, pri manj kot 1% bolnikov, ki na koncu potrebujejo operacijo hrbtenice.
