Etnična pripadnost močno vezana na zdravljenje odporne shizofrenije
Raziskovalci so izmerili odziv na zdravljenje pri 497 bolnikih z diagnozo motenj spektra shizofrenije. Zgodovina zdravil je bila zbrana iz zdravstvenih kartotek.
"Vzrok za to združenje bi lahko bil predvsem kulturni," je povedal dr. Vincenzo De Luca in ekipa z Univerze v Torontu v Ontariu v Kanadi.
"Večina študij, ki vključujejo dostop do oskrbe, je pokazala pomembne etnične razlike glede na socialne dejavnike, ki vključujejo zaposlitev, življenjske razmere, podporo družini ali vključenost splošnega zdravnika," so dejali. "Ti dejavniki, ki vplivajo na poti do oskrbe, so se izkazali za bistvene kazalnike trajanja nezdravljene psihoze."
Na splošno je bilo ugotovljeno, da je 30 odstotkov udeležencev odporno na zdravljenje v skladu z merili Ameriškega psihiatričnega združenja.
Oseba je odporna na zdravljenje, kadar ima v zadostnem časovnem obdobju (vsaj 6 tednov) malo simptomatskega odziva na več (vsaj dva) zdravljenja z antipsihotiki in ima ustrezen odmerek zdravila v terapevtskem obsegu.
Če jih razdelimo glede na narodnost, je bilo skoraj 37 odstotkov belih Evropejcev odpornih na zdravljenje, v primerjavi z 19 odstotki nebelih Evropejcev.
Z drugimi besedami, biti belci evropske narodnosti pomeni 1,78-krat večje tveganje za odpornost na zdravljenje.
Niti spol niti pozitivna družinska anamneza psihiatričnih motenj nista bila pomembno povezana z odpornostjo na zdravljenje.
Tisti, ki so bili odporni na zdravljenje, so imeli veliko daljše trajanje bolezni kot tisti, ki niso bili odporni, pri 21 v primerjavi s 15 leti, in obstajala je pomembna povezava med velikim številom hospitalizacij in neodpornim statusom.
Raziskovalci ugotavljajo, da so prejšnje študije pokazale, da afriško-ameriški bolniki s psihotičnimi motnjami dobivajo večje odmerke antipsihotičnih zdravil kot belci.
Prav tako je verjetneje, da jim bodo predpisali depo antipsihotike - ki jih vbrizgajo in nato sprostijo v telo več tednov - in manj verjetno, da bodo prejeli antipsihotike druge generacije. To kljub temu, da ni dokazov o razliki v klinični resnosti ali potrebi po večjih terapevtskih odmerkih.
"Obstaja možnost, da imajo afriško-ameriški bolniki predpisane večje odmerke in jim dajejo depotna zdravila manj možnosti za razvoj odpornosti v primerjavi z belimi Evropejci," so povedali raziskovalci.
Vir: Celovita psihiatrija
