Ketamin kaže na obljubo pri lajšanju neizogibne migrenske bolečine

Nova študija kaže, da lahko močan anestetik ketamin pomaga ublažiti bolečino migrene pri bolnikih, ki jim druga zdravila niso pomagala.

Ketamin se pogosto uporablja kot splošni anestetik in se vedno bolj uporablja pri depresiji. V članku iz aprila 2017 v reviji Psihiatrija JAMA, številne študije so pokazale, da ima ketamin "hitre in močne antidepresivne učinke pri bolnikih z motnjami razpoloženja in tesnobe, ki so bile prej odporne na zdravljenje."

Študija 61 bolnikov je pokazala, da se je pri skoraj 75 odstotkih intenzivnost migrene izboljšala po tri do sedemdnevnem zdravljenju s ketaminom v bolnišnici.

"Ketamin se lahko obeta kot zdravljenje migrenskih glavobolov pri bolnikih, ki niso uspeli pri drugih zdravljenjih," je povedal soavtor študije Eric Schwenk, direktor ortopedske anestezije v Univerzitetni bolnišnici Thomas Jefferson v Philadelphiji, Penn.

»Naša študija se je osredotočila le na kratkotrajno olajšanje, vendar je spodbudno, da lahko to zdravljenje dolgoročno pomaga bolnikom. Naše delo je osnova za prihodnje bodoče študije, ki vključujejo večje število bolnikov. "

Migrene so razmeroma pogoste in prizadenejo približno 12 odstotkov prebivalstva ZDA. Za motnjo so značilni ponavljajoči se napadi utripajočih ali pulzirajočih zmernih do močnih bolečin.

Podnabor teh bolnikov, skupaj s tistimi, ki trpijo zaradi drugih vrst glavobolov, se ne odziva na zdravljenje. Med migreno so ljudje pogosto zelo občutljivi na svetlobo, zvok in jim lahko postane slabo ali bruhajo.

Migrene so pri ženskah trikrat pogostejše kot pri moških.

Raziskovalci so pregledali podatke o bolnikih, ki so prejemali infuzije ketamina zaradi nerešljivih migrenskih glavobolov, ki niso uspeli na vseh drugih terapijah. Na lestvici od nič do 10 je bila povprečna ocena bolečine v migrenskem glavobolu ob sprejemu 7,5, pri odpustu pa 3,4.

Povprečna dolžina infuzije je bila 5,1 dni, dan najnižje ocene bolečine pa je bil četrti dan. Neželeni učinki so bili na splošno blagi. Schwenk je dejal, da medtem ko njegova bolnišnica uporablja ketamin za zdravljenje nerešljivih migren, zdravljenje še ni splošno dostopno.

Univerzitetna bolnišnica Thomas Jefferson bo to jesen odprla nov infuzijski center, ki bo z ketaminom zdravil več bolnikov z glavoboli.

"Upamo, da bomo v prihodnosti njegovo uporabo razširili na več pacientov in več pogojev," je dejal.

Raziskovalci so optimistični, a previdni, saj je bila študija majhna.

"Zaradi retrospektivne narave študije ne moremo dokončno trditi, da je ketamin v celoti odgovoren za lajšanje bolečin, vendar smo zagotovili podlago za dodatne večje študije," je dodal Schwenk.

Nova študija je bila predstavljena na letnem srečanju ANESTHESIOLOGY® 2017.

Vir: Ameriško združenje anesteziologov / EurekAlert