Bolniki z zalivsko boleznijo s sindromom kronične utrujenosti po vadbi kažejo izrazite molekularne spremembe
Nova študija razkriva različne molekularne mehanizme, ki sta osnova za dve dolgo napačno razumljeni možganski motnji: sindrom kronične utrujenosti (CFS) in Zalivska vojna (GWI). Ti dve bolezni, ki sta bili dolgo psihološki, imata skupne značilnosti, kot so bolečina, utrujenost, kognitivna disfunkcija in izčrpanost po vadbi.
Nova študija raziskovalcev iz Univerzitetnega medicinskega centra Georgetown (GUMC) temelji na prejšnjih ugotovitvah skupine glede dveh podtipov GWI. Njihova študija postavlja temelje, potrebno za razumevanje teh motenj, da bi jih lahko učinkovito diagnosticirali in zdravili.
Spremembe v kemiji možganov so opazili pri ravneh mikroRNA (miRNA) - majhnih nekodirajočih molekul RNA, ki vklopijo ali izklopijo proizvodnjo beljakovin - 24 ur po 25-minutni vožnji s stacionarnim kolesom.
"Jasno vidimo tri različne vzorce pri tvorbi teh molekul v možganih v skupini CFS in dveh fenotipih GWI," je povedal višji preiskovalec dr. James N. Baraniuk, profesor medicine na Medicinski fakulteti Univerze Georgetown.
"To novico bodo dobro sprejeli bolniki, ki trpijo za temi motnjami, ki so napačno diagnosticirani in jih bodo namesto tega zdravili zaradi depresije ali drugih duševnih motenj."
Baraniuk je pri študiji sodeloval z dr. Narayanom Shivapurkarjem, docentom onkologije na medicinski fakulteti.
Po poročanju Nacionalne akademije za medicino sindrom kronične utrujenosti prizadene med 836.000 in 2,5 milijona Američanov. Nekateri so menili, da je bilo stanje psihosomatsko, vse dokler leta 2015 pregled 9000 člankov v 64-letnih raziskavah ni pokazal na nespecificirane biološke vzroke. Kljub temu ni na voljo nobene dokončne diagnoze ali zdravljenja.
Številni veterani v zalivski vojni so bili izpostavljeni kombinaciji živčnih učinkovin, pesticidov in drugih strupenih kemikalij, ki so lahko sprožile kronične bolečine, kognitivne, prebavne in druge težave, pravi Baraniuk. Glede na predhodno delo raziskovalne skupine se bolezen pojavlja pri več kot četrtini od 697.000 veteranov, napotenih v perzijsko zalivsko vojno med 1990 in 1991.
Čeprav mehanizmi, ki stojijo za GWI, ostajajo neznani, nove ugotovitve prinašajo pomemben vpogled v možgansko kemijo, ki jih je zdaj mogoče raziskati.
Za študijo so se raziskovalci osredotočili na hrbtenično tekočino CFS, GWI in kontrolne osebe, ki so se strinjale z ledveno punkcijo. Pred vadbo so bile ravni miRNA pri vseh udeležencih enake; po vadbi pa so bile ugotovljene pomembne razlike.
CFS, nadzor in dva podtipa skupin GWI so imeli različne vzorce sprememb. Na primer, bolniki s CFS, ki so vadili, so imeli nižje ravni 12 različnih mRNA v primerjavi s tistimi, ki niso vadili.
Poleg sprememb miRNA, povezanih z vadbo v dveh podtipih GWI, je ena podskupina razvila tudi skoke srčnega utripa za več kot 30 utripov pri vstajanju, ki so trajali dva do tri dni po vadbi. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je pokazalo, da so imeli ti bolniki manjša možganska debla v regijah, ki nadzorujejo srčni utrip in ki med kognitivno nalogo niso aktivirali njihovih možganov.
V nasprotju s tem druga podskupina GWI ni pokazala srčnega utripa ali sprememb možganskega debla, vendar so morali njihovi možgani zaposliti dodatne regije za dokončanje preizkusa spomina. Obe skupini sta se med seboj razlikovali enako kot od kontrolne skupine.
Ugotovitev dveh ločenih patofizioloških vzorcev miRNA pri pacientih, ki poročajo o bolezni v Zalivski vojni, "dodaja še en dokaz, ki podpira nevropatologijo v dveh različnih manifestacijah Zalivske vojne," pravi Baraniuk.
Dodaja, da so se ravni miRNA pri teh motnjah razlikovale od tistih, ki so spremenjene pri depresiji, fibromialgiji in Alzheimerjevi bolezni, kar nadalje nakazuje, da sta CFS in GWI različni bolezni.
Nova spoznanja so objavljena v reviji Znanstvena poročila.
Vir: Georgetown University Medical Center
