Odvajanje starejših odraslih od pomirjeval po bivanju v bolnišnici

V novi študiji, objavljeni v Časopis Ameriškega društva za geriatrijo, so raziskovalci raziskali učinkovitost nove izobraževalne strategije, ki naj bi starejšim pomagala pri odvajanju sedativov po odpustu iz bolnišnice.

Vsak tretji starejši bolnik v bolnišnici dobi pomirjevala, številni pa ob odpustu dobijo nove recepte. To lahko povzroči večje tveganje za padce, zlome, težave z razmišljanjem in odločanjem ter celo smrt.

Poleg tega starejši odrasli tvegajo nevarne neželene učinke, če jemljejo več zdravil hkrati. Najbolj zaskrbljujoči so benzodiazepini (Xanax, Valium, Klonopin) in nebenzodiazepinski pomirjevalni hipnotiki (Lunesta, Ambien, Sonata). Ta zdravila so pogosto predpisana za spanje, kljub temu da Ameriško združenje za geriatrijo priporoča, da se ne uporabljajo kot prva izbira pri težavah s spanjem, vznemirjenosti ali deliriju (medicinski izraz za nenadno, hitro spremembo duševne funkcije).

Nova študija je temeljila na prejšnjih raziskavah, ki so predlagale, da naj starejši bolniki, ki jih odpuščajo, dobijo naslednje: izobraževalno brošuro s težavami, ki jih povzročajo pomirjevala, in navodila za varno jemanje zdravil.

V prejšnji študiji so te informacije pomagale 27 odstotkom starejših odraslih prenehati jemati pomirjevala, v primerjavi s petimi odstotki, ki jih niso prejeli. Nato so raziskovalci zasnovali novo študijo, da bi raziskali, ali lahko brošura z imenom "EMPOWER" skupaj s podporo zdravstvenega osebja v času hospitalizacije pomaga starejšim ogroženim odraslim, da prenehajo jemati pomirjevala.

V študiji je sodelovalo 62 bolnikov, starih 65 let in več (povprečna starost je bila 79 let), ki so v bolnišnici Royal Victoria v Montrealu v Kanadi dobivali recepte za pomirjevala. Skoraj 70 odstotkov jih je bilo zmerno do močno šibkih, 42 odstotkov pa jih je reklo, da so v zadnjem mesecu padle. Zaradi krhkosti, ki prizadene 10 odstotkov ljudi, starih 65 let ali več, lahko starejši odrasli postanejo bolj ranljivi za invalidnost, padce, hospitalizacijo in krajšo življenjsko dobo.

Udeleženci študije so dobili brošure EMPOWER in jih spodbujali k pogovoru s člani medicinske ekipe, če so želeli prenehati jemati pomirjevala. Mesec dni po odpustu iz bolnišnice so raziskovalci z udeleženci opravili razgovor o njihovi pomirjevalni uporabi in kakovosti spanja.

Med tistimi, ki so sodelovali v nadaljnjem spremljanju, jih je 64 odstotkov uspešno prenehalo jemati pomirjevala. To je trikrat večje število ljudi, ki so se lahko ustavili pred zagonom programa EMPOWER. Poleg tega je 94 odstotkov udeležencev, ki so prenehali jemati pomirjevala, reklo, da so težave s spanjem približno enake kot pri jemanju zdravil.

Raziskovalci ugotavljajo, da je program EMPOWER varen za hospitalizirane starejše odrasle. Ugotavljajo, da je treba opraviti več raziskav, da bi ugotovili, ali bi tovrstni program lahko pomagal zmanjšati neželene učinke zdravil (resni neželeni učinki zdravil) pri šibkih starejših odraslih, ki jemljejo več zdravil za kronično zdravstveno stanje.

Vir: Ameriško društvo za geriatrijo