Povečanje depresije, povezane z večjim tveganjem za demenco

Po novih raziskavah so simptomi depresije, ki se pri starejših odraslih stalno povečujejo, močneje povezani z demenco kot katere koli druge vrste depresije.

Nova študija, objavljena v Lancetova psihiatrija Journal ugotavlja, da nenehno naraščajoči simptomi depresije dejansko lahko kažejo na zgodnje faze demence.

Simptomi depresije so pogosti pri ljudeh z demenco, vendar so prejšnje študije pogosto obravnavale posamezne epizode depresije, pri čemer niso upoštevale, kako se depresija sčasoma razvija, so povedali raziskovalci.

Potek depresije se med posamezniki zelo razlikuje, so dejali. Raziskovalci ugotavljajo, da lahko nekateri ljudje simptome depresije občutijo le prehodno, čemur sledi popolna remisija, medtem ko imajo drugi lahko remitentno in recidivno depresijo, spet drugi pa kronično depresivni.

Po mnenju raziskovalcev lahko različni tečaji depresije odražajo različne vzroke in so lahko povezani z različnimi tveganji za demenco.

Nova študija je vključevala 3.325 odraslih, starih 55 let in več, ki so vsi imeli simptome depresije, vendar na začetku študije niso imeli simptomov demence.

Podatki so bili zbrani iz Rotterdamske študije, populacijske študije o različnih boleznih na Nizozemskem, ki je raziskovalcem omogočila sledenje simptomov depresije v obdobju 11 let in tveganja za demenco naslednjih 10 let.

Z uporabo Centra za epidemiološko lestvico depresije (CES-D) in bolnišnične lestvice za depresijo in depresijo (HADS-D) so raziskovalci ugotovili pet različnih poti simptomov depresije:

1. Simptomi nizke depresije (2.441 udeležencev);
2. Sprva visoki simptomi, ki so se zmanjšali (369);
3. Nizke začetne ocene, ki so se povečale, nato odpustile (170);
4. Sprva nizki simptomi, ki so se povečali (255); in,
5. Stalno visoki simptomi (90).

Od 3.325 udeležencev jih je 434 razvilo demenco, vključno s 348 primeri Alzheimerjeve bolezni.

Med skupino z nizkimi simptomi depresije se je pri 10 odstotkih (ali 226) razvila demenca.

Raziskovalci so dejali, da so to uporabili kot merilo za primerjavo drugih poti depresije, saj študija ni primerjala tveganja za demenco po depresiji s tveganjem za demenco pri odraslih brez depresije.

Le skupina, katere simptomi depresije so se sčasoma povečali, je imela večje tveganje za demenco - po ugotovitvah študije je demenco razvila 22 odstotkov ali 55 ljudi.

To tveganje je bilo še posebej izrazito po prvih treh letih, so poročali raziskovalci.

Glede na ugotovitve študije posamezniki z remitentnimi simptomi depresije niso imeli večjega tveganja za demenco v primerjavi z osebami z nizkimi simptomi depresije.

Raziskovalci pravijo, da to kaže na to, da hudi simptomi depresije v določenem trenutku nimajo trajnega vpliva na tveganje za demenco.

Raziskovalci dodajajo, da njihove ugotovitve podpirajo hipotezo, da bi lahko naraščajoči simptomi depresije v starejših letih predstavljali zgodnjo fazo demence.

Prav tako pravijo, da ugotovitve podpirajo prejšnje domneve, da so demenca in nekatere oblike depresije lahko simptomi skupnega vzroka. Pojasnjujejo, da se na molekularnih ravneh biološki mehanizmi depresije in nevrodegenerativnih bolezni močno prekrivajo, vključno z izgubo sposobnosti ustvarjanja novih nevronov, povečano smrtjo celic in motenj v delovanju imunskega sistema.

"Zdi se, da depresivni simptomi, ki se sčasoma postopoma povečujejo, bolje napovedujejo demenco pozneje v življenju kot druge poti depresivnih simptomov, kot so visoki in remitentni, v tej študiji," je dejal dr. M. Arfan Ikram, oddelek za epidemiologijo na univerzi Erasmus. Medicinski center v Rotterdamu.

"Obstajajo številne potencialne razlage, vključno z dejstvom, da sta lahko depresija in demenca simptoma pogostega vzroka ali da se naraščajoči simptomi depresije pojavljajo na začetku kontinuuma demence pri starejših odraslih," je dejal. "Potrebnih je več raziskav, da bi preučili to povezavo in raziskali možnosti za uporabo stalnih ocen simptomov depresije za prepoznavanje starejših odraslih z večjim tveganjem za demenco."

Vir: The Lancet