House, Grey’s Anatomy Breach Real World Ethics
Študent medicine in direktor fakultete z Inštituta za bioetiko Johns Hopkins Berman so v celotni sezoni dveh priljubljenih medicinskih dram - "Grey's Anatomy" in "House, M.D." analizirali upodobitve bioetičnih vprašanj in strokovnosti. - in ugotovili, da so bile oddaje "polne" etičnih dilem in dejanj, ki so pogosto zašla v poklicne kodekse ravnanja.
Avtorji pregleda, objavljeni v aprilski številki časopisa Časopis za medicinsko etiko, pravijo, da so se dobro zavedali, da bodo njihove ugotovitve na koncu navedle očitno.
A kljub temu so želeli zagotoviti podatke, ki bi osvetlili odnos teh upodobitev do zaznavanja gledalcev, tako zdravstvenih delavcev kot splošne javnosti.
"Mislim, da je koristnost naše študije v tem, da je izhodišče za razpravo," pravi študent četrtega letnika medicine Matthew Czarny, raziskovalec na inštitutu Berman. "Na noben način ne trdimo, da so te oddaje poučne same po sebi."
Prejšnja analiza soavtorjev je skupaj s kolegico fakultetno članico Bermanovega inštituta dr. Marie Nolan pokazala, da več kot 80 odstotkov študentov medicine in zdravstvene nege gleda televizijske zdravstvene drame. Ta študija je tudi ugotovila, da lahko programi spodbujajo študente k razmišljanju in pogovoru o bioetičnih vprašanjih.
Pri analizi drugih sezon "Grey's Anatomy" in "House" je Czarny naštel 179 upodobitev bioetičnih vprašanj, in sicer pod 11 različnimi temami, od informirane privolitve do upravičenosti do presaditve organov do eksperimentiranja na ljudeh.
Direktorica Bermanovega inštituta Ruth Faden, profesor biomedicinske etike Philip Franklin Wagley in namestnik direktorja inštituta za medicino, dr. Jeremy Sugarman, profesor bioetike in medicine Harvey M. Meyerhoff, so pomagali pri razvoju kodiranje in zagotovila kakovost ugotovitev.
Glede na slikovito upodobitev klinične prakse in bioetičnih vprašanj v medicinskih dramah - čeprav skozi zgodbe, ki včasih zaidejo na področje nenavadnega - so soavtorji že pred nekaj leti začeli sistematično opazovati žanrske programe, da bi ocenili naravo in obseg upodobitev .
"Grey's Anatomy", ki je zdaj že šesta sezona na ABC, je ena najbolj gledanih televizijskih serij v udarnem terminu v državi in poroča o življenju petih kirurških stažistov in njihovih zdravnikov. "House", ki predvaja Fox in je že šesta sezona, spremlja zdravnika dr. Gregoryja Housea in njegove pripravnike, saj diagnosticirajo in zdravijo le najtežje primere.
Bioetično vprašanje je bilo najpogosteje opaženo informirano soglasje. Od 49 incidentov je 43 odstotkov vključevalo "zgledne" razprave o soglasju, preostali primeri pa so bili "neustrezni".
Na splošno so zgledne upodobitve prikazovale "sočutne, dobro poučene zdravnike, ki sodelujejo v uravnoteženi razpravi s pacientom o možnih možnostih zdravljenja."
Nasprotno pa so bile neustrezne upodobitve "zaznamovane s hitrimi in enostranskimi razpravami, zavrnitvijo zdravnikov, da bi odgovorili na vprašanja" in "celo popolnim pomanjkanjem soglasja za tvegane postopke," navajajo avtorji.
Izšteli so tudi 22 primerov "etično vprašljivih odstopanj od običajne prakse", večina pa jih prikazuje, kako zdravniki po nepotrebnem ogrožajo paciente v iskanju ugodnega izida.
"V skoraj vseh teh dogodkih (18 od 22) vpleteni zdravnik ni kaznovan," ugotavljajo avtorji.
Czarny, glavni avtor študije, se je spomnil epizode "Grey's Anatomy", v kateri je pripravnik ponaredil podpis lečečega zdravnika.
"Ko se to odkrije, se zdi udeleženec nekoliko hvaležen za to," je dejal Czarny. In navedel je še en hud primer iz oddaje, v katerem pripravnik opravlja zdravstveno oskrbo v pijanem stanju.
Študija je preučila tudi 400 primerov profesionalnosti, ki so vključevali interakcije med strokovnimi kolegi in bolniki. Avtorji so svoje število omejili na incidente, ki so jih opredelili kot "zgledne" ali "hude".
"V obeh serijah so bili najpogosteje opaženi incidenti, povezani s spoštovanjem, upodobitve pa so bile večinoma negativne," so zaključili avtorji.
Naslednji najpogosteje opaženi odmik od profesionalizma so bile spolne kršitve, v drugi sezoni "Grey's Anatomy" je bilo 58 incidentov, v "House" pa 11 incidentov.
Od 178 interakcij med strokovnjaki v vseh vprašanjih so avtorji ocenili le devet zglednih.
Skupina Berman Institute je ob priznanju, da sta obe seriji namenjeni za zabavo, dejala, da nobena od ugotovitev ni nepričakovana. In ker je bila študija analiza vsebine, avtorji niso želeli določiti vrednosti teh medicinskih dram kot izobraževalnih orodij.
Njihov cilj je bil informirati razprave o tem, ali bi bilo treba medicinske drame predvajati v učilnici, da bi spodbudili pogovore o etiki in strokovnosti med študenti medicine in zdravstvene nege.
Vir: Johns Hopkins Medicine
