Socialni izzivi spremljajo Parkinsonovo bolezen
O tej ugotovitvi poroča marčevska številka časopisa Nevropsihologija, kjer dr. Heather Gray in dr. Linda Tickle-Degnen delita, da imajo ljudje s Parkinsonovo boleznijo v primerjavi z ustreznimi kontrolami pogosto težave pri razločevanju, kako se počutijo drugi.
V drugi študiji znanstveniki zastavljajo vprašanja, kako globoka stimulacija možganov, najboljše razpoložljivo zdravljenje za bolnike, ki se ne odzivajo več na zdravila, otežuje prepoznavanje strahu in žalosti.
Gray in Tickle-Degen sta izvedla metaanalizo 34 različnih študij z uporabo podatkov 1.295 udeležencev. Odkrili so trdno povezavo med Parkinsonovim in specifičnimi primanjkljaji pri prepoznavanju čustev, zlasti negativnih, pri različnih vrstah dražljajev in nalog.
Metaanaliza, opravljena na medicinski šoli Harvard in univerzi Tufts, je pokazala, da imajo bolniki običajno določeno stopnjo težave pri prepoznavanju čustev z obrazov in glasov.
Nadaljnja pojasnila je podana v drugi študiji, ki je pokazala, da je globoko možganska stimulacija v primerjavi z zdravili povzročila stalno velik primanjkljaj pri prepoznavanju strahu in žalosti - dva ključna izraza obraza, ki, če jih razumemo, pomagata preživetju. Ta študija je objavljena v januarski številki časopisa Nevropsihologija.
Raziskovalci, ki jih je vodila dr. Julie Péron iz Centra Hospitalier Universitaire de Rennes v Franciji, so primerjali sposobnost ljudi s Parkinsonovo boleznijo v treh različnih skupinah, da prepoznajo obrazna čustva: 24 naprednim bolnikom, ki so jim vsadili globoko-možganske stimulatorje, potem ko se niso odzvali ali so bili občutljivi na peroralno levodopo (običajno zdravilo za bolezen); 20 naprednih bolnikov, ki so apomorfinijev klorid prejeli z injekcijo ali infuzijsko črpalko, medtem ko so čakali na vsadek; in 30 zdravih kontrol.
Raziskovalci so vse udeležence pred zdravljenjem in tri mesece kasneje preizkusili s standardnimi fotografijami izraza obraza. Pred implantacijo stimulatorjev so vsi udeleženci enako dobro brali mimiko.
Bolnikom v kirurški skupini so vgradili stimulatorje, električne naprave, ki spodbujajo subtalamično jedro možganov, majhno strukturo v obliki leče, da normalizirajo živčne signale, ki nadzorujejo gibanje. To jedro je del sistema bazalnih ganglijev, ki naj bi vključeval gibanje, spoznavanje in čustva.
Tri mesece po zdravljenju so le bolniki s stimulatorji - ne pacienti, ki so se zdravili z zdravili, ali zdravi kontrolniki - bistveno slabše prepoznavali strah in žalost. Bolniki s stimulatorji so te izraze zamenjali z drugimi, na primer presenečenjem ali celo brez čustev.
Bolniki z zdravili in zdrav nadzor so bodisi natančno obravnavali strah in žalost ali pa so jih občasno zamenjali za druga negativna čustva, kot je gnus.
"Parkinsonova bolezen posameznika nagiba k napakam pri prepoznavanju čustev," je dejal Gray. "Raziskave v Franciji, skupaj s prejšnjimi študijami, kažejo, da globoko možganska stimulacija povzroča še hujši primanjkljaj."
Zakaj bi zdravljenje gibalnih motenj vplivalo na zaznavanje čustev? Vsadki vplivajo na del možganov, ki doseže več funkcij, zato so avtorji predlagali, da lahko enaka električna stimulacija, ki pomirja prekomerno vznemirjeno motorično aktivnost, tudi nekako zavira čustveno obdelavo.
Čeprav se vpliv parkinsonove in globoko-možganske stimulacije razlikuje od bolnika, je pomembno razumeti.
"Prvi korak je poučiti bolnike in njihove bližnje sodelavce o možnostih težav s prepoznavanjem čustev, da se bodo lahko naučili obvladovati nekatere družbene posledice, kot sta nerazumevanje in frustracija," sta dejala Gray in Tickle-Degnen.
Naslednji korak bi lahko bil trening prepoznavanja čustev, kar se jim je zdelo obetavno.
Po navedbah Nacionalnega inštituta za zdravje se globoko-možganska stimulacija uporablja za zdravljenje različnih onemogočajočih nevroloških simptomov, vključno s Parkinsonovo boleznijo in esencialnim tremorjem, ki je pogosta nevrološka gibalna motnja.
Trenutno se postopek uporablja samo za bolnike, katerih simptomov ni mogoče ustrezno nadzorovati z zdravili. Po Péronovih besedah naj bi približno 15 odstotkov bolnikov s Parkinsonovo boleznijo koristilo operaciji.
Vir: Ameriško psihološko združenje
