Kemijsko neravnovesje verjetno ne stoji za ADHD

Nova študija izpodbija priljubljeno idejo, da je disfunkcija dopamina - kemikalije, ki nadzoruje možganske centre za nagrajevanje in zadovoljstvo - glavni vzrok hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Britanski raziskovalci namesto tega predlagajo, da je glavni vzrok ADHD v strukturnih razlikah v možganski sivi snovi.

Dopamin je kemikalija, ki se proizvaja v možganih in je potrebna za koncentracijo ali dolgotrajno pozornost, delovni spomin in motivacijo. Pomaga pri prenosu signalov med možganskimi celicami, tako da se pritrdi na dopaminske celične receptorje - posebna vstopna mesta v celičnih membranah, ki jih lahko odpre le ta določena molekula.

Ritalin, eno najbolj priljubljenih zdravil, odobrenih za zdravljenje ADHD, zviša raven dopamina, zaradi česar se več veže na celice in s tem poveča komunikacijo med njimi.

»Te ugotovitve dvomijo v prej sprejeto stališče, da so glavne nepravilnosti v funkciji dopamina glavni vzrok ADHD pri odraslih bolnikih.

"Rezultati sicer kažejo, da ima Ritalin" terapevtski "učinek za izboljšanje učinkovitosti, vendar ni videti, da je povezan s temeljnimi okvarami dopaminskega sistema pri ADHD," je povedal soavtor dr. Trevor Robbins, direktor MRC Center za vedenjski in klinični inštitut za nevroznanost.

Med študijo so raziskovalci s kombinacijo pozitronske emisijske tomografije (PET) in slikanja z magnetno resonanco (MRI) izmerili sive snovi in ​​dopaminske receptorje ter ugotovili, kako je zdravilo metilfenidat (Ritalin) vplivalo na dopamin pri posameznikih z ADHD in tistih brez.

Obe študijski skupini sta prejeli bodisi odmerek Ritalina bodisi placebo. Študija je bila dvojno slepa, kar pomeni, da niti udeleženci niti zdravniki, ki so dajali zdravilo, niso vedeli, ali sodelujejo z Ritalinom ali s placebom.

Pred in po zaužitju določenega odmerka so bili udeleženci v določenem obdobju preizkušeni glede njihove sposobnosti koncentracije in pozornosti.

Raziskovalci so odkrili, da so tako bolniki z ADHD kot tudi osebe, ki so prejemale Ritalin, pokazale podobno povečanje dopamina v možganih ter podobne stopnje izboljšanja pozornosti in koncentracije.

Ugotovitve so tudi pokazale, da so imeli udeleženci z ADHD bistveno manj sive snovi v možganih in so se na preizkusih pozornosti izkazali veliko slabše kot zdrave kontrole, vendar so imeli na območju možganov, imenovanem striatum, dopaminske receptorje podobne. Ritalin je zvišal raven dopamina na tem območju do enake stopnje.

Ta pomembna ugotovitev kaže na to, da pri dopaminu ni bilo nobene disfunkcije.

Raziskovalcem se je zdelo zanimivo, da je tudi Ritalin povečal trajno delovanje nekaterih zdravih kontrol, kar kaže na to, da je bila splošna sposobnost zdravila za povečanje pozornosti tako pri ADHD kot pri zdravih kontrolah povezana z zvišanjem dopamina, ki ga je povzročil v striatumu.

Vodja študije dr. Barbara Sahakian je dejala, da so ugotovitve pomembne, ker kažejo, da Ritalin izboljša pozornost in koncentracijo ne glede na to, ali imajo ljudje ADHD ali ne.

"Te nove ugotovitve kažejo, da je zdravljenje pomagalo slabim izvajalcem, vključno z zdravimi prostovoljci, in to izboljšanje je bilo povezano s povečanjem dopamina v možganih," je dejala.

Raziskovalci upajo, da bodo ti rezultati izboljšali naše razumevanje vzroka ADHD in izboljšali prihodnje zdravljenje.

Vir: Univerza v Cambridgeu