Poporodna depresija je hujša, če se začne pred nosečnostjo
Depresija pri novopečenih materah, ki se prvič začne pred nosečnostjo ali med njo, je pogosto hujša od novih primerov poporodne depresije, kaže nova študija Northwestern Medicine.
Ker dolgotrajna neodkrita depresija pogosto zahteva več nege in strogega zdravljenja, ugotovitve poudarjajo, kako pomembno je, da se zdravniki zavedajo, kako dolgo ima mati simptome.
Določitev časa nastopa lahko vpliva na to, kako zdravnik zdravi žensko depresijo, na primer po potrebi s psihiatrično pomočjo, je povedal Sheehan Fisher, avtor študije in inštruktor psihiatrije in vedenjskih ved na Medicinski fakulteti Feinberg na Univerzi Northwestern.
»Obstaja razlika med poporodno depresijo in depresijo, ki se je začela pred ali med nosečnostjo. To ni homogena motnja, «je dejal Fisher.
"Ko zdravniki vidijo mamo v poporodnem obdobju in ji diagnosticirajo depresijo, se morajo vprašati, kako dolgo je ta depresija težava, da lahko ocenijo dolgotrajnost in resnost."
Študija je ena prvih, ki je primerjala stopnjo depresije pri materah v treh začetnih časovnih točkah: pred nosečnostjo, med nosečnostjo (pred rojstvom) in v obdobju po porodu. Ugotovitve kažejo, da je 24,9 odstotka udeležencev razvilo depresijo pred nosečnostjo, 36,7 odstotka jo je prenatalno in 38,4 odstotka depresijo po porodu.
Matere, ki razvijejo nove primere poporodne depresije, so bolj verjetno kavkaške, starejše, izobražene, poročene ali zunajzakonske skupnosti in imajo zasebno zdravstveno zavarovanje kot tiste, katerih depresija se začne pred ali med nosečnostjo, je pokazala študija.
"Matere, ki razvijejo poporodno depresijo, imajo pogosto zaščitne dejavnike tveganja, kot so boljši dostop do virov, manj otrok in so bolj zrele, kar jim pomaga pri prilagajanju stresu nosečnosti," je dejala Fisherjeva.
"Ko se njihovi otroci rodijo, kažejo bolj obsesivno-kompulzivne simptome - na primer pretirano skrb za zdravje svojega otroka - kot matere, ki so pred ali med nosečnostjo razvile depresijo."
Ženske, ki so pred nosečnostjo razvile depresijo, so bolj verjetno imele hipersomnijo ali težave z zaspanjem. Verjetneje so imeli tudi simptome psihoze, na primer paranojo, kot ženske, ki so med nosečnostjo ali po njej razvile depresijo. Njihove epizode poporodne depresije so bile tudi hujše kot ženske z drugimi obdobji začetka.
Odstotek mater, ki so imele bipolarno motnjo - za katero je Fisher dejal, da je hujša od unipolarne depresije - je bil bistveno večji pri materah, katerih depresija se je začela v obdobju pred nosečnostjo (38,7 odstotka), v primerjavi s prenatalno (22,6 odstotka) in po porodu (17,9 odstotka).
Agitacija je bila izrazit simptom, ki je v študiji razlikoval matere z unipolarno in bipolarno depresijo. Matere z bipolarno motnjo, ki so med nosečnostjo razvile depresijo, so pokazale najvišjo stopnjo vznemirjenosti.
Za študijo so raziskovalci ocenili simptome depresije v štiri- do šesttedenskem poporodnem obdobju za 727 žensk iz mestne ženske bolnišnice v Pittsburghu, Penn. To obdobje je bilo izbrano, ker ženske šest tednov po rojstvu običajno obiščejo svoje zdravnike za ocene po porodu, obdobje od štiri do šest tednov pa je povezano z najvišjo stopnjo depresije.
Ugotovitve so objavljene v Časopis o afektivnih motnjah.
Vir: Northwestern University
