Cepivo ustavi kokain pri prehladu
V laboratoriju so raziskovalci pri miših proizvedli dolgotrajno odpornost proti kokainu, kar je pomemben korak k temu, da se odvisnikom pomaga odstopiti od drog - in se izogibati.
Znanstveniki iz več prestižnih institucij so izdelek razvili tako, da so miši dali cepivo, ki združuje koščke virusa prehlada z delcem, ki posnema kokain.
V svoji študiji, objavljeni v napredni spletni izdaji Molekularna terapijaraziskovalci pravijo, da je ta nova strategija morda prva, ki zasvojenim s kokainom ponuja dokaj preprost način za odpravo in odpravo navade. Pristop bi lahko bil koristen tudi pri zdravljenju drugih odvisnosti, kot so nikotin, heroin in metamfetamin.
"Naši zelo dramatični podatki kažejo, da lahko miši zaščitimo pred učinki kokaina in menimo, da bi bil ta pristop lahko zelo obetaven v boju proti zasvojenosti pri ljudeh," pravi glavni preiskovalec študije dr. Ronald G. Crystal, predsednik in profesor genska medicina na Medicinski fakulteti Weill Cornell.
"Cepivo zavira stimulativne učinke zdravila," je dejala profesorica za raziskave Scripps, dr. Kim Janda, soavtorica prispevka in pionirka na področju razvoja cepiv proti zasvojenostm z drogami, kot je kokain.
"Za razliko od drugih vrst zdravljenja cepivo, kot je to, ne posega v nevrološke tarče zdravila, ampak preprečuje, da bi kokain sploh prišel do možganov."
V novi študiji je učinek cepiva trajal najmanj 13 tednov, kar je bila najdaljša časovna točka, ocenjena pri takem pristopu. Ker cepivo verjetno ne bo zahtevalo več dragih infuzij, raziskovalci upajo, da se lahko hitro premakne na preizkuse na ljudeh.
Klinično bi lahko tovrstno terapijo prejemali ljudje v programih zdravljenja, da bi pomagali pri njihovem okrevanju. Tako kot večina drugih vrst zdravljenja bo koristno le tistim, ki želijo pomoč.
"To cepivo bi bilo najprimernejše za odvisnike, ki jih zanima izločanje iz droge," je dejala Janda, predstojnica kemije Eli R. Callaway mlajšega in članica Skaggsovega inštituta za kemijsko biologijo pri Scripps Research.
"V bistvu na takšna cepiva gledamo kot na" imunsko pomagače "za zdravljenje zlorabe substanc in bi se v obravnavanem primeru lahko izkazali za zelo koristne za odvisnike od razpok, katerih stopnja ponovitve je nadvse visoka."
Po najnovejših statističnih podatkih Nacionalnega inštituta za zlorabo drog, ki je del Nacionalnega inštituta za zdravje, je leta 2008 5,3 milijona Američanov, starih 12 let in več, zlorabilo kokain v kakršni koli obliki, 1,1 milijona pa je razpokalo vsaj enkrat v letu prej do raziskovanja.
Kokain, pridobljen iz listov rastline koke Erythroxylaceae, je zelo močno zdravilo, ki se kot sol smrči ali raztopi v vodi in vbrizga neposredno v krvni obtok. Sol tudi pogosto nevtraliziramo, da dobimo netopno obliko s prosto bazo, ki jo kadimo.
Ko zdravilo zaužije v krvnem obtoku, prehaja krvno-možgansko pregrado in se hitro kopiči v možganih. "Raven možganov se po vnosu kokaina v sistem zelo hitro dvigne," je dejala Janda.
Poleg tega se kokain kopiči v delih možganskih sistemov nagrajevanja, kot je nucleus accumbens. Tam molekule kokaina motijo normalno regulacijo dopamina tako, da se vežejo na transporterje dopamina in jim preprečijo recikliranje nevrotransmiterja.
To vodi do kopičenja dopamina v nucleus accumbens, kar pri uporabniku povzroči evforičen občutek - hiter hit, ki zadene nekaj sekund po zaužitju zdravila in traja nekaj minut. Psihološki učinek te takojšnje nagrade je osnova za iskanje drog pri uporabnikih. Kompulzivni uporabniki - odvisniki - so preobremenjeni z zaznano željo po učinku, ki bo večkrat zmedel prizadevanja okrevajočega odvisnika, da ostane čist.
Med intravenskimi odvisniki je običajno poročilo, da je njihova prva injekcija - to prvo smrčanje kokakole, injekcija heroina ali vdih razpoke - povzročila največji občutek, ki so ga kdaj koli doživeli. Mnogi vam bodo tudi povedali, da so prepogosto porabili svoj denar, zdravje, družino, prijatelje in življenje, da bi si skušali povrniti ta občutek.
"Na žalost metadona za kokain ni," je dejala Janda. "Imunoterapija pa bi lahko dodatno spodbudila človeka pred večjim ponovitvijo bolezni, saj po imunizaciji zdrs ne bo imel učinka zdravila."
Laboratorij Janda in laboratorij dr. Georgea Kooba, predsednika Odbora za nevrobiologijo zasvojenosti pri raziskavah Scripps, si že več kot desetletje prizadevata najti nove pristope za boj proti zasvojenim drogam, kot je kokain. .
V prejšnjem delu sta Janda in njegova ekipa razvila več alternativnih formulacij cepiv proti kokainu, ki so delovala tudi s spodbujanjem aktivnega imunskega odziva na zdravilo v krvnem obtoku.
Vendar pa je bila pomanjkljivost teh predhodnih cepiv pomanjkanje pripravnosti za prenos v klinična preskušanja.
V novi študiji je ekipa izkoristila oder kokain-hapten (kokain-antigen, ki bi povzročil protitelesa, ki proizvajajo kokain), ki ga je Janda razvila v zgodnjih devetdesetih letih, tokrat pa ga je kemično spremenila, da ga je bilo mogoče pritrditi na sestavine adenovirusa, virusa prehlada.
Na ta način je bil človeški imunski sistem opozorjen na nalezljivega povzročitelja (virus), vendar se je naučil tudi "videti" kokain kot vsiljivca. Pri tem pristopu so raziskovalci uporabili le dele adenovirusa, ki so sprožili imunski odziv, in zavrgli tiste, ki povzročajo bolezen.
Da bi preizkusili učinek cepiva, so raziskovalci nato v laboratorijske miši vbrizgali milijarde teh virusnih zvarkov in ugotovili močan imunski odziv na cepivo. Ko se ta protitelesa dajo v epruvete, so pojele kokain.
Nato so znanstveniki preizkusili učinek cepiva na vedenje in ugotovili, da so miši, ki so prejele cepivo pred kokainom, precej manj hiperaktivne kot na drogi kot necepljene miši. Učinek so opazili celo pri miših, ki so prejemale velike ponavljajoče se odmerke kokaina. Odmerki kokaina so odražali količine, ki bi jih ljudje lahko uporabili.
Čeprav je pot do komercialno dostopnih zdravil dolga in je treba cepivo še vedno temeljito preizkusiti na ljudeh, raziskovalci upajo, da bo njihovo delo nekoč vodilo do novega načina boja proti zasvojenosti s kokainom.
Vir: Scripps Research Institute
