Vprašanja duševnega zdravja se lahko pojavijo po blagi poškodbi glave
Glede na novo študijo, objavljeno v reviji, bo približno vsak peti človek, ki ima blago travmatično možgansko poškodbo (mTBI), v 6 mesecih doživel simptome duševnih motenj. Psihiatrija JAMA.
Ugotovitve kažejo na pomen nadaljnje oskrbe za te bolnike.
Raziskovalci so ugotovili tudi dejavnike, ki lahko povečajo tveganje za nastanek posttravmatske stresne motnje (PTSD) in / ali večje depresivne motnje po mTBI ali pretresu možganov.
"Motnje duševnega zdravja po pretresu možganov so preučevali predvsem pri vojaških populacijah in o teh izidih pri civilistih ni veliko znanega," je povedal dr. Patrick Bellgowan, direktor programa Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS).
"Ti rezultati lahko pomagajo pri nadaljnji oskrbi in nakazujejo, da bodo zdravniki morda morali biti še posebej pozorni na duševno stanje bolnikov mnogo mesecev po poškodbi."
Za študijo so Murray B. Stein, MD, M.P.H., profesor na kalifornijski univerzi v San Diegu in njegovi kolegi ocenili rezultate duševnega zdravja pri 1.155 ljudeh, ki so imeli blago TBI in so bili zdravljeni na oddelku za nujne primere.
V treh, šestih in 12 mesecih po poškodbi so udeleženci izpolnili različne vprašalnike, povezane s PTSP in hudo depresivno motnjo. Za primerjalno skupino je skupina raziskala tudi posameznike, ki so imeli ortopedske travmatične poškodbe, na primer zlomljene noge, vendar niso imeli poškodbe glave.
Ugotovitve razkrivajo, da so v treh in šestih mesecih po poškodbi tisti, ki so imeli mTBI, bolj verjetno kot bolniki z ortopedsko travmo poročali o simptomih PTSP in / ali večje depresivne motnje.
Na primer, tri mesece po poškodbi je 20 odstotkov bolnikov z mTBI poročalo o simptomih duševnega zdravja v primerjavi z 8,7 odstotka bolnikov z ortopedsko travmo. Po šestih mesecih po poškodbi je 21,2 odstotka bolnikov s TBI poročalo o simptomih duševnega zdravja v primerjavi z 12,1 odstotka bolnikov z ortopedsko travmo.
Raziskovalci so podatke uporabili tudi za ugotavljanje dejavnikov tveganja za PTSP in hudo depresivno motnjo po mTBI. Ugotovili so, da nižje stopnje izobrazbe, ki se opredelijo kot afroameriške in imajo v preteklosti duševne bolezni, povečujejo tveganje. Če je bila poškodba glave posledica napada ali drugega nasilnega napada, je bil bolnik v večji nevarnosti za razvoj PTSD, vendar ne večje depresivne motnje.
Vendar tveganje za simptome duševnega zdravja ni bilo povezano z drugimi dogodki, povezanimi s poškodbami, kot sta trajanje izgube zavesti ali posttravmatska amnezija.
»V nasprotju s splošnimi predpostavkami lahko blage poškodbe glave povzročijo dolgoročne učinke. Te ugotovitve kažejo, da je nadaljnja oskrba po poškodbi glave, tudi v blagih primerih, ključnega pomena, zlasti pri bolnikih, ki kažejo dejavnike tveganja za PTSP ali depresijo, «je dejal Stein.
Nadaljnje raziskave bi pomagale prepoznati stanja duševnega zdravja, razen PTSD in večje depresivne motnje, ki se lahko pojavijo po mTBI. Poleg tega je potrebno več dela za razumevanje bioloških mehanizmov, ki vodijo od mTBI do težav z duševnim zdravjem in drugih negativnih rezultatov, kot so nevrološka in kognitivna vprašanja.
Vir: NIH / Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap