Joga lahko pomaga omiliti prenatalno depresijo
Nosečnice so pogosto zaskrbljene zaradi uporabe zdravil za zmanjšanje simptomov, povezanih z depresijo.
Majhna pilotska študija z univerze Brown, bolnišnice Butler in bolnišnice za ženske in dojenčke nakazuje, da lahko joga nosečnicam z depresijo pomaga zmanjšati resnost.
V predhodnih raziskavah je vodilna avtorica dr. Cynthia Battle odkrila, da depresivne nosečnice pogosto neradi uporabljajo zdravila, nekatere pa imajo tudi težave pri individualni psihoterapiji.
Ko jih je vprašala, kateri tretmaji se jim morda zdijo privlačni, so nekateri omenili jogo.
"Tu gre v resnici za poskušanje razvoja širšega nabora možnosti, ki ustrezajo ženskam, ki imajo tovrstne simptome med nosečnostjo," je povedala Battle, psihologinja Butler in Women & Infants.
"Kar nočemo storiti, je, da ljudje padejo skozi razpoke."
Nekaj manjših študij je tudi nakazalo, da bi joga in pristopi, ki temeljijo na pozornosti, lahko pomagali preprečevati ali zdraviti depresijo med nosečnostjo, pravijo raziskovalci.
Battle’s study, objavljena v reviji Vprašanja zdravja žensk, je začetni test, ali bi bil 10-tedenski program prenatalne joge, strukturiran tako, da je podoben joga programom, ki so na voljo nosečnicam v mnogih skupnostih, izvedljiv, sprejemljiv, varen in učinkovit za lažje do zmerno depresivne ženske.
Študija je bila uspešna pri dokazovanju, da lahko joga pomaga ljudem, da se počutijo bolje.
"Zdi se nam, da smo se iz tega odprtega poskusnega preskusa naučili, da je prenatalna joga resnično pristop, ki ga je mogoče izvajati, sprejemljiv za ženske in njihove izvajalce zdravstvenih storitev ter lahko pomaga pri izboljšanju razpoloženja," je dejal Battle.
"Ugotovili smo, da so zelo spodbudni rezultati."
Pomembno je, da ta pilotna študija ni bila slepo randomizirano nadzorovano preskušanje, ki bi zagotovilo močnejše in strožje dokaze, je dejal Battle.
Z drugo avtorico dr. Liso Uebelacker sta od takrat vodili majhno randomizirano nadzorovano preskušanje s podobno pozitivnimi rezultati, ki jih zdaj pripravljamo za objavo.
V novo objavljeni pilotni študiji so raziskovalci sodelovali z porodničarji in babicami iz Rhode Islanda, da bi zaposlili 34 nosečnic s povišanimi simptomi depresije.
Ženske so se udeležile programa prenatalnih tečajev joge, ki so jih za nosečnice prilagodili registrirani inštruktorji joge. Soavtorica Kaeli Sutton je na primer strokovnjakinja za jogo, ki je specializirana za delo z nosečnicami in porodnicami.
Poleg vadbe joge in pozornosti med poukom so ženske spodbujali, naj to počnejo tudi doma.
V 10-tedenski študiji so raziskovalci v rednih presledkih merili simptome depresije pri ženskah, udeležbo pri tečajih joge, domači praksi joge in spremembah pozornosti, znova s pomočjo standardiziranega vprašalnika.
Le štiri ženske so se ukvarjale s katerim koli drugim zdravljenjem depresije. Prenatalni program joge ni vključeval nobenega svetovanja ali psihoterapije posebej za reševanje depresije.
Vsi udeleženci so pred sodelovanjem prejeli pisno zdravniško pomoč od svojega ponudnika prenatalne oskrbe, raziskovalci pa so v študiji v rednih časovnih presledkih spraševali ženske o morebitnih škodljivih učinkih, kot so fizični napor ali poškodbe. Ženske niso poročale o nobeni.
Čeprav ni bilo nobene kontrolne skupine za primerjavo, študija daje znake, da bi bila lahko prenatalna joga v pomoč, je dejal Battle. Ena je bila stopnja zmanjšanja simptomov depresije med 10-tedenskim programom na dveh standardiziranih lestvicah.
Na lestvici »QIDS«, v kateri usposobljen, objektiven ocenjevalec ocenjuje odzive, so ženske v povprečju padle z rezultatov, ki so bili skladni z zmerno depresijo (10-15), in dosegli tudi blage rezultate (pet do 10).
Na lestvici »EPDS«, ki temelji na samoprijavljanju, so se povprečni rezultati podobno znižali, in sicer s stopnje, ki je v skladu s klinično pomembno depresijo (več kot 10), na ocene pod tem pragom.
Podatki študije so tudi pokazali, da bolj ko so nosečnice prenatalne joge naredile, bolj so imele psihološke koristi. To je prva študija, ki kaže sorazmerno povezanost.
Med študijo so raziskovalci izmerili tudi pomembne spremembe v nekaterih lastnostih pozornosti, za kar mnogi raziskovalci menijo, da je en mehanizem, s katerim joga lahko zmanjša depresijo.
Čuječnost vključuje usmerjanje pozornosti v sedanji trenutek, opažanje misli, občutkov ali občutkov in izogibanje presoji teh izkušenj.
Zbiranje natančnejših dokazov o tem, kako lahko joga in čuječnost vplivata na razpoloženje nosečnic, je prednostna naloga načrtovanega randomiziranega, nadzorovanega preskušanja. Battle je dejal, da petletna zasnova študije zahteva tudi merjenje ravni vnetnih citokinov, ki so biomarkerji stresa.
Rezultati pilotne študije kažejo, da bi se splačalo večje preskušanje, je dejal Battle.
"To ni dokončna študija, pri kateri bi lahko rekli, da gre za učinkovito čelno zdravljenje, vendar gre za študijo, ki kaže, da zdaj vemo dovolj, da lahko upravičimo naslednjo, večjo študijo," je dejala.
"To je pomemben prvi korak pri poskusu razumevanja, ali gre za potencialno izvedljiv pristop k zdravljenju."
Ženske se morajo posvetovati s ponudnikom zdravstvenih storitev, preden začnejo uporabljati katero koli zdravilo za zdravljenje depresije, so opozorili raziskovalci.
Vir: Univerza Brown