Bipolarni bolniki z geni za shizofrenijo morda ne reagirajo na litij
Bolniki z bipolarno motnjo, ki se ne odzivajo na zdravljenje z litijem, imajo nekaj skupnega: veliko število genov, ki so bili predhodno identificirani za shizofrenijo, je pokazala nova mednarodna študija, ki jo je vodila Avstralska univerza v Adelaideu.
Litij, ki je splošno znan kot "zlati standard" za zdravljenje bipolarne motnje, je bil zaradi svojega učinka, ki stabilizira razpoloženje, pogosto predpisovan od petdesetih let prejšnjega stoletja. Dokazano je, da ščiti pred maničnimi in depresivnimi epizodami ter zmanjšuje tveganje za samomor.
Vendar se približno 30 odstotkov bipolarnih bolnikov odziva le delno. Dejansko več kot četrtina nima nobenega kliničnega odziva, drugi pa imajo pomembne neželene učinke na litij.
Do zdaj raziskovalci niso razumeli, zakaj se ti bolniki ne odzivajo na splošno zdravljenje, drugi pa se na zdravilo dobro odzivajo.
V raziskavi je sodelovala mednarodna skupina znanstvenikov, ki jo je vodil profesor z univerze Adelaide Bernhard Baune, ki je preučeval osnovno genetiko več kot 2500 bolnikov, zdravljenih z litijem zaradi bipolarne motnje.
"Ugotovili smo, da imajo vsi bolniki s klinično diagnozo bipolarne motnje slabe odzive na zdravljenje z litijem nekaj skupnega: veliko število genov, ki so bili predhodno identificirani za shizofrenijo," je povedal Baune, vodja psihiatrične discipline na Univerzi v Adelaidi in vodilni avtor na papirju.
»To ne pomeni, da je imel bolnik tudi shizofrenijo, če pa ima bipolarni bolnik veliko" gensko obremenitev "genov za tveganje za shizofrenijo, naše raziskave kažejo, da se manj verjetno odzivajo na stabilizatorje razpoloženja, kot je litij.
"Poleg tega smo v imunskem sistemu identificirali nove gene, ki imajo lahko pomembno biološko vlogo v osnovnih poteh litija in njegovem vplivu na odziv na zdravljenje," pravi Baune.
Raziskovanje osnovne biologije odzivanja ljudi na zdravljenje z litijem je ključno področje raziskav in nujna klinična potreba na področju duševnega zdravja.
"Te ugotovitve predstavljajo pomemben korak naprej na področju translacijske psihiatrije," je dejal Baune. »Skupaj z drugimi biomarkerji in kliničnimi spremenljivkami bodo naše ugotovitve pomagale izboljšati zelo potrebno sposobnost napovedovanja odziva na zdravljenje pred posegom. Ta raziskava ponuja tudi nove napotke o tem, kako je treba v prihodnosti zdraviti bolnike z bipolarno motnjo in drugimi psihiatričnimi motnjami. "
Njihove ugotovitve so objavljene v reviji Psihiatrija JAMA.
Vir: Univerza v Adelaidi
