Terapija z rastnim hormonom lahko olajša simptome pri bolnikih z možgansko poškodbo
Več kot 2,5 milijona ljudi v ZDA vsako leto doživi travmatično možgansko poškodbo ali TBI. Mnogi se že leta po poškodbi glave ukvarjajo z zdravstvenimi težavami, kot so utrujenost, depresija, tesnoba, težave s spominom in motnje spanja.
Zdaj je nova študija pokazala, da TBI sproži zmanjšanje rastnega hormona. Po mnenju raziskovalcev z medicinske podružnice Univerze v Teksasu v Galvestonu se z zdravljenjem z nadomestnim rastnim hormonom veliko teh zdravstvenih težav izboljša.
20-letna študija skupine raziskovalcev, ki jo je vodil dr. Randall Urban, medicinska podružnica Univerze v Teksasu pri Galvestonovem glavnem raziskovalnem direktorju in profesorju endokrinologije, je ekipo poimenovala sindrom "utrujenost zaradi možganskih poškodb in spremenjena kognicija" ali BIAFAC.
Delo raziskovalne skupine na področju možganskih poškodb se je začelo konec devetdesetih let, ko je dobrodelni filantrop Galveston Robert Moody raziskovalce vprašal, ali TBI povzroča disfunkcijo hormonov, ki jih tvori možganska hipofiza, in financiral raziskave za študijo. Njegov sin Russell je med prometno nesrečo utrpel hudo TBI, zato je iskal načine za izboljšanje življenja svojega sina in drugih, ki živijo z možganskimi poškodbami.
Raziskovalci gradijo na odkritju, da TBI sproži dolgoročno zmanjšanje rastnega hormona (GH). Večina bolnikov s TBI doživlja "dramatično lajšanje simptomov" z nadomestnim zdravljenjem z GH, vendar se simptomi ponovijo, če se zdravljenje ustavi, so opozorili raziskovalci.
"Že prej smo vedeli, da tudi blagi TBI sproži tako kratkoročne kot dolgoročne spremembe funkcionalnih povezav v možganih," je dejal Urban. "Administracija GH je bila tesno povezana z zaščito in popravilom možganov zaradi poškodb ali bolezni, vendar o posebnih mehanizmih in vpletenih poteh nismo vedeli veliko."
Raziskovalci so pregledali 18 ljudi z anamnezo blage TBI in nezadostnim izločanjem GH. Bolniki so v enoletni, dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji prejeli nadomestitev GH. Ocenili so jih glede sprememb v telesni zmogljivosti, hitrosti presnove v mirovanju, utrujenosti, kakovosti spanja in razpoloženju. Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco je bilo skozi celo leto uporabljeno tudi za oceno sprememb v možganski strukturi in funkcionalnih povezavah, so povedali raziskovalci.
Študija je pokazala, da je nadomeščanje GH povezano s povečano vitko telesno maso in zmanjšano maščobno maso ter zmanjšano utrujenostjo, tesnobo, depresijo in motnjami spanja.
Raziskovalci so prvič ugotovili, da so bile te izboljšave povezane z boljšo komunikacijo med možganskimi mrežami, ki so bile prej povezane s pomanjkanjem GH.
Raziskovalci so opazili tudi povečanje sive in bele snovi v čelnih možganskih regijah, "jedrnem komunikacijskem središču možganov", kar bi lahko bilo povezano s kognitivnimi izboljšavami.
V drugi študiji so raziskovalci ugotovili, da so bolniki s TBI spremenili aminokislinski in hormonski profil, kar kaže na kronično črevesno vnetje.
"Pred kratkim smo zaključili preskus, da bi raziskali vlogo osi črevesja in možgani pri dolgotrajnih učinkih TBI," je dejal Urban. »Primerjali smo fekalne mikrobe 22 zmernih / hudih bolnikov s TBI, ki prebivajo v ustanovi za dolgotrajno oskrbo, z 18 zdravimi starostnimi kontrolnimi osebami, ugotovili motnje v črevesni presnovi in spremembe v izkoriščenosti hranil pri bolnikih s TBI, kar bi lahko razložilo zmanjšan rastni hormon funkcijo. "
Rezultati kažejo, da imajo ljudje z utrujenostjo, povezanimi s TBI, in spremenjenim kognicijo tudi drugačne fekalne bakterijske skupnosti kot kontrolna skupina. Urban je dejal, da ugotovitve kažejo, da lahko dopolnitev ali nadomestitev mikrobno neravnovesnih črevesnih skupnosti pripomore k lajšanju simptomov po TBI.
"Ti dve študiji še bolj označujeta BIAFAC in delujeta kot odskočna deska za nove možnosti zdravljenja," je dejal Urban. “Upamo, da bodo publikacije osredotočene na kolektivno modrost raziskovalne skupnosti, da bodo bolje razumele in zdravile ta sindrom, kar bo upanje za mnoge.
"Ker se ti simptomi lahko pokažejo mesece ali leta po začetni poškodbi in ker ta skupina simptomov še ni bila združena, v medicinski skupnosti pogosto neznana."
Študije so bile objavljene v Journal of Neurotrauma.
Vir: Medicinska podružnica Univerze v Teksasu v Galvestonu
