Bolnikova avtonomija je ključnega pomena za spremembo zdravstvenega vedenja
Svetovno poročilo o zdravju kot država porabimo za zdravstveno oskrbo na posameznika bistveno več kot katera koli druga industrializirana država, kljub prekomerni porabi pa uvršča ameriški zdravstveni sistem na 37. mesto po uspešnosti.
Pogosto spregledan razlog, zakaj so številke tako slabe, je dejstvo, da Američani niso zdravi. Več kot 80 odstotkov naših izdatkov za zdravstveno oskrbo lahko izsledimo za oskrbo kroničnih zdravstvenih težav - kot so debelost, diabetes tipa 2 in bolezni srca in ožilja - tako imenovane bolezni življenjskega sloga.
Najboljša rešitev za naše zdravstvene težave je izboljšanje zdravja države s spremembo življenjskega sloga. Toda zavedanje, da bi morali spremeniti življenjski slog, da bi izboljšali svoje zdravje, in dejansko spreminjanje življenjskega sloga sta dve zelo različni stvari.
V novem članku, objavljenem julija 2012 v Perspektive psihološke znanosti, psihološki znanstvenik Johan Ng z univerze v Birminghamu in njegovi kolegi so raziskali dejavnike, ki vplivajo na našo motivacijo, da se vključimo in se držimo vedenja, ki spodbuja dobro zdravje.
Po mnenju raziskovalcev je teorija samoodločbe, splošna teorija človeške motivacije, še posebej koristna za razumevanje, zakaj se vedemo tako, kot se obnašamo, zlasti v okviru zdravja.
Teorija samoodločbe trdi, da obstajajo tri osnovne psihološke potrebe, ki nam ob izpolnitvi dolgoročno pomagajo pri vzpostavljanju in ohranjanju zdravstvenega vedenja.
Potrebujemo avtonomijo ali občutek, da izviramo in nadzorujemo svoje vedenje; potrebujemo usposobljenost ali se počutimo učinkovite; in potrebujemo sorodnost, čutimo razumevanje in skrb za druge.
"Čeprav raziskovalci znotraj področja zdravja pogosto uporabljajo okvir teorije samoodločbe, se do danes še ni potrudilo združiti in primerjati ugotovitev raziskav v številnih poddomenah te raziskave," pravi Ng.
Takšna primerjava bi lahko imela pomembne posledice tako za raziskave kot za zdravstvene delavce.
Z uporabo tehnike, imenovane metaanaliza, so raziskovalci lahko preučili in analizirali celoten sklop raziskav o teoriji samoodločbe v zdravstvenem kontekstu.
Po iskanju literature so ugotovili 184 različnih sklopov podatkov, ki so preučevali vpliv različnih dejavnikov na zdravstveno vedenje, kot so telesna aktivnost, oskrba s sladkorno boleznijo, vzdržljivost od tobaka in nadzor telesne teže.
Raziskovalci so raziskali dejavnike, ki vplivajo na zdravstvene vedenjske spremembe: zdravstveno ozračje, ki podpira avtonomijo pacientov; zadovoljstvo psiholoških potreb udeležencev; in kako udeleženci razmišljajo o vzrokih za svoje zdravstveno stanje.
Raziskovalci so odkrili, da je bilo spoštovanje avtonomije pacientov v zdravstvenih ustanovah pozitivno povezano s pacientovimi občutki samostojnosti, kompetentnosti in sorodnosti glede na ciljno zdravstveno vedenje.
Poleg tega je bilo zadovoljevanje treh psiholoških potreb pozitivno povezano s počutjem bolnikov, vključno z izboljšanjem duševnega in fizičnega zdravja.
Raziskovalci so tudi odkrili, da je prepričanje posameznika, da lahko spremeni ali izboljša svoje zdravstveno vedenje, ključnega pomena za njegovo sposobnost dejanskega spreminjanja.
»V zadnjem času je bila avtonomija pacientov prepoznana kot pomemben vidik medicinske etike. Naše ugotovitve kažejo, da je ta poudarek na avtonomiji bolnika dejansko ugoden za pozitivne zdravstvene spremembe, «pravi Ng.
"Naši rezultati so pokazali, da je podpora psihološkim potrebam pacientov bistvenega pomena za zdravnike, ki jim pomagajo pri doseganju zdravstvenih ciljev in rezultatov."
Ugotovitve podpirajo vztrajno gibanje k "osredotočenemu na pacienta" osredotočenju na zdravstveno oskrbo, perspektivi, v kateri posamezniki prevzamejo nadzor nad svojo lastno zdravstveno usodo.
Vir: Združenje za psihološke znanosti
