Študija miši: bolečina v glavi se dotakne čustvenega središča Brain

Bolečine v glavi in ​​obrazu, vključno z očesnimi jabolki, ušesi in zobmi, bolniki dosledno ocenjujejo kot večje trpljenje in bolj čustveno odvajanje v primerjavi z bolečinami v drugih delih telesa.

Dejansko lahko trpljenje, ki ga povzročajo kronične bolečine v glavi in ​​obrazu, kot so glavoboli v grozdih in nevralgija trigeminusa, postane tako hudo, da bolniki iščejo kirurške posege, celo prekinejo znane živčne poti, ki prenašajo bolečinske signale iz glave in obraza v zadnji možgan. Toda precejšnje število bolnikov še naprej trpi, tudi po teh skrajnih ukrepih.

V novi študiji na miših so znanstveniki z univerze Duke odkrili, kako morda ožičenje možganov stoji za hudim trpljenjem, ki je povezano z bolečinami v glavi in ​​obrazu. Razlog presega pet čutil in to, kako občutki bolečine povzročajo, da se čustveno počutimo.

Natančneje, senzorični nevroni, ki služijo glavi in ​​obrazu, so neposredno povezani v eno od možganskih primarnih vozlišč čustvene signalizacije. Na to vozlišče so povezani tudi senzorični nevroni, ki jih najdemo v drugih delih telesa, vendar le posredno.

"Običajno se zdravniki osredotočajo na zdravljenje občutka bolečine, vendar to kaže, da moramo resnično zdraviti tudi čustvene vidike bolečine," je povedal dr. Fan Wang, profesor nevrobiologije in celične biologije pri Dukeu in višji avtor knjige študij.

Signali bolečine iz glave se v možgane prenašajo skozi dve različni skupini senzoričnih nevronov in možno je, da so ti nevroni v glavi preprosto bolj občutljivi na bolečino kot tisti iz telesa. Toda razlike v občutljivosti same po sebi ne morejo razložiti večjega strahu in čustvenega trpljenja, ki ga bolniki doživljajo kot odziv na bolečine v glavi in ​​obrazu kot bolečine v telesu, je dejal Wang.

Poročila bolnikov o večjem strahu in trpljenju zaradi bolečin v glavi in ​​obrazu so podkrepljena s funkcijsko slikanje z magnetno resonanco (fMRI), ki kaže večjo aktivnost v amigdali - predelu možganov, ki sodeluje v čustvenih izkušnjah - kot odziv na bolečino v glavi kot kot odziv do bolečin v telesu.

"V raziskavah na ljudeh so opazili, da se zdi, da bolečina v glavi in ​​obrazu bolj aktivira čustveni sistem," je dejal Wang. "Toda osnovni mehanizmi so ostali nejasni."

Da bi raziskali nevronsko vezje, ki je podlaga za dve vrsti bolečine, so raziskovalci spremljali možgansko aktivnost pri miših po draženju tace ali obraza. Rezultati kažejo, da je draženje obraza privedlo do večje aktivnosti v parabrahialnem jedru možganov (PBL), regiji, ki je neposredno povezana v možganski instinktivni in čustveni center.

Nato so z metodami, ki temeljijo na novi tehnologiji, ki jo je pred kratkim uvedla Wangova skupina, imenovana CANE, identificirali vire nevronov, ki so privedli do te povišane aktivnosti PBL.

"To je bil trenutek eureke, ker imajo telesni nevroni samo to posredno pot do PBL, medtem ko imajo nevroni glave in obraza poleg te posredne poti tudi neposreden vhod," je dejal Wang. "To bi lahko pojasnilo, zakaj imate močnejšo aktivacijo amigdale in možganskih čustvenih središč zaradi bolečin v glavi in ​​obrazu."

Nadaljnji poskusi so pokazali, da je aktiviranje te poti povzročilo bolečino v obrazu, medtem ko je utišanje poti to zmanjšalo.

"Imamo prvo biološko razlago, zakaj je tovrstna bolečina lahko toliko bolj čustveno obdavčujoča kot druge," je dejal dr. Wolfgang Liedtke, profesor nevrologije v Medicinskem centru Duke University in soavtor Wangovega prispevka. tudi zdravljenje bolnikov z bolečinami v glavi in ​​obrazu.

"To bo odprlo vrata ne le poglobljenemu razumevanju kronične bolečine v glavi in ​​obrazu, temveč tudi k prenosu tega vpogleda v zdravljenje, ki bo koristilo ljudem."

Liedtke je dejal, da je ciljanje na tukaj opredeljeno nevronsko pot lahko nov pristop k razvoju inovativnih načinov zdravljenja te uničujoče bolečine v glavi in ​​obrazu.

Študija je objavljena v reviji Naravna nevroznanost.

Vir: Univerza Duke