Možgani ljudi z drugačno depresijo
Ljudje, ki trpijo za depresijo, imajo morda veliko manj receptorjev v možganih, ki uravnavajo našo srečo v primerjavi z nedepresivnimi ljudmi. Nova študija tudi kaže, da manj kot ima receptorjev oseba, hujša je njihova depresija.
Pregledi kažejo, da imajo nezdravljeni depresivni ljudje manj serotoninskih in opioidnih receptorjev in da so te razlike povezane s simptomi in odzivom na zdravljenje. Toda raziskava je pokazala tudi, da se število teh receptorjev lahko zelo razlikuje od osebe do osebe.
Vodilni raziskovalec Univerze v Michiganu, dr. Jon-Kar Zubieta, pravi, da ti novi rezultati potrjujejo tisto, kar so v zadnjih letih ugotovili drugi raziskovalci.
"Tudi med ljudmi, ki imajo hudo depresijo, je precejšnja količina bioloških razlik, kar je enako pomembno kot biološke razlike med ljudmi z depresijo in ljudmi brez njih," pravi.
"Bolj ko bomo lahko razumeli te razlike, bolje bomo obravnavali posameznika in imeli največji učinek na simptome."
Zubieta je predstavila podatke iz pozitronske emisijske tomografije ali PET, skeniranja možganov bolnikov, ki so izpolnjevali merila za večjo depresijo, vendar še niso bili zdravljeni.
Te preiskave so primerjali s pregledi možganov nedepresivnih primerjalnih prostovoljcev.
V eni skupini depresivnih in nedepresivnih prostovoljcev so bili pregledi narejeni z uporabo sledilca, ki lahko razkrije lokacijo in koncentracijo določene vrste receptorjev. Imenuje se receptor 5HT1a in omogoča možganskim celicam, da sprejemajo signale iz serotonina, kemičnega nevrotransmiterja, ki ga proizvajajo možgani.
Raven serotonina v možganih je povezana z depresijo, vendar je bil pomen koncentracije receptorja 5HT1a v možganih depresivnih ljudi moten. Zato se je Zubieta-ina ekipa odločila, da bo skenirala samo ljudi, ki še niso prejemali antidepresivov, saj nekatera taka zdravila dejansko spodbujajo možganske celice, da tvorijo več serotoninskih receptorjev - in prikrijejo dejansko raven receptorjev, ki jih ima oseba naravno.
V študiji so bile koncentracije receptorjev 5HT1a izrazito nižje pri depresivnih ljudeh v primerjavi z nedepresivnimi v levem in desnem predelu hipokampa v možganih.
A tudi med depresivnimi ljudmi, nižja je bila raven receptorja 5HT1 pri osebi, slabše je dosegel ocene njihove sposobnosti za vsakodnevno delovanje. Manj verjetno je bilo tudi, da bodo lajšali simptome, ko so raziskovalci predpisali skupni antidepresiv.
Ta ugotovitev posameznih sprememb lahko pomaga razložiti, zakaj se nekateri bolniki zelo olajšajo zaradi zdravil, ki ne pomagajo drugim enako depresivnim bolnikom, pravi Zubieta.
Druga skupina depresivnih in nedepresivnih prostovoljcev je prejela PET skeniranje s sledilnikom, ki je raziskovalcem omogočil, da v možganih vidijo mu-opioidne receptorje (ki vežejo endorfine). Ti receptorji so prehod za signale, ki jih pošiljajo kemikalije, ki sodelujejo v stresnem odzivu, vključno z odzivom na bolečino.
V tej skupini depresivnih in nedepresivnih prostovoljcev so raziskovalci preučevali porazdelitev mu-opioidnih receptorjev in si ogledali, kako aktivni so bili receptorji, ko so morali prostovoljci priklicati žalosten spomin ali scenarij.
Depresivni prostovoljci so imeli za začetek nižje koncentracije mu-opioidnih receptorjev. Toda ko so bili deležni "izziva žalosti", so bili ti receptorji veliko bolj aktivni kot receptorji pri nedepresivnih ljudeh. In tako kot pri receptorjih za serotonin 5HT1a, manj kot ima mu-opioidnih receptorjev oseba, manj dobro se je odzival na antidepresiv.
Zubieta in njegovi kolegi si zdaj prizadevajo za predložitev teh novih podatkov v objavo. Hkrati še naprej zaposlujejo depresivne prostovoljce, ki ne jemljejo zdravil za več študij slikanja možganov.
Ni jasno, ali so rezultati te majhne študije splošni za širšo populacijo. Za odgovor na to vprašanje je treba opraviti nadaljnje raziskave.
Preliminarne ugotovitve so bile predstavljene na letnem srečanju Ameriškega psihiatričnega združenja v Washingtonu leta 2008.
Vir: Center za depresijo Univerze v Michiganu
Ta članek je posodobljen s prvotne različice, ki je bila prvotno objavljena tukaj 8. maja 2008.
