Nove smernice za zajezitev otroške agresije
Nova priporočila, ki so jih oblikovali raziskovalci klinike Mayo v sodelovanju z drugimi raziskovalnimi institucijami, vključujejo izboljšanje diagnoze in oskrbe ter izogibanje neprimerni uporabi zdravil.
Smernice z naslovom "Zdravljenje neprilagojene agresije pri mladosti" so objavljene ta teden v reviji na spletu Pediatrija.
Smernice - namenjene strokovnjakom na področju primarne zdravstvene oskrbe in duševnega zdravja - so brezplačne in javno dostopne prek prenosljivega, uporabniku prijaznega kompleta orodij.
Raziskovalci in praktiki se strinjajo, da je zdravljenje in obvladovanje agresije na splošno težko. Bolj zaskrbljujoče je povedal dr. Peter Jensen, psihiater s klinike Mayo, ki je vodil razvoj novih smernic, da se otrokom vedno pogosteje predpišejo antipsihotiki in zdravila, ki stabilizirajo razpoloženje, za zdravljenje očitne agresije. Ta praksa je vprašljiva, saj je agresija lahko posledica več vzrokov.
"Ti obsežni premiki v praksah zdravljenja so se zgodili kljub potencialno zaskrbljujočim stranskim učinkom in pomanjkanju podpornih empiričnih dokazov," je dejal Jensen.
»S povečanjem predpisovanja psihotropnih zdravil zunaj indikacij, ki jih je odobrila FDA, so se pojavili pomisleki glede odločanja o zdravljenju, ustrezne uporabe alternativnih terapij, dolgoročnega upravljanja, varnosti več režimov uživanja zdravil in uspešnega sodelovanja in izobraževanja staršev. "
Nove smernice želijo bolje obravnavati to klinično potrebo in izboljšati rezultate za otroke in mladostnike z neprilagojeno agresijo.
"Smernice so bile razvite za pomoč strokovnjakom za duševno zdravje in zdravnikom v primarnem zdravstvenem varstvu pri tesnem sodelovanju pri optimalnem obvladovanju preveč pogostega, a zelo težkega problema agresije pri otrocih in mladostnikih," je dejal Jensen.
Priporočila vključujejo skrbno sodelovanje in oblikovanje močnega zdravniškega zavezništva s pacientom in njegovo družino; izvajanje natančne in temeljite diagnostične obdelave; natančno merjenje odziva in izidov zdravljenja z uporabo zanesljivih orodij za ocenjevanje; zagotavljanje izobraževanja in podpore za družine; pomoč družinam pri pridobivanju skupnostnih in izobraževalnih virov; uporaba preizkušenih psiholoških terapij pred začetkom uporabe kakršnih koli antipsihotikov ali zdravil za stabilizacijo razpoloženja; in skrbno sledenje (in preprečevanje, kadar je le mogoče) neželenih učinkov.
Smernice, pregledi znanstvenih dokazov in javno dostopni komplet orodij so omogočili sporazum o sodelovanju Agencije za raziskave in kakovost zdravstvenega varstva (U18-HSO 16097) in financiranje Fundacije Annie E. Casey, inštituta REACH, ter zvezne države New York, Teksas in Kalifornija.
Vir: klinika Mayo
