Ali lahko Aspirin zdravi shizofrenijo?
Shizofrenija je resna psihološka motnja, za katero so značilne motnje v razmišljanju, ki lahko vodijo do blodnje, težav pri določanju resničnosti in halucinacij. Prizadeti imajo veliko tveganje za zlorabo substanc in samomor. Za boleznijo trpi do 2,2 milijona Američanov.
Nobenega znanega vzroka za shizofrenijo ni, toda kemične in strukturne nepravilnosti možganov ter genetika imajo pomembno vlogo. Zdravljenje vključuje antipsihotike in psihosocialno terapijo.
Predhodne raziskave so pokazale izboljšanje simptomov pri shizofreniji, ko so bolniki jemali protivnetna zdravila, kot je celeksikob, zaviralec ciklooksigenaze-2. Ti rezultati kažejo, da ima lahko vnetje vlogo pri povzročanju nekaterih simptomov shizofrenije.
Laan Grobbee in njegova skupina raziskovalcev na Nizozemskem so ocenili, ali lahko uporaba zdravila za zdravljenje vnetja izboljša simptome shizofrenije. Aspirin so uporabljali kot protivnetno sredstvo, saj je znano, da zaviralci ciklooksigenaze-2 povečujejo tveganje za bolezni srca in ožilja.
Grobbee je izvedel randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano študijo z 80 bolniki, ki so imeli shizofrenijo manj kot pet let. Bolnikom so naključno dodelili 1000 mg aspirina ali placeba in jih zdravili tri mesece.
Bolnike, ki so potrebovali antipsihotična zdravila (70 odstotkov), so še naprej zdravili z olanzapinom, klozapinom ali risperidonom. Vsi bolniki so previdno dobili zaviralec protonske črpalke, da jih zaščitijo pred morebitnim draženjem želodca zaradi aspirina.
Lestvica pozitivnega in negativnega sindroma (PANSS) je bila uporabljena za merjenje spremembe simptomov na začetku zdravljenja in po treh mesecih.
Po treh mesecih so bolniki, zdravljeni z aspirinom, pokazali znatno zmanjšanje PANSS (4,86 točke) v primerjavi z bolniki, zdravljeni s placebom (1,57 točke).
Ocenili so tudi kognitivno funkcijo in aspirin ni imel nobenih negativnih učinkov.
Ti rezultati kažejo, da lahko res obstaja vnetna komponenta shizofrenije, ki bi se lahko odzivala na protivnetna sredstva, kot je aspirin. Grobbee je opazil še večje izboljšanje pri bolnikih s spremenjeno imunsko funkcijo.
Avtorji predlagajo, da lahko aspirin teoretično deluje tudi pri zdravljenju shizofrenije z drugimi mehanizmi, kot je receptor za N-metil d-aspartat, drugo aktivno področje raziskav.
Glede na nedavne raziskave, ki kažejo, da imajo shizofreniki večje tveganje za bolezni srca in ožilja ter druge visoko tvegane presnovne bolezni, kot so okvare v delovanju insulina, lahko aspirin koristi v več kot enem pogledu.
Ni jasno, ali bi bilo zdravljenje z aspirinom pri osebah, ki trpijo za boleznijo, učinkovito že vrsto let. Morda bi po dolgem obdobju nezdravljenega vnetja aspirin imel malo učinka.
Prihodnje raziskave na tem področju bi lahko vključevale obsežnejše preskuse, da bi ugotovili, koliko bolnikov se lahko odziva na terapijo, študije, s katerimi bi ugotovili, katera druga (če sploh) protivnetna sredstva bi lahko koristila, in raziskave, da bi ugotovili, ali je zdravljenje lahko koristno pri bolnikih z dolgoročna diagnoza.
Vir: Journal of Clinical Psychiatry
