Nove smernice Poiščite meditacijo, ki je najboljši dodatek k zdravljenju raka dojke

Nove klinične smernice o integrativnih terapijah uma in telesa za bolnice z rakom dojke ugotavljajo, da ima meditacija najboljše dokaze, ki podpirajo njeno uporabo, in je priporočljiva za zmanjšanje tesnobe, zdravljenje simptomov depresije in izboljšanje kakovosti življenja.

Preiskovalci so ocenili več kot 80 različnih terapij in razvili dokaze, da bi ugotovili, katera integrativna zdravljenja so za take bolnike najučinkovitejša in najvarnejša.

Interdisciplinarni strokovnjaki s šole za javno zdravje univerze Columbia University in celovitega centra za raka Herberta Irvinga; University of Texas MD Anderson Cancer Center v Houstonu; Univerza v Michiganu; Center za raka Memorial Sloan Kettering in druge ustanove v ZDA in Kanadi so sodelovale pri posodobitvi smernic Društva za integrativno onkologijo (SIO).

Ta sistematični pregled dodaja vse večjo literaturo o integrativnih terapijah za bolnice z rakom dojke in drugimi populacijami raka. Najnovejši rezultati so objavljeni na spletu in v tiskani oblikiCA: Časopis o raku za zdravnike, publikacija Ameriškega združenja za boj proti raku.

Nove smernice vključujejo naslednja priporočila:

• uporaba glasbene terapije, meditacije, obvladovanja stresa in joge za zmanjšanje tesnobe in stresa;
• uporaba meditacije, sprostitve, joge, masaže in glasbene terapije za depresijo in motnje razpoloženja;
• uporaba meditacije in joge za izboljšanje kakovosti življenja;
• uporaba akupresure in akupunkture za zmanjšanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije;
• pomanjkanje trdnih dokazov, ki bi podpirali uporabo zaužitih prehranskih dopolnil ali botaničnih naravnih izdelkov kot del podporne nege in / ali za obvladovanje neželenih učinkov zdravljenja raka dojke.

"Študije kažejo, da do 80 odstotkov ljudi z anamnezo raka uporablja eno ali več komplementarnih in integrativnih terapij, vendar so bili do nedavnega dokazi, ki podpirajo uporabo številnih teh terapij, omejeni," je povedala Heather Greenlee, dr. D., docent epidemiologije na šoli Mailman in nekdanji predsednik SIO.

"Naš cilj je zdravnikom in pacientom zagotoviti praktične informacije in orodja za odločanje o tem, ali in kako uporabiti določeno integrativno terapijo za določeno klinično uporabo med in po zdravljenju raka dojke," je dejala Greenlee.

V sistematičnem ocenjevanju strokovno pregledanih randomiziranih kliničnih preskušanj so raziskovalci terapijam dodelili ocene črk na podlagi trdnosti dokazov. Črkovna ocena „A“ pomeni, da se za določeno klinično indikacijo priporoča posebna terapija in obstaja velika gotovost, da bo bolnik v veliki meri koristil.

Meditacija je imela najmočnejše dokaze, ki podpirajo njeno uporabo. Glasbena terapija, joga in masaža so prejeli oceno B za simptome tesnobe in depresije ter za koristi bolnikom z rakom dojke.

Joga je na podlagi dveh nedavnih poskusov prejela oceno B za izboljšanje kakovosti življenja. Joga in hipnoza sta prejeli C zaradi utrujenosti.

"Rutinsko uporabo joge, meditacije, sprostitvenih tehnik in pasivne glasbene terapije za reševanje pogostih težav z duševnim zdravjem bolnic z rakom dojk podpirajo visoki dokazi," je dejala dr. Debu Tripathy, predstojnica za onkologijo dojk pri MD Anderson in tudi nekdanji predsednik SIO.

"Glede na navedbo koristi in sorazmerno nizke stopnje tveganja lahko te terapije ponudimo kot rutinski del oskrbe bolnikov, zlasti kadar simptomi niso dobro nadzorovani."

Akupresura in akupunktura sta prejeli oceno B kot dodatek k zdravilom, ki se uporabljajo za zmanjšanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije. Na splošno ni bilo močnih dokazov, ki bi podpirali uporabo zaužitih prehranskih dopolnil in botaničnih naravnih izdelkov kot del podporne oskrbe raka in obvladovanja neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem.

"Kliniki in bolniki morajo biti previdni pri uporabi terapij z oceno C ali D in popolnoma razumeti morebitna tveganja neuporabe običajne terapije, ki lahko učinkovito zdravi raka ali pomaga obvladovati neželene učinke, povezane z zdravljenjem raka," je opozorila Lynda Balneaves , RN, doktorat, izredni profesor na Fakulteti za zdravstvene vede Rady v Winnipegu v Kanadi in izvoljeni predsednik SIO.

"Bolniki uporabljajo številne oblike integrativnih terapij z malo ali nič dokazov, ki ostajajo premalo proučene," je poudarila Greenlee. "Ta članek služi kot poziv k nadaljnjim raziskavam v podporo pacientom in ponudnikom zdravstvenih storitev pri sprejemanju bolj utemeljenih odločitev, s katerimi se dosežejo pomembni klinični rezultati in prepreči škoda."

Vir: Šola za javno zdravje Columbia Mailman / EurekAlert