Domače zdravljenje depresije olajša simptome pri starejših Afroamerikancih

V skladu z novo študijo pri starejših afriško-ameriških bolnikih zdravljenje z depresijo na domu zmanjša resnost simptomov, poveča znanje o depresiji in izboljša kakovost življenja.

Bolniki, ki so se zdravili doma, so se simptomi depresije zmanjšali v primerjavi s tistimi, ki so bili na čakalnem seznamu (43,8 odstotka v primerjavi s 26,9 odstotka), več pa jih je klinično pomembno zmanjšalo resnost simptomov depresije (64 odstotkov v primerjavi z 40,9 odstotka).

Tudi pacienti na domu so bistveno izboljšali kakovost življenja in zmanjšali tesnobo v primerjavi s tistimi, ki še niso bili deležni posega, je dejala dr. Laura Gitlin z Medicinske fakultete Univerze Johns Hopkins in sodelavci.

Depresija je pogosta in ima "izčrpavajoče posledice" pri starejših bolnikih, so povedali raziskovalci, pri starejših afriško-ameriških pacientih pa je to stanje pri starejših afriško-ameriških bolnikih premalo prepoznano in premalo zdravljeno.

Bolniki bele barve imajo večjo verjetnost, da bodo deležni standardne oskrbe proti depresiji, psihoterapije ali drugih smernic; vendar pa lahko temnopolti bolniki doživljajo pomanjkanje dostopa do oskrbe in več stigme, povezane z zdravljenjem.

Za študijo so raziskovalci želeli ugotoviti, ali bi intervencija, ki jo je priskrbel socialni delavec na domu in jo poimenovali "Beat the Blues", pomagala zmanjšati simptome depresije v skupini 208 Afroameričanov, starih 55 let in več, ki so bili bodisi randomizirani na zdravljenje ali na čakalni seznam za zdravljenje.

Tisti, ki so bili v intervencijski skupini, so v prvih štirih mesecih prejemali do 10 enournih sej na teden in dva tedna po tem obdobju. Med posredovanjem so socialni delavci ponujali napotitve na socialne in zdravstvene službe, izobraževali bolnike o depresiji s prepoznavanjem simptomov, poučevali tehnike zmanjševanja stresa in jim tudi pomagali prepoznati osebne cilje in načrtovati njihovo uresničitev.

Cilji terapije so vključevali pomoč pri obvladovanju kroničnih stanj, socializacijo, gibanje in zadovoljevanje nezadovoljenih potreb po oskrbi.

Kontrolni bolniki na čakalnem seznamu v štirimesečnem študijskem obdobju niso prejemali nege na podlagi študije, čeprav so jim po štirih mesecih ponudili intervencijo na domu.

Ugotovitve so pokazale izboljšanje resnosti simptomov depresije, bolnikovega znanja o depresiji, dobrega počutja, kakovosti življenja, vedenjske aktivacije, tesnobe in funkcionalnih težav.

Udeleženci so imeli povprečno starost 69,6 leta; največ žensk (78,4 odstotka) in brezposelnih (90,9 odstotka). Večina je bila tudi neporočenih, živela je sama, imela je nekaj finančnih težav in ni imela več kot srednješolsko izobrazbo.

Večina bolnikov je imela visok krvni tlak, artritis in povišan holesterol; pogosta je bila tudi diabetes. Približno vsak peti je jemal antidepresive (19,3 odstotka) ali zdravila proti tesnobi (17 odstotkov).

Po osmih mesecih so bolniki v kontrolni skupini, ki so se zdravili na domu, "pokazali koristi ... podobne prilagojenim koristim iz začetne skupine zdravljenja."

Poleg tega je bilo med tistimi, ki so se zdravili v prvih 4 mesecih študije, 68,6 odstotka po osemmesečnem spremljanju še vedno v remisiji.

Avtorji so ugotovili, da je bila študija omejena z uporabo enojnega centra, rezultati o katerih so poročali sami, majhen vzorec študije, majhno število moških udeležencev in uporaba ene manjšinske skupine.

Vir: Anali interne medicine