Napovedovanje vrnitve v igro po ledveni diskektomiji pri profesionalnih nogometnih igralcih

V začetku tega meseca je novi igralec New England Patriot Rob Gronkowski opravil operacijo, da bi popravil hernijo diska, v tej sezoni pa se ne pričakuje, da se bo vrnil na teren. Klinične rezultate pri elitnih profesionalnih športnikih po poškodbi hrbtenice je težko napovedati, igralci in njihove ekipe pa že nestrpno čakajo na novice o pričakovanem času okrevanja in vrnitvi na igrišče.

V raziskavi, ki je vključevala člane Nacionalne nogometne lige (NFL), so raziskovalci z medicinske šole v severozahodni univerzi Feinberg ugotovili, da je stopnja igranja visoka - 80, 8% (42/52) - po ledveni diskektomiji zaradi hernije ledvenega diska. Ti športniki so se v 3 letih po operaciji uspešno vrnili, da bi v povprečju igrali 33 iger, 63, 5% (33/52) pa je postalo začetek zdravljenja.

"Pred objavo teh podatkov je bila pogosta misel, da če bi športniki imeli operacijo hrbtenice, bi se njihova kariera skrajšala ali pa ne bi imeli tako produktivne kariere kot pred operacijo, " je pojasnil starejši avtor Wellington K. Hsu, dr. ortopedski kirurg v Centru za celostno oskrbo ortopedije in hrbtenice v Northwestern Memorial Hospital v Chicagu.

"Vendar pa se naše raziskave zagotovo izkazujejo drugače, " je dejal dr. Hsu in dodal, da v uspešnosti športnikov po operaciji niso opažene bistvene razlike v primerjavi z operacijo pred operacijo.

Poleg tega je študija pokazala 7-odstotno stopnjo vračanja igralne hitrosti (85, 7%) pri 7 osebi, ki so zahtevale revizijo, je opozoril dr. Hsu, ki je tudi priznani profesor ortopedske kirurgije Clifford C. Raisbeck in direktor raziskav za oddelek za ortopedsko kirurgijo na Medicinski šoli univerze Northwestern University Feinberg.

"Spet je bila običajna misel, da bi se z revizijsko operacijo končala kariera, vendar smo lahko pokazali, da imajo igralci 85-odstotno možnost, da bodo po revizijski operaciji imeli produktivno kariero, " je opozoril dr. Hsu.

Prejšnje raziskave dr. Hsuja in njegovih kolegov so pokazale, da sta mlajša starost in večje izkušnje povezane s povečano verjetnostjo vrnitve na igro po ledveni diskektomiji med igralci NFL.

Pričakovana vrnitev v igro po ledveni diskektomiji je 10 do 12 tednov
"Običajno ne pričakujemo, da se bo športnik, ki trči, vrnil na teren vsaj 10 do 12 tednov po ledveni diskektomiji, in sicer v najbolj optimističnem časovnem okviru, " je opozoril dr. Hsu.

Dr Hsu je opozoril, da je obrambni vezist JJ Watt pred kratkim nadaljeval z igranjem prej kot standardni 10–12-tedenski znak, nato pa je bil po treh igrah nameščen na poškodovano rezervo. "Po mojem mnenju obstaja nevarnost, da se prezgodaj vrnemo, ker to povečuje tveganje za ponovitev, " je pojasnil dr. Hsu.

Pred kratkim so Wellington Hsu, dr. Med. In sodelavci ustvarili NFL bazo podatkov o ortopedski kirurgiji (NO-SOD), obsežno bazo podatkov o poškodbah, ki primerja stopnjo vrnitve v igro in rezultate, ki temeljijo na uspešnosti pri igralcih NFL, ki so imeli ortopedsko operacijo.

Od 559 športnikov, vključenih v to študijo, se je 79, 4% po ortopedskem posegu vrnilo k igranju (razpon 50, 0% -96, 3%). Hsu je dejal, da so igralci, ki so bili podvrženi kirurškim posegom zaradi poškodb tetive, bistveno nižji kot pri igralcih, ki so imeli poškodbe kosti ali športno kilo (90, 2% -96, 3%). Zlasti popravljanje patelarnih tetiv je imelo največji vpliv na kariero NFL, saj je popravilo sprednjega križnega ligamenta in popravilo Ahilove tetive močno vplivalo tudi na kariero igralcev. Stopnja donosa pri predvajanju po ledveni diskektomiji je bila 73%.

"S svojimi raziskovalnimi napori v zadnjih šestih ali sedmih letih imamo na voljo dobre podatke, na katerih bomo temeljili na vodenju in svetovanju pacientov, " je dr. Hsu povedal za SpineUniverse . „In to po mojem mnenju močno poveča našo sposobnost za izboljšanje rezultatov za to populacijo bolnikov, ker to počnemo na znanstveni način. Ko sklepamo, sklepamo, vendar tudi nekatere sklepe odlagamo, ko nimamo dovolj podatkov. "

Dr. Hsu in sodelavci so preučevali stopnjo igranja po operaciji v Nacionalni košarkarski zvezi in trenutno delajo, da bi ocenili te podatke za baseball v glavni ligi in državno hokejsko ligo.

"Moj končni cilj je, da lahko primerjam vse poškodbe v vseh športih in zmorem napovedati, kdaj se poškodba lahko zgodi na podlagi športnega igralnega časa, demografskega stanja in položaja, " je dejal dr. Hsu. "Te informacije bi lahko privedle do intervencije, preden se poškodba pojavi, z uporabo različnih režimov usposabljanja in rehabilitacijskih protokolov."

Oglejte si vire

Patrioti. Patriots postavijo TE Roba Gronkowskega v poškodovan rezervat; RB DJ Foster se prijavite na seznam 53-ih. 4. december 2016. Dostopno na: http://www.patriots.com/news/2016/12/03/patriots-place-te-rob-gronkowski-injured-reserve-sign-rb-dj-foster-53- mož-roster.

Patrioti. Posodobitev o Robu Gronkowskiju. 3. december 2016. Dostopno na: http://www.patriots.com/news/2016/12/01/update-rob-gronkowski

Weistroffer JK, Hsu WK. Stopnje povratnega števila igralcev v ligi nogometašev nogometne lige po zdravljenju kile ledvenega diska. Am J Sports Med . 2011; 39 (3): 632-636.

Hsu WK. Rezultati, ki temeljijo na uspešnosti po ledveni diskektomiji profesionalnih športnikov v Nacionalni nogometni ligi. Hrbtenica (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247-1251.

Mai HT, Alvarez AP, Freshman RD in sod. Baza podatkov o ortopedskih operacijah NFL (NO-SOD): Vpliv običajnih ortopedskih postopkov na nogometno kariero. Am J Sports Med . 2016; 44 (9): 2255-2262.