Spremembe v načinu predpisovanja zdravil za ADHD na univerzi in fakulteti
Šole in univerze zmanjšujejo sodelovanje z ADHD, predvsem zaradi zlorabe psihiatričnih zdravil - poživil, kot je Ritalin - predpisanih za zdravljenje motnje. Študentom - ne glede na to, ali simptome malverzirajo ali jih dejansko imajo - predpišejo zdravilo za zdravljenje ADHD (včasih pri različnih ponudnikih v različnih državah), nato pa prodajo nekaj (ali vse) tablet ob strani. Dobiček!
Zdaj univerze postajajo pametne za epidemično naravo problema, saj nekatere študije kažejo, da do tretjine študentov nedovoljeno jemlje poživila ADHD.
To bi lahko pomagalo omejiti težavo z zlorabo, a bo tudi ljudem z dejanskim ADHD otežilo zdravljenje?
Kratek odgovor je, da, seveda. Študenti z že obstoječo diagnozo motnje pozornosti ali hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti bodo v šoli pogosto lahko izpolnili svoje recepte. Univerza preprosto noče več opravljati diagnostike ADHD.
Že dolgo se sprašujem o modrosti univerz, da se sploh ukvarjajo z ADHD. Univerzitetna svetovalna središča na splošno odvračajo od dolgotrajnega zdravljenja resnih duševnih bolezni. Tako mi nikoli ni bilo jasno, zakaj jim je bilo pri predpisovanju zdravil za ADHD prijetno.
The New York Times v dobro napisanem mnenju Alana Schwarza o tej problematiki ugotavlja, da spremembe zajemajo kampuse po vsej državi:
Lisa Beach je prestala dvomesečno testiranje in papirologijo, preden je študentska zdravstvena pisarna na njeni fakulteti potrdila diagnozo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti. Nato je morala, da je dobila recept za zdravilo Vyvanse, standardno zdravljenje za ADH, podpisati uradno pogodbo - obljubila je, da se bo testirala na droge, da bo vsak mesec obiskovala strokovnjaka za duševno zdravje in da si tablet ne bo delila. […]
Univerza v Alabami in Marist College, tako kot država Fresno, od študentov zahtevata, da podpišejo pogodbe, v katerih obljubljajo, da tablet ne bodo zlorabljali ali jih delili s sošolci. Nekatere šole se sklicujejo na strogost, potrebno za pravilno izdelavo AD diagnozo, zdravnikom prepovejo, da bi jih postavili (George Mason) ali predpisali poživila (William & Mary), in namesto tega napotijo študente k izvajalcem zunaj kampusa. Marquette od študentov zahteva, da podpišejo izjave, ki zdravnikom omogočajo, da pokličejo starše za popolno zgodovino bolezni in potrdijo resničnost simptomov.
"Imamo pritožbe, da otežujete zdravljenje," je povedal dr. Jon Porter, direktor zdravstvenih, svetovalnih in psihiatričnih služb na Univerzi v Vermontu, ki ne bo opravljala diagnostičnih preiskav A.D.H.D. »V tem je nekaj resnice. Protiutež je, da je te recepte mogoče zelo pogosto zlorabiti in nismo pripravljeni biti del tega in na koncu imeti bolne ali mrtve otroke. "
Niso vsi prepričani:
"Če je univerza zelo zaskrbljena zaradi zlorabe poživil, mislim, da je najslabše, kar bi lahko storili, to, da se te odgovornosti prepustijo neznanim strokovnjakom v skupnosti," je povedala gospa Hughes [izvršna direktorica organizacije CHADD, zagovorniške organizacije]. "Uporaba stimulativnih zdravil brez recepta v kampusu je resen problem, ki ga ni mogoče kaznovati samo nekdo drug zunaj šolskega okolja."
Ima bistvo. Samomorna smrt leta 2010 Kylea Craiga, ki je zlorabil Adderalla, ki mu ga je predpisal lokalni zdravnik doma in ne univerza, ki jo je obiskoval, kaže, da je težava bolj široka, kot morda razumejo nekateri univerzitetni uradniki.
Vendar je tovrstno prizadevanje države Fresno neverjetno in bi mu bilo treba pozdraviti:
In v redkih politikah med šolami študentje, ki prejemajo recepte za zdravljenje A.D.H.D. mora redno obiskovati državnega terapevta v Fresnu - ne za bežen petminutni "pregled zdravnika", ampak vsaj za en 50-minutni obisk na mesec.
Potrebna psihoterapija za zdravljenje ADHD? Lepo - končno institucija, ki posluša raziskave in razume, da zdravila za večino niso vseživljenjski odgovor.
Menim, da je to na splošno izmerjen odziv na zelo resen problem zlorabe poživil med študenti. Študenti že dolgo uživajo v brezplačnem zdravstvenem varstvu v kampusu, svetovanje pa jim nudi brezplačno storitev. Toda študentska svetovalna središča študentov s hudim duševnim zdravjem ali duševnimi boleznimi večinoma napotijo k lokalnim ponudnikom v skupnosti - preprosto niso dobro opremljeni za zdravljenje ljudi s takimi težavami. Ne vidim razloga, zakaj bi bil ADHD izjema.
To naredi za fakultete, ki se večinoma ukvarjajo z ADHD, je omejiti celotno količino receptov, ki plujejo okoli za ta stimulativna zdravila. To bi moralo zmanjšati ponudbo, zvišati cene in jo narediti manj privlačno kot možnost "študija" za študente brez ADHD.
Kaj pa študentje, ki imajo dejansko motnjo pozornosti? Mislim, da bodo še vedno lahko dobili zdravljenje, ki ga potrebujejo. Ko sem videl ljudi v skupnostnih centrih za duševno zdravje, vem, da bodo ljudje našli način, kako plačati storitve duševnega zdravja, če bo volja.
