Zaprta leta, nikogar ne zanima
Kaj če bi nekdo, ki ste ga imeli radi, imel duševno motnjo, ki je nihče ni znal zdraviti? Motnja povzroči, da vaša ljubljena oseba nastopa proti drugim, ker vidijo halucinacije ali verjamejo v blodnje o drugih, ki jim skušajo škodovati.
Včasih bi se zaradi zablod lahko odzvale, včasih celo škodovale drugim.
Medicinska in psihološka znanost še nimata vseh odgovorov. Na žalost ne moremo zdraviti, še manj pa zdraviti, vsakogar z vsako skrbjo.
Toda medicina in znanost sta že od petdesetih let prejšnjega stoletja, ko smo vse, kar smo storili, le vklenili ljudi na stole ali jih privezali v postelje, da smo se spopadli z neposlušnim ali nasilnim vedenjem.
Ali pa je?
Glede na zgodbo iz prejšnjega tedna, ki jo je poročal Associated Press v Ljubljani Washington Post, naj bi bilo na desetine primerov, da so ljudje zaradi takšnega vedenja že več let zaprti, včasih priklenjeni, pogosto proti zakonu in proti vsem sodobnim protokolom zdravljenja.
Na Floridi je država leta 1998 izgubila tožbo in je bila prisiljena plačati 18 milijonov dolarjev, ker je človeka za 1/2 1/2 leta privezala na posteljo ali invalidski voziček.
Connecticut od leta 2002 letno plačuje 600.000 ameriških dolarjev za nastanitev nekdanjega pacienta v posebni ustanovi v Kaliforniji v okviru izvensodne poravnave. Že več kot eno leto je bil vezan na posteljo v majhni betonski sobi v bolnišnici Connecticut Valley Hospital v Middletownu, je povedala Susan Aranoff, odvetnica neprofitnega Connecticut Legal Legal Project, ki se je borila za njegovo premestitev. […]
V Virginiji je bil en moški 15 let zaprt v trisobni sobi, drugega bolnika pa pet let v podobni ureditvi. Connecticut in Florida sta več milijonov plačevala zaradi obtožb, da so bolnike leta privezali na pohištvo.
Zvezna zakonodaja zahteva, da se osamitev ali omejitve - vključno z drogami - uporabljajo pri bolnikih, ki jih zajema Medicare ali Medicaid, le v nujnih primerih, da se zaščitijo drugi bolniki in osebje. Takšni ukrepi se lahko uporabljajo več kot 24 ur le, če zdravnik meni, da je to potrebno, in le, če zdravnik to oceno posodobi vsak dan.
Trosobni apartma je razkošje v primerjavi z nekaterimi prijavljenimi primeri. In 24-urni ukrep je enostavno zaobiti (kot so se naučile bolnišnice), tako da preprosto enkrat na dan odjavite dokument na grafikonu (brez dejanske nove ocene). Čeprav etično noben zdravnik ne bi smel storiti česa takega, je to kljub temu narejeno kot pot najmanjšega upora pri teh težko zdravljivih bolnikih.
Odgovor je preprost - denar in sredstva. Ljudje je ceneje zapreti v svoj zasebni apartma, kot pa zagotoviti 24-urno oskrbo in zdravljenje, ki jim pomaga najti pot do vsaj delnega okrevanja.
Leta 1997 je Pennsylvania sprejela strožje politike proti tem tehnikam, usposobila osebje za obvladovanje kriz in vzpostavila minimalno število zaposlenih v svojih psihiatričnih ustanovah. Danes država bolnikov ne osamlja in ne zadržuje dlje časa in po besedah državne agencije za duševno zdravje le redko uporablja nobeno od teh metod.
Takšna prizadevanja so lahko draga, vendar jih zagovorniki navajajo kot dokaz, da se lahko vsaka duševno bolna oseba s pravo podporo izboljša tako, da lahko varno komunicira z drugimi.
V času slabe ekonomije pa se najprej zmanjšajo tiste storitve, ki se jim zdijo nepotrebne - na primer zmanjšanje ustrezne oskrbe na področju duševnega zdravja in storitev za revne in revne.
Torej gre za starodavno družbeno vprašanje: ali nam je mar za tiste, ki so v slabšem položaju od nas samih? In če je tako, kako pripravljeni smo kot družba zagotoviti, da se za take ljudi poskrbi pravilno, namesto da se jih shrani v zaklenjene oddelke, privezane na postelje in invalidske vozičke, kot je bilo običajno v petdesetih in šestdesetih letih prejšnjega stoletja?
Ali se resnično želimo vrniti k takšni »oskrbi« ali želimo prepoznati, da bi takšne motnje lahko prizadele kogar koli, kadar koli, tudi nekoga, ki ga imamo radi? V prihodnjih mesecih bo nova vlada pomagala oblikovati odločitve o takšni oskrbi (s financiranjem zveznih programov Medicare in podobno). Odločitve, ki lahko zagotovijo pravilno zdravljenje in oskrbo ne le ducatov, temveč stotine ljudi, ki potrebujejo pomoč - ne pa zadržkov - družbe.