Zakaj se ER in samomorilci ne mešajo

Urgentne ambulante po Ameriki so dnevne frontne črte pri poskusih preprečevanja smrti ali resne prizadetosti na stotine tisoč Američanov vsako leto. Nenehno so stresna prizorišča, ki usposobljena in predana zdravnika, medicinske sestre in zdravstvene delavce postavljajo pred nešteto težav, od bolezni in nesreč do kapi in smrti. To ni kraj, za katerega bi se kdaj odločili.

V dobrem ali slabem v našem današnjem zdravstvenem sistemu je tudi krajnja možnost, na katero se obrne stotine tisoč ljudi, ki jih pogosto močno čustveno boleče - ljudje, ki skušajo storiti samomor. Pravzaprav bodo mnogi terapevti svojim aktivno samomorilnim pacientom rekli: "Če se vam zdi, da si boste škodovali, pokličite 911." 911 vas bo hitro pripeljal z rešilcem do najbližje urgence (če vaše okrožje ali država ne omogoča dostopa do 24-urne psihiatrične bolnišnice, kot večina ne).

Na splošno večina osebja v ER misli in deluje tako, kot razkrije ta zdravnik - v resnici jim ni mar za večino ljudi, ki skušajo storiti samomor in pridejo v urgentno ustanovo, ker večino menijo za "neresne", zato je malo oni kot zdravstveni delavci lahko storijo zanje. Veste, osebje urgentne službe ni zares opremljeno ali dobro usposobljeno za vprašanja duševnega zdravja. Njihov poudarek je na telesnih pogojih življenja in smrti, ne na duševnih. In tako zavračajo večino neuspešnih samomorilcev, ker si v resnici ne zaslužijo svojega časa, energije ali pozornosti:

Velikokrat se je do mene obrnila razdražena medicinska sestra in mi je mrko predlagala, da objavimo izobraževalni letak z naslovom "Samomor: prvič uredimo."

Če se sliši, kot da poskusov samomorov ne jemljemo strašno resno, potem imate prav. Večinoma je to posledica prevlade manjših samomorilnih kretenj pred resničnimi poskusi. Ne mislite, da glede tega nismo profesionalni - vemo, kako izključiti resne grožnje in poskrbeti za varno ravnanje. Nismo pa preveč navdušeni nad tistimi na nizki ravni, ki jih običajno vidimo.

Iz ust zdravnika urgentne službe poskusov samomora ne jemljejo resno. Niso "navdušeni" nad manj resnimi poskusi, kot da je bil poskus osebe samomor nekakšen natečaj, s katerim so želeli pridobiti spoštovanje osebja ER.

Ta zapis v blogu me je razžalostil in razjezil. Žalostno je videti takšen odnos pravega zdravnika v živo, ker se zdi, da le še okrepi stigmo duševnih motenj na splošno - niso resnične ali resne in si ne zaslužijo časa ali pozornosti zdravstvenega osebja. Po vsem tem prizadevanju za izobraževanje ljudi o »resničnosti« duševnih motenj in še vedno imamo medicinske dokumente, ki mislijo, da so nekaj manj kot zlom roke, ki so jo pravkar videli.

Res? Takšen odnos v letu 2008 ?? Kaj bo potrebno, da se bo medicinska stroka prebudila in zavohala resničnost resnih duševnih motenj, kot je depresija - uničujoče stanje, zaradi katerega 34.000+ ljudi na leto uspešno samomori. To je 11. vodilni vzrok smrti v ZDA in tretji med mladimi in najstniki.

Torej mislim, da ni dovolj "resno", da bi urgent lahko plačal karkoli drugega kot ponarejeno empatijo in ustnice.

Morda je to posledica pomanjkanja ustreznih psihiatričnih nujnih služb, ki bi bile na voljo v večini krajev. Mogoče pričakujem preveč medicinskega poklica, ki je bil od začetka zasnovan za zdravljenje telesnih bolezni in bolezni telesa, ne pa tudi duševnih motenj in skrbi uma.

A ne glede na to, vedno težje priporočam po dobri vesti, da ljudje poiščejo urgenco v času, ko je to potrebno. Zdi se, da je oseba ravno tako verjetno demoralizirana in še bolj depresivna zaradi izkušenj kot dejansko deležna sočutne oskrbe in zdravljenja svoje osnovne duševne motnje.