Fazitna rizotomija

Številni bolniki v hrbtu so glavni faktorji sklepov pogosto glavni vir bolečine. Faseti sklepov so majhni sklepi, ki se nahajajo v parih na zadnji strani hrbtenice, ki zagotavljajo stabilnost hrbtenice in omogočajo, da se hrbtenica premika in je gibčna.

Odvisno od tega, kje so problematični fasetni sklepi, lahko povzročijo bolečine v sredini hrbta, reber, prsnega koša (torakalni fasetni sklepi), spodnjem delu hrbta, trebuhu, zadnjici, dimljah ali nogah (ledveni faseti), vratu, ramenih, in celo glavoboli (cervikalni fasetni sklepi).

Bolniki s to vrsto bolečine pogosto dajejo faset sklepne injekcije steroidnih zdravil. Injekcije ne zagotavljajo le lajšanja bolečine, ampak lahko zdravniku tudi pomagajo natančno določiti, od kod izvira bolečina in lahko potrdijo ali zavrnejo fasetne sklepe kot vir bolečine. Za mnoge bolnike injekcije fasetnih sklepov nudijo ustrezno olajšanje. Za druge pa je lajšanje bolečine prekratko. Pri teh bolnikih je lahko odgovorna faziteta (imenovana tudi radiofrekvenčna rizotomija).

Kaj je fazonična rizotomija?
Cilj fasetične rizotomije, bodisi cervikalne fasetične ritotomije ali ledvene fasetne rizotomije, je zagotoviti lajšanje bolečine z "izklopom" bolečinskih signalov, ki jih sklepi pošiljajo v možgane. Lajšanje bolečine, ki jo je doživela večina bolnikov, ki imajo ta postopek, traja mesece ali celo leta.

Kako je opravljena faseta rizotomija
Bolniki, ki so kandidati za rizotomijo, so bili ponavadi podvrženi več faznim injekcijam sklepov, da bi preverili izvor in natančno lokacijo svoje bolečine. Z lokalnim anestetikom in rentgenskim vodenjem postavimo iglo z elektrodo na konici, poleg majhnih živcev do fasetnega sklepa. Nato se elektroda segreva s tehnologijo, imenovano radiofrekvenca, da zamrzne te živce, ki prenašajo bolečine na možgane.

Resni zapleti s fasetnimi rizotomi so redki. Nova tehnika, ki uporablja pulzno radiofrekvenco, v resnici ne opeče živca, ampak zdi, da omamlja živce. Zdi se, da je ta tehnika celo varnejša od običajne radiofrekvenčne tehnike, vendar ima pomanjkljivost, če ne traja tako dolgo. Nekateri strokovnjaki (kot je avtor) raje uporabljajo pulzno tehniko na območjih z višjim tveganjem, kot je vrat.

Postopek traja približno 30-60 minut. Potem paciente spremljamo kratek čas, preden jih izpustimo.

!-- GDPR -->