Kako se angiografija prilega načrtu zdravljenja raka hrbtenice

Če vam je diagnosticiran rak hrbtenice, vam lahko zdravnik odredi postopek, imenovan angiografija. Ta slikovni test, imenovan tudi angiogram, zelo natančno prikazuje vaskularne elemente hrbtenice - vene, arterije in manjše krvne žile. Spinalni angiogram lahko zdravniku pomaga na različne načine: Lahko poišče hrbtenični tumor, pokaže krvne žile, ki hranijo tumor, zdravniku pa lahko pomaga, da pripravi varno odstranitev tumorja v bližini številnih krvnih žil, pa tudi lokacija običajnih plovil na tej lokaciji.

Angiogram je minimalno invaziven diagnostični ali interventni slikarski test, ki se izvaja ambulantno. Vir fotografije: Shutterstock.

Kaj je spinalna angiografija?

Spinalna angiografija je lahko diagnostična in intervencijska. Uporabite ga lahko za pomoč zdravniku, da razume trenutno stanje hrbtenice (diagnostično) in zagotovi minimalno invazivno zdravljenje (intervencijsko) za lažjo odstranitev tumorja.

Med spinalno angiografijo specializirani zdravnik, imenovan nevroangiograf ali interventni nevroradiolog, uporablja rentgensko tehnologijo za slikanje izjemno podrobnih, 3D slik krvnih žil, arterij in žil okoli hrbtenjače. Če je vaš hrbtenični tumor obkrožen s številnimi krvnimi žilami, bo ta test zdravniku pomagal določiti varen potek zdravljenja, ki preprečuje prekomerno izgubo krvi med kirurško odstranitvijo tumorja.

Pred angiogramom vam bo zdravnik dal posebna navodila, kako se pripraviti na postopek (na primer, kdaj morate prenehati jesti in piti), ter razpravljal o možnih tveganjih in koristih. Vedno obstaja majhno tveganje za zaplete, kot sta krvavitev ali kapi, vendar pri spretnih rokah koristi precej presegajo tveganja.

Spinalni angiogram je minimalno invaziven postopek, ki se običajno izvaja v ambulanti - to pomeni, da se boste domov odpravili isti dan kot na test. Prosite ljubljeno osebo, da vas spremlja v postopku in vas odpelje domov.

Zakaj bo vaš zdravnik priporočal spinalno angiografijo?

Zdravnik vam lahko naroči hrbtenični angiogram, če želite izvedeti več o vašem hrbteničnem tumorju. V primerih raka hrbtenice se pogosto uporablja angiografija, ki pomaga vašemu kirurgu, če vaš hrbtenični tumor obdaja veliko žilnih struktur, kot so vene, arterije in krvne žile.

Če poznate obseg teh žilnih elementov okrog hrbteničnega tumorja, boste svojemu kirurgu pomagali preprečiti kakršne koli zaplete med operacijo, in sicer znatno izgubo krvi.

Na podlagi rezultatov vašega angiograma lahko vaš kirurg razvije načrt za varno odstranitev hrbtenice. Včasih med angiogramom nevroradiolog lahko strdi nekatere velike tumorske posode, da zmanjša krvavitev med operacijo. O tem običajno govorimo z vami, preden nadaljujete, vendar je pogost pri določenih vrstah tumorjev, kot so tisti, ki potujejo od ledvice do hrbtenice.

Kaj pričakovati med spinalnim angiogramom

Spinalna angiografija se ponavadi izvaja pri lahki sedaciji, čeprav nekateri ljudje morda potrebujejo splošno anestezijo (pogosto zaradi ločenega zdravstvenega stanja).

Pred začetkom postopka boste zdravilo proti bolečinam prejeli po intravenski (IV) liniji. Spinalna angiografija uporablja kateter (tanko upognjeno cev), da v telo vnese pogodbeni medij ali barvilo. S tem barvilom lahko zdravnik med postopkom vidi krvne žile, arterije in vene. Kateter se skozi majhen zarezo vstavi v arterijo v vaši nogi, in zarezno območje bo otrplo, tako da ne boste čutili bolečin.

Nevroangiograf uporablja rentgensko tehnologijo za vodenje katetra do hrbteničnih krvnih žil. Ko kateter doseže hrbtenico, se injicira barvilo, ki osvetli krvne žile, arterije in vene. Ko barvilo vstopi v telo, lahko občutite segrevanje. Ko barvilo poudari vaskularne strukture, nevroangiograf posname več slik iz različnih zornih kotov. Vaš nevroangiograf bo opazoval, kako se slike pojavljajo na zaslonu med postopkom.

Glede na to, koliko hrbtenice opazite, lahko vaš angiogram traja od ene ure do več ur. Ko je angiogram končan, vam bo zdravnik odvzel kateter in arterijo zaprl, tako da ročno (z rokami) pritisne na mesto zareza in uporabi majhen čep.

Po spinalnem angiogramu ne boste mogli iti domov, saj boste morali nekaj ur opazovanja ležati ravno. Obvezno obvestite zdravniško ekipo, če na mestu katetra opazite bolečino, krvavitev ali oteklino, preden greste domov.

Koristi in tveganja spinalne angiografije

Spinalna angiografija je varen in učinkovit postopek, zapleti pa se redko pojavijo.

Glavna prednost spinalne angiografije je, da zagotavlja izjemno ostre in natančne slike krvnih žil, arterij in žil v hrbtenici. To zdravniku omogoča, da ustvari varen kirurški načrt, ki zmanjša nepotrebno krvavitev in druge zaplete.

Druge prednosti spinalne angiografije vključujejo:

• Gre za minimalno invaziven postopek
• Ker se običajno izvaja v ambulanti, boste morda šli domov isti dan.

Kot pri vsakem medicinskem postopku ima tudi spinalna angiografija tveganja. Zapleti so redki in lahko vključujejo:

• Alergijska reakcija na barvilo
• Težave, povezane s katetrom (kap, ki nastane zaradi strjevanja krvi okoli vrha katetra ali poškodbe stene posode, povezane s katetrom)
• Začasna krvavitev na mestu zareza katetra po postopku

Čeprav je tveganje za te zaplete majhno, je pomembno, da se pogovorite z zdravnikom, da pokrijete vse koristi in tveganja, ki se lahko nanašajo posebej na vas.

Če se srečujete z rakom hrbtenice, mora biti vaš načrt zdravljenja čim bolj celovit in varen. Spinalni angiogram nudi kirurgu edinstveno razumevanje vašega hrbtenice, tako da osvetli ključne krvne žile, arterije in vene, ki ga obdajajo. S tem znanjem vam zdravnik lahko pripravi načrt zdravljenja, ki zmanjša zaplete in zmanjša najboljše možnosti za zdravo ozdravitev.

Oglejte si vire

Angiografija za rak hrbtenice. Ameriški centri za zdravljenje raka.https: //www.cancercenter.com/diagnosing-cancer/diagnostic-imaging/angiography. Dostopno 13. junija 2019.

Uvodna angiografija hrbtenice. Neuroangio. http://neuroangio.org/neuroangio-topics/introductory-spine-angiography. Dostopno 13. junija 2019.

Spinalna angiografija. Bolnišnica Johnsa Hopkinsa, Oddelek za interventno nevroradiologijo. http://www.hopkinsmedicine.org/interventional_neuroradiology/conditions_procedures/spinal_angiography.html. Dostopno 13. junija 2019.