Psihokardiologija: nova medicinska specialnost, predlagana za depresijo, srčne bolezni
Povezava je tako močna, da psihiatr Univerzitetnega medicinskega centra Loyola predlaga novo podvrsto za diagnosticiranje in zdravljenje bolnikov, ki trpijo za depresijo in srčnimi boleznimi. Pravi ji "Psihokardiologija".
Angelos Halaris je v novi študiji s sodelavci ugotovil, da je bil vnetni biomarker interlevkin-6 v 48 bolnikih z diagnozo hude depresije bistveno višji kot v 20 zdravih kontrolah. Interlevkin-6 je povezan z boleznimi srca in ožilja.
Halaris je svoje ugotovitve predstavil pri Svetovnem psihiatričnem združenju in Mednarodnem nevropsihiatričnem združenju v Atenah v Grčiji in uradno predlagal ustanovitev nove podspecialnosti za psihokardiologijo.
Predlog ni brez zaslug, saj se strokovnjaki strinjajo, da 40 do 60 odstotkov bolnikov s srčnimi boleznimi trpi za klinično depresijo in 30 do 50 odstotkov bolnikov, ki trpijo za klinično depresijo, obstaja tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.
Stres je ključ do razumevanja povezave med depresijo in srčnimi boleznimi. Stres lahko vodi v depresijo, depresija pa lahko postane stresna.
Imunski sistem telesa se bori proti stresu, kot bi se boril proti bolezni ali okužbi. Kot odziv na stres imunski sistem proizvaja beljakovine, imenovane citokini, vključno z interlevkinom-6. Sprva ta vnetni odziv ščiti pred stresom.
Toda sčasoma lahko kronični vnetni odziv povzroči arteriosklerozo (otrdelost arterij) in bolezni srca in ožilja.
Strokovnjaki pravijo, da je to povezovanje začaran krog: depresija sproži kronično vnetje, ki vodi do bolezni srca, ki povzroča depresijo in vodi do več bolezni srca.
Klinična depresija se običajno začne pri mlajših odraslih. "Strokovno in energično zdravljenje depresije v mladosti lahko kasneje pomaga pri preprečevanju bolezni srca in ožilja," je dejal Halaris.
Trenutno zdravniki pogosto delajo ločeno, psihiatri zdravijo depresijo, kardiologi pa bolezni srca in ožilja. Halaris predlaga, naj psihiatri in kardiologi sodelujejo v multidisciplinarni podspecialnosti Psihokardiologija.
Subspecialnost psihokardiologije bi ozaveščala zdravnike in javnost. Vzpostavil bi tesnejše delovne odnose med psihiatri in kardiologi. Formaliziral bi multidisciplinarne ekipe z zahtevanim usposabljanjem in strokovnim znanjem, da bi omogočil zgodnje odkrivanje tveganja za bolezni srca in ožilja pri psihiatričnih bolnikih in psihiatričnih težav pri bolnikih s srčnimi boleznimi.
Poleg tega bi subspecialnost pomagala usposobiti zdravnike za varno in pravilno uporabo zdravil pri srčnih bolnikih s psihiatričnimi motnjami.
"Šele s kohezivnimi interakcijami takšnih multidisciplinarnih skupin lahko uspemo razvozlati zapletene odnose med duševnim stresom, vnetji, imunskim odzivom in depresijo, srčno-žilnimi boleznimi in možgansko kapjo," je dejal Halaris.
Vir: Univerza Loyola
