Ponovna pridobitev kakovosti življenja po poškodbah hrbtenjače
Vaše življenje se po poškodbi hrbtenjače (SCI) spremeni, vendar to ne pomeni, da je doseganje dobre kakovosti življenja izven dosega. Na vašo kakovost življenja po SCI vplivajo številni dejavniki - pomembno vlogo igrajo vaša stopnja neodvisnosti, socialna podporna mreža in zaposlitveni status.
Raziskovalci si prizadevajo izboljšati svoje razumevanje ljudi, ki jih te poškodbe prizadevajo, da bi jim pomagali voditi bolj zdravo in srečno življenje. Vir fotografije: 123RF.com.
Kako zdravniki merijo kakovost življenja po poškodbah hrbtenjače?
Zdravniki hrbtenice imajo več orodij za merjenje vaše kakovosti življenja po SCI, zato boste morda morali v teh ocenah sodelovati v celotni oskrbi.
Najpogostejši oceni kakovosti življenja SCI sta zadovoljstvo z življenjsko lestvico (SWLS) in 36-točka kratka zdravstvena raziskava (SF-36).
Zdravnik lahko uporabi tudi novejše orodje, posebej zasnovano za merjenje kakovosti življenja (QOL) po SCI, imenovanem SCI-QOL, ki zajema celoten spekter dobrega počutja - vključno s fizičnim, čustvenim in socialnim zdravjem.
Kaj pomaga in kako škodi kakovosti življenja po poškodbah hrbtenjače?
Medtem ko je bilo dokazano, da imajo ljudje z SCI nižjo kakovost življenja kot splošna populacija, to ne pomeni, da boste imeli po travmatični poškodbi nizko kakovost življenja. Več dejavnikov vpliva na vašo kakovost življenja po SCI.
Dejavniki, povezani z nizko kakovostjo življenja
Študije se mešajo, ko ugotavljamo, kateri dejavniki najbolj vplivajo na kakovost življenja.
Ena od raziskav je pokazala, da je hendikep, ki je opredeljen kot pomanjkljivo delovanje v določeni vlogi, najbolj povezan s slabšo kakovostjo življenja po SCI. Funkcionalna okvara (opredeljena kot izguba ali nepravilnost telesne funkcije) in invalidnost (telesna omejitev za nekatere dejavnosti) sta imela manjši vpliv na kakovost življenja.
Druge študije kažejo, da resnost in stopnja poškodb najbolj vplivata na vašo kakovost življenja po SCI. Z drugimi besedami, če imate visoko raven (npr. Vratne hrbtenice), hudo poškodbo, imate večje možnosti za nižjo kakovost življenja. Toda nekatere raziskave kažejo, da to ni nujno tako.
Naslednji dejavniki so povezani tudi z nizko kakovostjo življenja po SCI:
- Starejša starost
- Prisotnost zapletov SCI, vključno z nevropatskimi bolečinami, spastičnostjo (tj. Nenehnim krčenjem mišic) ter motenjem mehurja, črevesja in spolnimi težavami
Dejavniki, povezani z višjo kakovostjo življenja
- Živeti dlje z SCI (torej ljudje, ki preživijo dlje z SCI, imajo na splošno boljšo kakovost življenja)
- Socialna podpora prek družine in prijateljstev
- Zaposlovanje
- Napredno izobraževanje
- Sposobnost hoje brez pomoči (neodvisnost)
Finančna obremenitev poškodbe hrbtenjače močno vpliva na kakovost življenja
Finančna dajatev SCI pomembno vpliva na kakovost življenja.
Stroški zdravstvene oskrbe in življenjski stroški, ki so neposredno povezani z SCI, se močno razlikujejo glede na to, kje živite, starost in resnost poškodbe.
Pravo zdravljenje čim prej po travmatičnem dogodku močno vpliva na zmanjšanje teh stroškov. Zgodnje zdravljenje močno poveča možnost ponovne vzpostavitve ali izboljšanja funkcije, kar ima za posledico nižje življenjske stroške.
Podrobnejši pregled povprečnih življenjskih stroškov poškodb hrbtenjače
Medtem ko se letni stroški in pričakovani življenjski stroški SCI močno razlikujejo od bolnika do bolnika, spodnji zneski prikazujejo kratki pregled finančnega učinka SCI. Te ocene ne vključujejo posrednih stroškov, kot so izgubljene plače, ugodnosti in produktivnost, ki povprečno znašajo 72.955 USD na leto.
Opomba o branju te tabele: V stolpcu "Resnost poškodb" se AIS sklicuje na lestvico oslabitve ASIA, ki ocenjuje resnost poškodbe živcev po SCI. Ocene so označene z A, B, C, D ali E. Več o lestvici oslabitve ASIA lahko preberete v razvrstitvi poškodb hrbtenjače in sindromov.
Osredotočenost na izboljšanje kakovosti življenja po poškodbah hrbtenjače
Raziskovalci hrbtenice nenehno napredujejo pri boljšem razumevanju poškodb hrbtenjače, da bi ljudem, prizadetim s temi poškodbami, pomagali voditi bolj zdravo in srečno življenje. Klinična preskušanja in inovativne terapije so bistvenega pomena za izboljšanje kakovosti življenja ljudi, ki trpijo zaradi travmatičnega SCI.
Predlagano dodatno branje
Posebna številka revije Global Spine je podala smernice za upravljanje degenerativne mielopatije in akutne poškodbe hrbtenjače, ki jih povzema SpineUniverse v povzetku smernic o klinični praksi za upravljanje degenerativnih mielopatij materničnega vratu in travmatične poškodbe hrbtenjače.
Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Travmatične poškodbe hrbtenjače. Pregledi narave Primeri bolezni. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Dostopno 10. januarja 2018.
Poškodba hrbtenjače. Dejstva in številke na prvi pogled. Nacionalni statistični center SCI (NSCISC). 2017.
